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Vitamina D en fibromialgia ¿Cuándo suplementar?

¿Cuándo suplementar con vitamina D en fibromialgia?

Investigación de la vitamina D en fibromialgia

La fibromialgia (FM) es un síndrome crónico con una prevalencia creciente, caracterizada por dolor musculoesquelético generalizado sumado a una variedad de síntomas cognitivos y fatiga. Una abundancia de evidencia científica se ha acumulado durante las últimas décadas, dando lugar a una mejora significativa de la comprensión de la patofisiología de la enfermedad.

Actualidad del tratamiento en la fibromialgia

Sin embargo, los enfoques terapéuticos actuales en pacientes con FM siguen siendo un enfoque multidimensional que incluye la educación del paciente, la terapia conductual, el ejercicio, el manejo del dolor y el alivio de los síntomas crónicos, en lugar de las terapias de uso farmacológico basadas en los mecanismos de desarrollo de la enfermedad.
Se ha reconocido que la vitamina D, una vitamina liposoluble derivada principalmente de la síntesis de la piel mediante la radiación ultravioleta, manifiesta una abundancia de acciones extrasqueléticas, además del papel fundamental en la homeostasis esquelética y del calcio, incluyendo la modulación del crecimiento celular, las acciones neuromusculares y las potenciales propiedad antiinflamatorias.

El papel de la vitamina D en Fibromialgia

Hallazgos recientes indican que la hipovitaminosis D es de alta prevalencia en pacientes con FM.

Los estudios con suplementación son limitados hasta ahora, indicar efectos benéficos potenciales sobre el dolor y la gravedad de la enfermedad, por lo que no se pueden hacer recomendaciones especificas.

Esta revisión tiene como objetivo resumir y valorar críticamente los datos relativos a la interacción fisiopatológica entre la vitamina D y la FM, los resultados disponibles de los estudios de observación y de suplementación hasta el momento, con un discurso clínico sobre las deficiencias actuales de conocimientos y el futuro de la investigación .

Vitamina d en fibromialgia

Los resultados clínicos previos indicaron que la hipovitaminosis D era altamente prevalente en pacientes con FM y algunos reportaron una mejoría en los síntomas de la escala clínica después de la suplementación con vitamina D.

Vitamina de en fibromialgia y dolor

Sin embargo, la implicación de la vitamina D en el origen y la evolución de la fibromialgia, así como su papel terapéutico potencial después de la suplementación, queda por demostrarse y dilucidarse completamente. Se han de diseñar futuros ensayos apropiados, adaptados a poblaciones específicas y dirigidos a valores de corte específicos, podrían ofrecer un nuevo enfoque terapéutico en este campo.

Actualmente, la evidencia científica apoya que los suplementos de vitamina D no se pueden recomendar rutinariamente en la práctica clínica diaria.

Sin embargo, se recomienda la suplementación con vitamina D en casos con alto riesgo de desarrollar deficiencia de vitamina D o hipovitaminosis profunda documentada D .

  • FUENTES DE VITAMINA D
  • Productos animales, especialmente los pescados grasos (arenque, salmón, atún), aceite de hígado de pescado.
  • Los huevos
  • leche entera y los derivados lácteos contienen pequeñas cantidades
  • También se sintetiza por la piel mediante la exposición a la luz solar.

Actualización 2017

Bajos niveles de vitamina D en fibromialgia

El interés por la vitamina D se ha incrementado debido al aumento de la detección de insuficiencia de vitamina D en la población general esto asociado a un mejor conocimiento del papel de la vitamina D en el contexto de patologías reumáticas. Los estudios recogen la elevada frecuencia de niveles séricos bajos de calcifediol observados en pacientes con dolor agudo y fibromialgia (FM), si bien no se ha publicado ningún ensayo controlado aleatorio sobre el tema.

Nuestro objetivo es relacionar los niveles de vitamina D en pacientes con sospecha de fibromialgia. Acceso a el estudio

¿Pero sólo hay carencias de vitamina D en fibromialgia?

Aunque podríamos pensar que en España, con más de 3.000 horas de sol al año de media, la insuficiencia de vitamina D -hipovitaminosis D- debería ser casi inexistente, los datos demuestran lo contrario. En nuestro país, un 84% de la población joven y sana –en torno a los 26 años – tiene insuficiencia de vitamina D(1); cifra que alcanza al 87% en el caso de las personas mayores de 64 años(2) y a más de la mitad de la población general en España.(3) Actualidad en el periodico.com 21 de julio de 2017

Riesgos de altos niveles en vitamina D

Puede ser perjudicial tener altos niveles de vitamina D?

Sí, cuando las concentraciones de esta vitamina en la sangre son demasiado elevadas. Los signos de toxicidad incluyen náuseas, vómitos, pérdida del apetito, constipación, debilidad y pérdida de peso. Además con los niveles elevados de calcio en la sangre, demasiada vitamina D puede causar confusión, desorientación y problemas en el ritmo cardíaco. El exceso de vitamina D también puede provocar daños en los riñones.²

Interacciones de vitamina con otros fármacos

Al igual que la mayoría de los suplementos dietéticos, la vitamina D puede interactuar o interferir con otros medicamentos o suplementos que toma.

Por ejemplo:

La prednisona y otros medicamentos corticoesteroides para reducir la inflamación afecta la forma en que el organismo maneja la vitamina D. Con el tiempo, esto causa una menor absorción de calcio y pérdida ósea.
El orlistat, un medicamento para adelgazar (cuyas marcas comerciales son Xenical® y Alli®) y la colestiramina, un medicamento para reducir el colesterol (cuyas marcas comerciales son Questran®, LoCholest®, y Prevalite®) pueden reducir la absorción de la vitamina D y otras vitaminas liposolubles (A, E y K).
El fenobarbital y la fenitoína (cuya marca comercial es Dilantin®), que se utilizan para prevenir y controlar crisis epilépticas, aumentan la descomposición de la vitamina D y reducen la absorción del calcio.²

Actualidad a 23-09-2017
vitamina d en fibromialgia

Endocrinología de La Fe constata un aumento de pacientes con déficit de vitamina D

El Hospital La FE de Valencia lanza un comunicado a través de la web de salud de la Generalitat Valenciana
El Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitari i Politècnic La Fe de Valencia ha constatado un aumento de los pacientes con déficit de vitamina D. Anualmente, este centro sanitario atiende a cerca de 3.500 pacientes, entre menores y adultos, con deficiencia de vitamina D. La mayor parte corresponden a pacientes con obesidad, desnutrición y diabetes.

¿Por qué existe una carencia que va en aumento de la vitamina D?

Actualidad a Abril a 2017

El dermatólogo Antonio Martorell ha avisado de que los niveles de vitamina D por debajo de los recomendados deben ser corregidos mediante suplementos alimentarios y no mediante la toma del sol, para evitar su efecto carcinogénico¹

Actualización a 2018

La dieta sin gluten y la vitamina D

Una reciente publicación pone de manifiesto los riesgos de seguir una dieta sin gluten en personas sanas. Un factor que desciende el valor de la vitamina D es eliminar el gluten de la dieta. el gluten ayuda a la absorción de la vitamina D.

vitamina d en dolor cronico
Acceso a el articulo No hay pruebas científicas de que las dietas sin gluten sean mejores para la salud

Grupos con más riesgo de falta de vitamina D

La enfermedad de Crohn o la enfermedad celíaca, que carecen de un control adecuado de las grasas, porque la vitamina D necesita grasas para su absorción.
Personas obesas, porque la grasa de su cuerpo se adhiere a cierta cantidad de vitamina D e impide que ésta llegue a la sangre.

Redactado por Fibromialgia Noticias

Actualidad a 2018

Estudio presentado en el Congreso Anual de Reumatologia Europeo Eular 2018 en el que se concluye que suplementar con vitamina D no mejora a los pacientes de  Fibromialgia

Rev. Soc. Esp. Dolor vol.24 no.1 Madrid ene./feb. 2017
http://dx.doi.org/10/20986/resed.2016.3444/2016 
CARTAS AL DIRECTOR Fibromialgia y niveles de vitamina D
Fibromyalgia and vitamin D levels
Vitamin D in Fibromyalgia: A Causative or Confounding Biological Interplay?
traducción por FibromialgiaNoticias.com©
 Karras S1, Rapti E2, Matsoukas S3, Kotsa K4.
 First Department of Internal Medicine, Division of Endocrinology and Metabolism, AHEPA Hospital, Thessaloniki 54636, Greece
 Nutrients. 2016 Jun 4;8(6). pii: E343. doi: 10.3390/nu8060343.
 http://www.mdpi.com/2072-6643/8/6/343/htm
 ¹http://www.infosalus.com/salud-investigacion/noticia-dermatologo-avisa-deficiencia-vitamina-debe-ser-solventada-suplementos-no-tomando-sol-20170404175205.html
²https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-DatosEnEspanol/
http://www.gva.es/va/inicio/area_de_prensa/not_detalle_area_prensa;jsessionid=1PGRZGvJ294Nz326w3PNl46nQJx7VB65c110nZn1jvffb3k81yS1!121450680!1506160457255?id=720477
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Fibromialgia y dolor de pies

¿Tienes fibromialgia y dolor de pies? El dolor de pies en fibromialgia puede llegar a ser muy limitante con un dolor que puede impedir poner la planta de los pies en el suelo.

Fibromialgia y dolor de pies una conexión

Los dolores en fibromialgia se amplifican, la fascitis plantar es un problema relacionado con los músculos por lo que la amplificación del dolor puede llegar a hacer que sea limitante. El  dolor de pies en fibromialgia y sus limitaciones estan más que justificadas (sí lo estás sufriendo tu recuperación puede que sea más lenta y dolorosa). Sí has desarrollado un dolor muy intenso en el talón o la planta del pie y no te has dado ningún golpe puede que sea debido a una fascitis plantar.
fibromialgia y dolor de pies

La fascitis plantar es la inflamación del tejido grueso en la planta o parte inferior del pie. Este tejido se denomina fascia plantar y es el que conecta el calcáneo a los dedos y crea el arco del pie.

La fascitis plantar se origina por continuos traumatismos en la marcha, sobreestiramiento del tendon de Aquiles, por zapatos inadecuados y sobrecarga de trabajo en la zona. El dolor de la fascitis plantar se caracteriza por dolor en la zona por la mañana consecuencia de la rigidez del pie durante el sueño.
El tratamiento si tienes Fibromialgia y dolor de pies debido a una fascitis plantar (consecuencia de los problemas musculares propios de la FM) pasa según la intensidad del dolor, desde analgésicos, antiinflamatorios, recuperación mediante fisioterapia o inyectar en la zona directamente tratamientos para atenuar el dolor.

Recuerda la fascitis plantar es un problema muy común , si sufres fibromialgia el dolor puede ser más intenso o recuperarte más lentamente, sólo es cuestión de tiempo. El médico puede ponerte un tratamiento sin la necesidad de ninguna prueba de imágen

Prevenir en Fibromialgia el dolor de pies

Sí quieres saber como evitar el dolor de pies puedes evitar todos estos desencadenantes. Te ayudarán a adoptar medidas para evitar futuras crisis en Fibromialgia y dolor de pies.

Factores de riesgo

  • Problemas con el arco del pie (tanto pie plano como arco plantar alto).
  • Obesidad o aumento repentino de peso.
  • Correr largas distancias, especialmente correr cuesta abajo o sobre superficies desiguales.
  • Aumento repentino de peso.
  • Tendón de Aquiles (el tendón que conecta los músculos de la pantorrilla al talón) tenso.
  • Zapatos con soporte de arco deficiente o suelas blandas.

Fascitis plantar y espolón ¿Existe relación?

Se piensa comúnmente que la fascitis plantar es causada por un espolón en el talón, pero las investigaciones han determinado que esto no es así. En las radiografías, se observan espolones en el talón en personas con y sin fascitis plantar.
Existen muchas más causas de dolor de pies, esta información es orientativa no dejes de acudir a tú médico. Esta información es sólo orientativa. No está destinada a sustituir la consulta a un médico.

Redactado por fibromialgianoticias.com

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/plantar-fasciitis/home/ovc-20268392
4.73/5 (44)

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Acupuntura fibromialgia y enfermedad coronaria

¿Qué relación hay entre acupuntura fibromialgia y enfermedad coronaria?

El riesgo de enfermedad coronaria está presente entre la población se tenga fibromialgia o no. Mejorar enfermedades comorbidas con fibromialgia es aumentar calidad de vida.

El grueso de los enfermos de fibromialgia está en el rango de edad ente 45 y 55 años, edades que empiezan a asomar los riesgos de una enfermedad coronaria.

Un estudio con población taiwanesa ha desvelado la relación entre Acupuntura fibromialgia y enfermedad coronaria.

Mei-Yao Wu, PhD, del Centro de Investigación de Medicina Tradicional China, ejerce en el Hospital de la Universidad Médica de China en Taiwán, y sus colegas han manifestado que la acupuntura siempre ha sido objeto de varios estudios clínicos en la población de Taiwan que sufre fibromialgia.

Estos estudios clínicos siempre se han centrado en la puntuación del dolor, la calidad del sueño y la calidad de vida, la novedad de este estudio reside en el hallazgo de los efectos beneficiosos de la acupuntura en el desarrollo de CHD en pacientes con fibromialgia fueron independientes de sexo, edad, comorbilidades y antiinflamatorios que se hallaron en el análisis de datos.

La relación entre Acupuntura fibromialgia y enfermedad coronaria

Wu y sus colegas usaron datos de la Base de Datos de Investigación del Seguro Nacional de Salud de Taiwán para realizar un estudio de puntuación de propensión de pacientes diagnosticados con fibromialgia entre 2000 y 2010.Acupuntura fibromialgia y enfermedad coronaria

En el análisis de los datos se llegó a la conclusión que el uso de la acupuntura en Fibromialgia ayuda a disminuir la enfermedad coronaria.

Los pacientes fueron categorizados en dos cohortes de 58.899 adultos que recibieron acupuntura y aquellos que no recibieron acupuntura. Los investigadores usaron un modelo de regresión de Cox para comparar las proporciones de riesgo, en acupuntura versus ausencia de acupuntura, después se tuvieron en cuenta datos de edad, sexo, comorbilidades y uso de drogas.

En la investigación se puso de manifiesto la incidencia de enfermedad coronaria fue significativamente menor en la cohorte de acupuntura.

El estudio reveló que entre los pacientes con fibromialgia que estaban tomando estatinas redujo significativamente los riesgos de la enfermedad coronaria.

Acupuncture linked with lower risk of CHD in patients with fibromyalgia
 Wu M-Y, et al. Arthritis Res Ther. 2017;doi:10.1186/s13075-017-1239-7.
4.71/5 (7)

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