Mejor tratamiento para la endometriosis revela un estudio Valora la información

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Un nuevo estudio señala que si bien la cirugía laparoscópica para tratar la endometriosis está asociada con buenos resultados inmediatos, tendría una elevada tasa de repetición quirúrgica a largo plazo.

Por otro lado, los autores de la investigación hallaron que aunque la histerectomía es “demasiado radical”, posee una baja tasa de repetición, mientras que la preservación de los ovarios es una “opción viable”.

La endometriosis es un trastorno doloroso que afecta a las mujeres en su etapa reproductiva; aparece por el crecimiento del tejido de las paredes internas del útero en otras partes del abdomen, como los ovarios.

Mejor tratamiento para la endometriosis

Para el estudio, el equipo dirigido por el doctor Tommaso Falcone, de la Clínica Cleveland, en Ohio, investigó la necesidad de realizar una segunda cirugía después de una intervención laparoscópica o una histerectomía (extirpación del útero) en un estudio retrospectivo sobre 240 mujeres.

En las participantes tratadas con histerectomía se necesitaron menos operaciones posquirúrgicas que en las mujeres tratadas inicialmente con cirugía “conservadora”, publicó el equipo en la revista Obstetrics & Gynecology.

La tasa de fracaso fue dos veces más alta con la cirugía localizada conservadora que con la histerectomía sin extirpación de los ovarios y fue seis veces más alta con la cirugía localizada conservadora que con la histerectomía con extirpación de los ovarios.

Falcone dijo a Reuters Health: “La endometriosis es una enfermedad crónica con alta recurrencia, cuando se la trata con cirugía laparoscópica. Necesitamos mejorar el tratamiento”.

Tratamientos con extirpación localizada y preservación ovárica

Entre las mujeres tratadas con una extirpación localizada y preservación ovárica (por lo menos de un ovario), el 79 por ciento “no necesitó una segunda cirugía” dentro de los dos años posteriores a la primera cirugía. A los cinco y siete años, el 53 y el 45 por ciento, respectivamente, seguía sin necesitar una nueva operación.

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Entre las mujeres tratadas con histerectomía sin extirpación ovárica, los porcentajes de pacientes sin necesidad de una segunda operación a los dos, cinco y siete años fueron más altas (el 96, 87 y 77 por ciento, respectivamente).

En las mujeres tratadas con histerectomía y extirpación ovárica, esos mismos porcentajes fueron del 96, 92 y 92 por ciento, respectivamente.

“La histerectomía tiene una baja tasa de recurrencia, aunque es demasiado radical, en especial para las mujeres que quieren quedar embarazadas”, destacó Falcone.

“A diferencia del saber médico, extirpar los ovarios durante la histerectomía no modifica significativamente el éxito de la cirugía, por lo que debería considerarse su conservación”, escribieron los autores.

FUENTE: Obstetrics and Gynecology, junio del 2008

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