dolor en las articulaciones

Sobrepeso y obesidad

El peso de más sobrecarga las articulaciones, aumenta la inflamación y puede llegar a provocar artritis.
Por lo tanto, las personas con sobrepeso u obesidad tienen más probabilidades de desarrollar artritis. La investigación ha demostrado que por cada kilo de más, las rodillas soportan 4 kilos de estrés.

El sobrepeso también carga las articulaciones de las caderas, la espalda y los pies. Aumenta la tensión y el desgaste de las articulaciones.

Además del estrés físico del sobrepeso que ejerce sobre las articulaciones, la grasa secreta sustancias químicas inflamatorias que también pueden causar dolor en las articulaciones y aumentar el riesgo de artritis y otras enfermedades crónicas.

Algunos tipos de células inflamatorias pueden promover el desarrollo de la osteoartritis y la artritis reumatoide, dos enfermedades que afectan directamente a las articulaciones. La osteoartritis es el tipo de artritis en el que su origen es el «desgaste».

En el que el cartílago está dañado en las articulaciones afectadas. La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca y daña las articulaciones.

Uso del pulgar para enviar mensajes de texto

Usar el pulgar para escribir mensajes de texto, puede provocar dolor articular en sus manos.

Los mensajes de texto estresan las articulaciones de las manos, especialmente los pulgares. Enviar mensajes de texto con los pulgares los coloca en posiciones incómodas y, a menudo, hiperextendidas que irritan los tendones.

Los mensajes de texto con los pulgares ejercen una presión 12 veces mayor en las articulaciones del pulgar que en las puntas de los pulgares. Los expertos dicen que sus pulgares son responsables del 60 por ciento del funcionamiento de sus manos.

Minimizar los mensajes de texto con el pulgar o usar la función de voz ayuda a mantener las manos libres. Los mensajes de texto también pueden ser contraproducentes para los hombros y el cuello. Inclinarse para mirar su teléfono mientras envía mensajes de texto estresa su cuello y hombros. Doblar el cuello hacia adelante para que la barbilla toque el pecho ejerce una gran presión sobre el cuello.

Usar tacones altos

El uso continuado de tacones altos ejerce presión sobre los pies, las rodillas y la espalda.
Los tacones altos colocan los pies en una posición que estresa las articulaciones, tensa los músculos y puede desalinear la espalda. Usar tacones hace que los músculos de los muslos trabajen más para mantener las rodillas rectas. También obliga a realizar a las rodillas peligrosas fuerzas de torsión.

Las mujeres que usan tacones a diario pueden aumentar su riesgo de desarrollar osteoartritis y dolor en el pie. Los tacones altos, las sandalias y las zapatillas se consideran zapatos inadecuados porque proporcionan un pobre soporte a los pies. Cambie los tacones altos y otros estilos de zapatos por calzado que te ayude aa mantener a raya el dolor de pies, rodillas y espalda.

Usar zapatos sin soporte

El dolor es un efecto secundario de usar los zapatos equivocados.

El uso de calzado mal ajustado, gastado o sin apoyo es un factor de riesgo para desarrollar osteoartritis, dolor en el pie, dolor en las articulaciones y problemas en las articulaciones. El calzado deficiente incluye cualquier tipo de calzado que no soporte adecuadamente sus pies o tobillos. También incluye zapatos que colocan los pies en posiciones incómodas.

Elimine las opciones de calzado que incluyen tacones altos, zapatillas y sandalias. Si practica deportes, asegúrese de elegir el calzado adecuado para el tipo de actividad en la que está participando. Por ejemplo, las zapatillas de tenis tienen un buen soporte lateral para minimizar el riesgo de torcer el tobillo. Puedes tener demasiado de algo bueno.

Demasiada amortiguación o soporte del arco puede causar dolor porque coloca los pies en una posición incómoda y no pueden moverse de forma natural. Esto puede provocar artritis.

Crujir los nudillos

Al hacer crujir los nudillos, hacemos que la cápsula sinovial se dilate y con ella los gases de su interior que estallan y desaparecen durante unos minutos, por esta razón, no puedes hacer chascar una articulación dos veces seguidas.

Al hacerlo, es cierto que los nervios y tendones de alrededor cambian de posición y a veces se ven forzados por el efecto de presión de una mano contra la otra. Pero en ningún caso, se ha demostrado que movilizar de esta manera las articulaciones de la mano predisponga a sufrir artritis.

La necesidad de forzar la posición de una articulación para sentir alivio tras el chasquido puede deberse a que hay algún problema anterior y por el cual, es recomendable acudir a un especialista.

Los resultados de un estudio sugieren que hacer crujir los nudillos puede causar hinchazón en las manos y debilitar el agarre. La mejor manera de romper un mal hábito puede ser reemplazarlo con otro hábito más saludable. Sustituirlo por apretar una bola de estrés te llevará a fortalecer los músculos de tus manos y desarrollar una mayor fuerza de agarre.

Llevar mochilas o bolsos pesados

Aligerar peso le ayudará evitar síntomas como dolor muscular y dolor en las articulaciones.

Llevar una carga pesada en la espalda, ya sea una mochila, un bolso, puede generar mucho estrés y tensión en el cuello, los hombros y la espalda. Cuando lleva demasiado peso, afecta su equilibrio e incluso la forma en que camina. Esto se agrava si le gusta llevar el bolso en un solo lado.

El resultado es que tensiona los músculos y las articulaciones de ese lado del cuerpo y trabajan en exceso lo que lleva a experimentar mayor desgaste. Puede experimentar dolor muscular, dolor en las articulaciones y otros síntomas.

¡Aligera la carga! Evite cargar con objetos innecesarios. Lleve justo lo que necesita. Use una mochila sobre ambos hombros para distribuir el peso que lleva de manera más uniforme.

Use los músculos adecuados

Realice movimientos correctos para sus articulaciones usando los músculos grandes.

Tiene músculos grandes y pequeños en su cuerpo. Cuando confía en los músculos pequeños para hacer movimientos, ejerce una tensión innecesaria en las articulaciones. Realice actividades físicas de una manera que minimice el estrés en las articulaciones.

Doble las rodillas cuando levante algo pesado del suelo para que los músculos de los muslos, no los músculos de la espalda, hagan la mayor parte del trabajo. Use los músculos de los hombros en lugar de los músculos de los dedos para abrir una puerta pesada.

Cuando transporte algo, sosténgalo cerca de su cuerpo usando las palmas de las manos, no los dedos.

Dormir boca abajo

Dormir boca abajo puede provocar dolor de espalda y dolor de cuello.

Se ronca menos cuando duerme boca abajo en lugar de boca arriba, pero el resto de su cuerpo puede sufrir. Las personas que duermen boca abajo tienen que girar la cabeza y el cuello hacia un lado. Esto, a su vez, supone un estrés en los nervios.

También comprime la columna vertebral, lo que lleva a una incómoda alineación espinal. Es necesario dormir en una posición neutra para que la cabeza y el cuello estén en línea recta con la columna para reducir el riesgo de tensión en la espalda, el cuello y los músculos.

Evite dormir boca abajo. Cambie a dormir de lado o de espaldas. Busque almohadas especiales para los que duermen de lado. Aseguran una alineación saludable de la columna.

Siempre estirar al hacer ejercicio

El estiramiento mejora el rango de movimiento de las articulaciones

El estiramiento regular mejora la flexibilidad y alivia el dolor articular. Si no calientas o te estiras antes de entrenar, deberías comenzar. Fortalece los músculos y tendones, lubrica las articulaciones y aumenta su capacidad de obtener rangos de movimientos normales. En última instancia, los músculos fuertes apoyan la estabilidad de las articulaciones, por lo que el estiramiento es una buena manera de mantener la salud de las articulaciones. Haga calentamiento antes del ejercicio haciendo estiramientos dinámicos o activos. Esto implica realizar movimientos similares a los que se utilizan en la actividad o el deporte que realizará. El estiramiento activo aumenta el flujo sanguíneo, aumenta la temperatura muscular y prepara los músculos para la actividad.

No descuide el entrenamiento de fuerza

El entrenamiento de fuerza ayuda a minimizar el dolor en las articulaciones.

Después de los 40 años, los huesos comienzan a adelgazarse. También son más propensos a las fracturas. El entrenamiento de fuerza o entrenamiento de resistencia aumenta la densidad mineral ósea entre un 1 y un 3 por ciento aproximadamente. Hacer ejercicio con pesas estresa el hueso y desencadena el crecimiento de hueso nuevo. También reduce la tasa de pérdida ósea.

La combinación de músculos fuertes y huesos densos conduce a una mayor estabilidad articular. Esto, a su vez, hace que ayude a tener menos lesiones. Consulte con su médico antes de comenzar un programa de entrenamiento de fuerza por primera vez, especialmente si padece dolor de artritis, dolor de rodilla o dolor de espalda. Debe contar con autorización médica antes de comenzar un programa de ejercicios.

Tabaquismo

Fumar es malo para los huesos y las articulaciones.

El tabaco no es bueno y eso incluye las articulaciones. La nicotina disminuye el flujo sanguíneo a los huesos, tejidos y discos de la columna que proporcionan amortiguación entre las vértebras. La nicotina disminuye la absorción de calcio.

El consumo de tabaco también interfiere con el estrógeno en el cuerpo. Las mujeres necesitan estrógenos para mantener huesos sanos. Fumar inhibe la formación de hueso nuevo, por lo que los huesos no son tan densos en una persona que fuma. Todo esto da lugar a articulaciones que son más débiles de lo que deberían e incluye una mayor posibilidad de sufrir una fractura de cadera u otra lesión articular. Otra razón para dejar de fumar; El consumo de tabaco deprime la función del sistema inmune.

Dormir poco o sueño de mala calidad

Hacer que el sueño sea de buena calidad es una prioridad, ayuda a disminuir la inflamación y los síntomas articulares.
La gran mayoría de las personas que sufren de artritis, aproximadamente el 80 por ciento, tienen dificultades para dormir. Cuando duelen las articulaciones o se experimenta inflamación o rigidez en ellas, dificulta el sueño. Si padece problemas de sueño, en realidad pueden empeorar el dolor articular (artralgia) y los síntomas articulares.

Los investigadores han descubierto que lo contrario también es cierto.

Las dificultades del sueño desencadenan inflamación, lo que puede empeorar el dolor articular y las afecciones inflamatorias, como algunos tipos de enfermedades autoinmunes, síndrome de fatiga crónica, fibromialgia, espondilitis anquilosante, artritis idiopática, artritis psoriásica, osteoartritis y artritis reumatoide.

Adoptar malas posturas

La malas posturas puede desencadenar dolor en las articulaciones.

Tu madre siempre decía anda erguido. ¡Ella tenía razón! Adaptar malas posturas desalinea la columna y aumenta la tensión en los músculos y las articulaciones. También puede disminuir el rango de movimiento y flexibilidad y alterar su equilibrio. Una mala postura puede inhibir la capacidad de hacer cosas por ti mismo. También aumenta el riesgo de caídas. Los fundamentos de una buena postura son simples. Ponte de pie con los hombros hacia atrás y la cabeza bien alta. Apriete sus músculos abdominales. Si trabaja en un escritorio, asegúrese de tener una buena ergonomia (por ejemplo, una silla ajustable) que facilite una buena postura.

No ignore el dolor articular

Consulte a su médico si desarrolla dolor en las articulaciones u otros síntomas.

El dolor en las articulaciones no es un síntoma que deba ignorarse. Si tiene artritis reumatoide, osteoartritis u otro tipo de afección degenerativa de las articulaciones, esperar a ver al médico puede resultar contraproducente y causar discapacidad permanente de las articulaciones.

¿Cómo saber cuándo el dolor en las articulaciones es un signo de algo potencialmente más grave?

Consulte a su médico si las articulaciones están enrojecidas, hinchadas, rígidas, dolorosas o calientes al tacto. Si el dolor en las articulaciones u otros síntomas dificultan realizar las actividades diarias. Si tiene dolor en las articulaciones o síntomas que duran tres días o más. Si sufre varios episodios de síntomas articulares en un período de 30 días.

Para dolores y molestias menores, pregúntele a su médico si es seguro tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre como el ibuprofeno o el naproxeno para conseguir aliviar el dolor y la rigidez en las articulaciones. Su médico puede recetar medicamentos COX-2 más fuertes u otros fármacos si necesita un tratamiento más fuerte. Es posible que los AINE no sean adecuados para aliviar el dolor si padece hemorragias o úlceras gastrointestinales.

Demasiado tiempo en el ordenador

Aliviar el dolor tomando precauciones mientras está en el ordenador.

Sentarse demasiado tiempo mientras trabaja en el dolor puede provocar dolor en el cuello, las muñecas, los codos, los hombros y la espalda. Las malas posturas son las culpables y desencadenar dolor. Trabajar demasiado tiempo sentado en una posición es un problema más. Los músculos se sobrecargan y sentarse durante largos períodos de tiempo también aumenta el estrés en los discos de la espalda.

Use medidas de apoyo para aliviar la tensión de su cuerpo. Invierta en una silla de escritorio ergonómica. Use almohadillas de gel acolchadas debajo de sus antebrazos y muñecas cuando escriba, escriba o use el mouse. Programe una alarma y levántese y muévase por al menos unos minutos cada hora. Sentarse demasiado tiempo no solo es malo para las articulaciones, es un factor de riesgo para una mayor mortalidad.

Estar en mala forma

Practique una buena técnica para reducir el riesgo de dolor en las articulaciones y otras lesiones.

Hacer deporte implica realizar los mismos movimientos una y otra vez. Si no está en forma, estresará sus articulaciones y músculos, aumentando el riesgo de posibles lesiones. El codo de tenista es un ejemplo común de una lesión por uso excesivo. Por lo tanto, si comienza un deporte o está aprendiendo a hacer un nuevo tipo de actividad física, consiga un entrenador o tome lecciones. Aprenda la técnica correcta la primera vez que inicia un nuevo deporte. De esa manera, usará la forma adecuada y minimizará el riesgo de desarrollar malos hábitos que lo podrán lastimar en el futuro.

Causas del dolor articular

Puede ser causado por muchos tipos de lesiones o afecciones. Puede estar relacionado con artritisbursitis y dolor muscular. Sin importar la causa, puede ser muy molesto. Algunos factores que pueden causar dolor articular son:

  • Enfermedades autoinmunitarias, como la artritis reumatoidea y el lupus
  • Bursitis
  • Condromalacia rotuliana
  • Osteoartritis
  • Osteomielitis (infección del hueso)
  • Artritis séptica (infección articular)
  • Infecciones causadas por un virus
  • Lesión, como una fractura
  • Tendinitis
  • Esfuerzo o sobrecarga inusual, lo que incluye distensión muscular o esguinces
  • Cristales en la articulación — gota (se presenta especialmente en el dedo gordo del pie) y artritis por depósito de cristales de dihidrato de pirofosfato de calcio (CPPD, por sus siglas en inglés) o seudogota

Los signos de inflamación en las articulaciones incluyen:

  • Enrojecimiento
  • Dolor con el movimiento
  • Inflamación
  • Temperatura elevada en el área
  • Sensibilidad
amtidepresivos no analgésicos

Antidepresivos no analgésicos

¿Por qué en dolor crónico se recomiedan antidepresivos? Se aconseja a los médicos que no receten analgésicos comunes, incluidos el paracetamol e ibuprofeno, a los pacientes con dolor crónico sin causas. Los que no estén justificados por una lesión u otra enfermedad.

El Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Atención (NICE) dice que existe poca evidencia de que ayuden. Y añade de que la evidencia muestra que el uso a largo plazo puede ser dañino.

Su guía preliminar para el dolor crónico recomiendan antidepresivos, acupuntura o terapia psicológica.

¿Opioides?

El organismo asesor también desaconseja firmemente el uso de opioides para estos pacientes. El conjunto de pautas cubren Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte.

Dijo que había una «falta de evidencia» sobre la efectividad de los opioides para el dolor crónico primario, junto con el riesgo de daño a largo plazo.

Dolor crónico primario

El dolor primario crónico se define dentro de las guías como una condición que «no puede explicarse por otro diagnóstico».

El dolor crónico musculoesquelético secundario se incluyen entidades como el dolor extendido crónico “no específico, fibromialgia. También pertenecen a este grupo de dolor crónico primario el dolor crónico pélvico, las cefaleas primarias y el síndrome de colon irritable. Entre las novedades del CIE-11: que el paradigma de los síndromes de Sensibilidad Central (Fibromialgia) se incluye con el código  MG30.01 dentro del dolor crónico generalizado musculoesquelético).

Se estima que este tipo de dolor inexplicable puede afectar a entre un tercio y la mitad de las personas en el Reino Unido.

Estas son las primeras pautas de NICE para abordar el dolor primario como un enfermedad en sí misma.

Otros analgésicos

No hay evidencia de que el paracetamol sea efectivo en el tratamiento de personas para quienes el dolor era su principal problema, dice el comité que desarrolló las directrices.

Y la familia de fármacos que incluye el ibuprofeno «no muestra diferencias en la calidad de vida, el dolor o la angustia psicológica».

Ambos fármacos conllevan el riesgo de posibles daños, incluido el daño estomacal y el hepático.

El comité tampoco recomienda medicamentos a base de cannabis, ya que hasta ahora no hay suficientes pruebas de su efectividad.

Recomendaciones de tratamiento

Dolor crónico se recomiendan antidepresivos

En cambio, los médicos consideran recetar un antidepresivo o sesiones de acupuntura.

También pueden optar por recomendar terapia cognitiva, destinado a ayudar a los pacientes a aceptar su enfermedad.

De terapias farmacológicas a alternativas

Esto marca un «cambio absoluto de las terapias farmacológicas a las terapias alternativas», según el Real Colegio de Médicos de familia, Royal College of General Practitioners.

El profesor Martin Marshall, presidente del Royal College of General Practitioners, dice: «La mayoría de los pacientes con dolor no quieren tomar fármacos de forma crónica, y los médicos de familia tampoco, pero a veces los medicamentos han sido lo único que alivia.

«Como tales, estas nuevas pautas, que se centran en terapias alternativas, tienen el potencial de ser beneficiosas para los pacientes, pero se les debe garantizar el acceso adecuado a ellas».

Comunicar ‘honestamente pero con sensibilidad’

NICE también destaca la importancia de que los médicos que exista una comunicación honesta pero sensible con los pacientes.

Las pautas reconocen que hay mucha incertidumbre en este diagnóstico (dolor crónico primario) y que «los resultados normales o negativos de la pruebas se pueden comunicar de una manera que se percibe como un dolor despectivo».

Cuando se trata del dolor crónico de manera más amplia, definido como dolor que «persiste o recurre» durante más de tres meses, sin importar la causa, NICE aconseja usar estas nuevas pautas junto con la orientación existente sobre el manejo de afecciones específicas. Esto incluye a los dolores de cabeza, dolor de espalda, artritis y endometriosis.

Nueva guía para el tratamiento del dolor crónico

El Reino Unido puede estar a punto de cambiar las pautas sobre el uso de opioides con la publicación de una guía para el tratamiento del dolor. Serán más estrictas que los Estados Unidos y Canadá.

El Reino Unido advierte del uso de opioides y la mayoría de las drogas para el dolor crónico

El Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención (NICE) del Reino Unido ha publicado una Nueva guía para el tratamiento del dolor por un comité de expertos que recomienda que no se receten medicamentos opioides para el dolor crónico en ninguna dosis debido a la falta de evidencia y al riesgo de adicción.

“Según su experiencia, el comité acordó que incluso el uso a corto plazo de opioides podría ser dañino para una enfermedad crónica. La falta de evidencia sobre la efectividad de los opioides, junto con la evidencia de daño a largo plazo, persuadió al comité recomendar el uso de opioides a personas con dolor primario crónico «, indica la directriz.

Nueva guía para el tratamiento del dolor crónico primario

¿Qué es el dolor crónico primario?

Dolor crónico primario: se caracteriza por la alteración funcional o estrés emocional no explicable por otra causa.1

El dolor crónico primario es multifactorial: factores biológicos, psicológicos y sociales contribuyen al síndrome.2

  1. Dolor crónico primario visceral
  2. Dolor crónico generalizado
  3. Dolor crónico primario músculo-esquelético
  4. Dolor crónico primario orofacial y cefalea

Analgésicos no opioides

La directriz NICE no acaba aquí. Recomienda no usar prácticamente cualquier otro medicamento comúnmente usados para tratar el dolor crónico, incluidos los gabapentinoides, las benzodiacepinas, el acetaminofeno (paracetamol), los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), la ketamina, los corticosteroides y los antipsicóticos.

Según NICE, estos analgésicos no opioides pueden ser adictivos, tener efectos secundarios con un potencial riesgo y hacer más daño que bien.

No hablar incrementa el daño

«El comité manifiesta que no hablar sobre estos medicamentos se refleja en el uso continuo en la práctica, lo cual sería inapropiado dada la falta de evidencia y posibles daños, por lo que recomendaron no usar estos tratamientos».

En cambio, la guía recomienda a las personas con dolor crónico que reciban fisioterapia, acupuntura, terapia psicológica y ejercicio de forma continuada. No se recomiendan otras terapias alternativas, incluida la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) y las terapias manuales, como la quiropráctica, debido a la falta de evidencia.

Sorprendentemente, la única clase de medicamento que se recomendó son los antidepresivos como la duloxetina (Cymbalta) y la fluoxetina (Prozac), aunque su uso para el dolor crónico están fuera de etiqueta.

La mayoría de los tratamientos no funcionan

En resumen, las directrices de NICE establece que pocos tratamientos funcionan para el dolor crónico y la mayoría deben evitarse.

“No existe intervención médica, farmacológica o no farmacológica, que sea útil para la mayoría de personas con dolor crónico, los beneficios de los tratamientos son modestos en términos de tamaño y duración del efecto. La morbilidad adicional que resulta del tratamiento para el dolor crónico no es inusual, por lo que es importante evaluar los tratamientos que ofrecemos para el dolor crónico, concentrar los recursos de manera adecuada y minimizar el daño ”, advierte la guía.

El borrador de la guía está abierto para comentarios públicos hasta el 14 de septiembre.

El jefe de una gran asociación de médicos de atención primaria del Reino Unido dijo que las recomendaciones de NICE son bienvenidas, siempre y cuando las terapias alternativas estén ampliamente disponibles.

“La mayoría de los pacientes con dolor no quieren tomar medicamentos de forma crónica, y los médicos tampoco quieren, pero a veces los medicamentos es lo único que los alivia.

Terapias alternativas al alcance del paciente

Como tales, estas nuevas pautas, que se centran en terapias alternativas, tienen el potencial de ser beneficiosas para los pacientes, pero se les deberá garantizar el acceso apropiado a ellas «, dijo en un comunicado el profesor Martin Marshall, presidente del Royal College of General Practitioners. .

Falta de investigación, falta de evidencia

«También debemos tener en cuenta que no debemos ignorar por completo algunos medicamentos, ya que la falta de evidencia puede deberse a la falta de investigación de alta calidad, particularmente para medicamentos más antiguos, como el paracetamol».

NICE estima que el dolor crónico puede afectar entre un tercio y la mitad de la población del Reino Unido. Casi la mitad de las personas con dolor crónico tienen un diagnóstico de depresión y debido a eso, dos tercios no pueden trabajar.

Comunicación médico paciente, la clave

La guía enfatiza que los médicos se deben comunicar y trabajar en colaboración con los pacientes para ayudarles a comprender los síntomas y las causas de su dolor.

La complejidad del dolor dificulta el tratamiento

“Comprensiblemente, las personas con dolor crónico esperan un diagnóstico claro y un tratamiento efectivo. Pero su complejidad y el hecho de que tanto los médicos de cabecera como los especialistas encuentren que el dolor crónico es muy difícil de manejar, significa que a menudo esto no es posible. Este desajuste entre las expectativas del paciente y los resultados del tratamiento puede afectar la relación entre los profesionales de la salud y los pacientes, una posible consecuencia de esto es la prescripción de medicamentos ineficaces pero dañinos «, dijo Nick Kosky, psiquiatra y presidente del comité de directrices NICE en un comunicado.

Esta guía, quiere fomentar una comprensión más clara de la evidencia de la efectividad de los tratamientos para el dolor crónico, ayudar a mejorar la confianza de los profesionales de la salud en sus conversaciones con los pacientes. Al hacerlo, les ayudará a gestionar mejor sus propias expectativas y las de sus pacientes «.

Causas del dolor de manos

¿Cuáles pueden ser las causas de dolor de manos más comunes? Las manos están formadas por estructuras complejas y delicadas. Albergan 27 huesos. Los músculos y las articulaciones de las manos permiten hacer movimientos fuertes, precisos y diestros, pero también son vulnerables a las lesiones.

Causas de dolor de manos

Hay muchas causas y tipos diferentes de dolor en las manos. El dolor de mano puede originarse en diferentes partes de la estructura osea muy compleja, que incluyen:

  • huesos
  • articulaciones
  • tejidos conectivos
  • tendones
  • nervios

El dolor de mano puede provenir de:

  • inflamación
  • daño en el nervio
  • lesiones por movimientos repetitivos
  • esguinces y fracturas
  • varias enfermedades crónicas

Dolor de manos en enfermedades CRÓNICAS

Muchas enfermedades crónicas pueden contribuir al dolor de manos. Dependiendo de la causa de su dolor de mano, puede obtener tratamiento a partir de medicamentos, ejercicios o cambios en el estilo de vida.

Artritis

La artritis (inflamación de una o más articulaciones) es la principal causa de dolor en las manos. Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero es particularmente común en las manos y la muñeca. Existen más de 100 tipos diferentes de artritis, pero los más comunes son la osteoartritis y la artritis reumatoide.

Osteoartritis

La osteoartritis generalmente afecta a los adultos mayores. Con los años, las articulaciones en las manos experimentan mucho desgaste. El cartílago articular es un tejido resbaladizo que cubre los extremos de los huesos y permite que las articulaciones se muevan suavemente. A medida que disminuye gradualmente, pueden comenzar a aparecer síntomas dolorosos.

Artritis

La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que puede afectar a muchas partes del cuerpo. Hace que las articulaciones se inflamen, lo que provoca dolor y rigidez. A menudo comienza en las manos o los pies, afectando las mismas articulaciones en ambos lados de su cuerpo.

Los síntomas de la artritis incluyen:

  • dolor sordo o ardiente en las articulaciones de los dedos o la muñeca
  • después del uso excesivo dolor (como agarrar fuerte o movimiento repetitivo)
  • dolor matutino y rigidez en las articulaciones
  • hinchazón alrededor de las articulaciones
  • cambios en las articulaciones del pulgar circundantes (sobreextensión)
  • calor en el sitio de la articulación afectada (como resultado de la inflamación)
  • pequeños quistes en el extremo de los dedos

¿Cómo aliviar el dolor de la artritis?

  • medicamentos para tratar los síntomas de dolor e hinchazón
  • inyecciones de anestésicos o esteroides de larga duración
  • inmovilización de las articulaciones en tiempos de uso excesivo
  • cirugía
  • terapia ocupacional / fisioterapia

Síndrome del túnel carpiano

El túnel carpiano es un pasaje estrecho formado por ligamento y hueso ubicado en la base de la mano. Contiene el nervio mediano (un nervio que va desde el antebrazo hasta la palma de la mano) y los tendones responsables de mover los dedos.

El síndrome del túnel carpiano ocurre cuando el nervio mediano se comprime por un estrechamiento del túnel carpiano. Este estrechamiento puede ser causado por el engrosamiento de los tendones irritados, inflamación o cualquier cosa que pueda causar hinchazón en esta área.

Síntomas del túnel carpiano

Los síntomas del síndrome del túnel carpiano comienzan gradualmente y pueden alcanzar diversos grados de gravedad. Los síntomas incluyen entumecimiento frecuente, ardor, hormigueo o picazón en la palma de la mano y los dedos. El dolor a menudo se siente alrededor del pulgar, el dedo índice y el dedo medio.

Otros síntomas del túnel carpiano incluyen:

  • sensación de que los dedos están hinchados incluso cuando no hay hinchazón
  • dolor durante la noche
  • por la mañana dolor y rigidez de la mano o muñeca
  • disminución de la fuerza de agarre
  • dificultad para agarrar objetos pequeños o realizar ciertas tareas
  • desgaste de los músculos en la base del pulgar (casos graves)
  • dificultad para sentir diferencias entre calor y frío

Los tratamientos más comunes:

  • inmovilizar
  • evitar actividades incómodas
  • usar hielo
  • tomar analgésicos sin receta
  • inyecciones de anestesia o esteroides
  • prescripción de esteroides
  • ejercicios y estiramientos
  • acupuntura
  • cirugía

Tenosinovitis de De Quervain

La tenosinovitis de De Quervain es una afección dolorosa que afecta los tendones alrededor del pulgar. La inflamación en los dos tendones de la base del pulgar hace que el área alrededor de los tendones se inflame. Esta inflamación ejerce presión sobre los nervios cercanos, causando dolor y entumecimiento alrededor de la base del pulgar.

Otros síntomas de la tenosinovitis de De Quervain incluyen:

  • dolor alrededor del lado del pulgar de su muñeca
  • inflamación próxima a la base de su pulgar
  • dificultad para agarrar algo o hacer el movimiento de pellizco
  • sensación de atasco o estallido al mover el pulgar

Los tratamientos comunes para la tenosinovitis de De Quervain incluyen:

  • inmovilización
  • aplicar hielo o compresas frías
  • tomar analgésicos de venta libre, como ibuprofeno o aspirina
  • evitar tareas dolorosas y el movimiento de pellizco
  • fisioterapia o terapia ocupacional
  • cirugía
  • inyectar el área con un esteroide

Quistes ganglionares

Los quistes ganglionares de la muñeca y la mano no suelen ser dolorosos, pero pueden resultar molestos. La mayoría de las veces aparece una gran masa o bulto que sobresale de la parte posterior de la muñeca. También pueden aparecer, y tener diferentes tamaños, en la parte inferior de la muñeca, la articulación final del dedo o la base del dedo.

Síntomas del quiste ganglionar

Estos quistes están llenos de líquido y pueden aparecer, desaparecer o cambiar de tamaño rápidamente. Si el quiste se vuelve lo suficientemente grande como para ejercer presión sobre los nervios cercanos, puede experimentar dolor, hormigueo y/o entumecimiento alrededor de la muñeca o la mano.

Tratamiento

Los quistes ganglionares a menudo se resuelven sin tratamiento. El descanso y las férulas pueden reducir el tamaño del quiste y desaparecen con el tiempo. Si causa dolor, el médico puede decidir entre drenar el líquido del quiste o eliminarlo por completo.

Gota

La gota, es una forma compleja de artritis, una enfermedad extremadamente dolorosa que puede afectar a cualquier persona. Las personas con gota experimentan ataques repentinos y severos de dolor en las articulaciones. La gota afecta con mayor frecuencia la articulación en la base del dedo gordo, pero puede ocurrir en cualquier parte de los pies, rodillas, manos y muñecas.

Síntomas gota

Si tiene gota en las manos o muñecas, experimentará ataques intensos de dolor, ardor, enrojecimiento y sensibilidad. La gota a menudo despierta a las personas en la noche. Puede sentir que su mano está ardiendo. El peso de una sábana puede sentirse intolerable.

Tratamiento gota

Existen varios medicamentos disponibles para tratar los dolorosos ataques de gota, incluidos los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y la colchicina. También hay medicamentos que ayudan a prevenir futuros ataques y complicaciones.

lupus

El lupus es una enfermedad autoinmune, lo que significa que su sistema inmunitario ataca por error a las células sanas y daña el tejido sano. El dolor y la rigidez en las articulaciones son a menudo los primeros signos de lupus.

Cuando hay una crisis de lupus , hay inflamación en todo el cuerpo. Esta inflamación hace que se forme un revestimiento delgado alrededor de las articulaciones, lo que provoca dolor e hinchazón en las manos, muñecas y pies.

Otros síntomas de lupus incluyen:

  • dolor muscular
  • una fiebre inexplicable
  • erupciones rojas, a menudo en la cara
  • pérdida de cabello
  • dedos o dedos pálidos o morados
  • dolor al respirar profundamente
  • fatiga
  • hinchazón en las piernas o alrededor de los ojos

No hay cura para el lupus, pero hay muchos tratamientos disponibles que pueden ayudarlo a controlar los síntomas. Para el dolor y la rigidez en las articulaciones de la mano y la muñeca, intente:

  • Compresa tibia o fría
  • Analgésicos de venta libre
  • AINE
  • terapia física u ocupacional
  • descansar las articulaciones dolorosas y evitar actividades dolorosas

neuropatía periférica

La neuropatía periférica es una problema médico que causa entumecimiento, dolor y debilidad en las manos y los pies. La neuropatía periférica en las manos sucede cuando sus nervios periféricos están dañados.

¿Qué puede causar neuropatía periférica?

Hay varias cosas que pueden causar daño a los nervios periféricos, como diabetes, lesiones traumáticas, infecciones y problemas metabólicos.

La neuropatía periférica puede afectar un nervio o muchos nervios diferentes en todo el cuerpo. Sus manos y muñecas tienen diferentes tipos de nervios, incluidos los nervios sensoriales que sienten cosas como el tacto, la temperatura y el dolor, y los nervios motores que controlan el movimiento muscular.

El tipo y la ubicación del dolor neuropático dependerá de los nervios afectados.

Los síntomas comunes de la neuropatía periférica incluyen:

  • entumecimiento, hormigueo en los pies o las manos que aparece gradualmente
  • dolor agudo, punzante, frío o ardiente en manos o pies
  • sensibilidad extrema en manos o pies
  • debilidad muscular o parálisis
  • falta de coordinación

Los tratamientos comunes para la neuropatía periférica incluyen:

  • medicamentos recetados que tratan el dolor neuropático
  • Analgésicos de venta libre
  • analgésicos con receta
  • medicamento anticonvulsivos
  • Antidepresivos

enfermedad de Raynaud

La enfermedad de Raynaud, hace que ciertas áreas (particularmente los dedos de las manos y los pies) se adormezcan y se enfríen cuando estás estresado o expuesto a temperaturas frías.

Cuando se enfría, es normal que el cuerpo ahorre calor al disminuir el suministro de sangre a la piel. Lo logra al estrechar los vasos sanguíneos.

Para las personas con Raynaud, la reacción del cuerpo al frío o al estrés es más intensa. Los vasos sanguíneos en las manos pueden estrecharse mucho más rápido.

Los síntomas del ataque de Raynaud pueden incluir:

El Raynaud primario generalmente es tan leve que no se requiere tratamiento. Pero el Raynaud secundario, que resulta de otra enfermedad, puede ser más grave y requerir cirugía.

Tratamiento

El tratamiento se enfoca en prevenir ataques adicionales y reducir la probabilidad de daño tisular. Esto significa principalmente mantener las manos y los pies calientes en temperaturas frías con guantes, calcetines, botas y calentadores químicos.

¿Cómo diferenciar el dolor de manos en fibromialgia de otras enfermedades?

Tenosinovitis estenosante

El dedo en gatillo, también conocido como tenosinovitis estenosante, es una problema médico que ocurre cuando su dedo o pulgar se atasca y adopta una postura doblada. En la mayoría de los casos, los dedos afectados por el dedo en gatillo son el anular y el pulgar, pero se puede presentar en los otros dedos también. Cuando el pulgar es el dedo lesionado, la afección se llama “pulgar en gatillo.”

Cuando mueve los dedos, los tendones se deslizan a través de túneles llamados vainas tendinosas. Si estos túneles se hinchan, el tendón ya no puede deslizarse y se atasca.

Si tiene el dedo en gatillo, puede sentir una protuberancia sensible y calor en la parte superior de la palma, en la base del dedo, donde se encuentra la vaina del tendón.

Otros síntomas incluyen:

  • sensación de estallido o chasquido al enderezar y doblar el dedo
  • uno o más dedos atorados en una posición doblada
  • rigidez e incapacidad para estirar el dedo por la mañana
  • dolor severo en la base del dedo

Los tratamientos para el dedo en gatillo incluyen:

  • AINE
  • inyección de esteroides directamente en la vaina del tendón
  • cirugía para liberar la vaina del tendón

¿Cómo diferenciar el dolor de manos en fibromialgia de otras enfermedades?

Lesiones traumáticas

Las lesiones en las manos son extremadamente comunes. La compleja estructura de la mano es delicada y vulnerable. Tus manos están constantemente expuestas al peligro. Las lesiones en las manos son comunes en los deportes, la construcción y las caídas.

Hay 27 huesos pequeños en cada mano que se pueden romper de diferentes maneras. Las fracturas en la mano pueden sanar mal cuando no se tratan adecuadamente. Una fractura mal curada puede cambiar permanentemente la estructura y la destreza de la mano.

También hay músculos en la mano que pueden sufrir daño. Siempre vaya a su médico para una radiografía para asegurarse de que no haya fracturas. La terapia física u ocupacional es un componente esencial del tratamiento de cualquier lesión grave en la mano.

Los tratamientos para fracturas y esguinces variarán según el tipo y la ubicación de la lesión. La férula es una opción de tratamiento común.

En casos severos, la cirugía puede ser necesaria para prevenir daños a largo plazo.

Consejos generales para tratar el dolor

Existen algunas estrategias que puede usar para aliviar el dolor de manos:

  • Aplicar calor y frío. Use una compresa caliente para la rigidez y una compresa fría para la hinchazón.
  • Toma analgésicos de venta libre. Esto puede proporcionar alivio ocasional o a corto plazo.
  • Uso de férula para estabilizar sus articulaciones y evitar más lesiones.

Cuando ver a un medico

Hay muchas causas diferentes del dolor en las manos. En general, debe consultar a su médico cuando tenga algún dolor nuevo o cuando el dolor empeore repentinamente. También hay problemas en las manos que se desarrollan gradualmente. Hable con su médico si el dolor empeora gradualmente.

¿Cómo diferenciar el dolor de manos en fibromialgia de otras enfermedades?

https://www.semfyc.es/wp-content/uploads/2016/07/03_04.pdf
Mujer y dolor

La experiencia difiere entre los sexos, la mujer y el dolor, se requiere enfoques diferentes en el tratamiento del dolor.

Mujer y dolor

Mujeres y hombres experimentan y expresan el dolor de forma diferente, y esto puede llegar a crear desafíos en tratamiento del dolor en la mujer de forma eficaz.

Esta ayudando el aumento del conocimiento sobre las diferencias en el dolor por sexos, pero muchas mujeres aún se enfrentan a dificultades para obtener un tratamiento adecuado, dice Padma Gulur, profesora de anestesiología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte.

«Las mujeres a menudo afrontan la etiqueta de ser muy emocionales cuando expresan sus preocupaciones», explicó Gulur. «Esto lleva a disminuir la capacidad de desarrollar relaciones terapéuticas con sus profesionales de la salud».

Una revisión de la literatura de la Sociedad Americana de Anestesiólogos de 2015 descubrió que a pesar de existir una amplia gama de tratamientos efectivos, las mujeres a menudo sufren de dolor innecesario y tienden a tratarlo con medicamentos que son ineficaces y dañinos. En la encuesta de dolor crónico HealthyWomen de 2019, el 38% de las mujeres que experimentan dolor durante más de 3 meses no creían que su médico tome el dolor en serio. Alrededor del 45% de las mujeres dijeron que su médico «entendía» algo su dolor crónico, y el 17% dijo que su médico no entendía su dolor en absoluto.

Sexo y diferencias de género

Tanto el sexo (biología) como el género (construcción psicosocial) pueden afectar la percepción y a la expresión del dolor, señala Kim Templeton, profesora de cirugía ortopédica en el Centro Médico de la Universidad de Kansas en Kansas City.

Sexo y prevalencia del dolor

«El sexo puede afectar la prevalencia de enfermedades que debutan en dolor crónico», dijo. «Las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de desarrollar muchas de las enfermedades que pueden provocar dolor crónico como la osteoartritis y la artritis reumatoide».

«El sexo también afecta la forma en que la médula espinal y el cerebro interpretan estos estímulos dolorosos, lo que se ha observado en las imágenes funcionales del cerebro», agrega Templeton. «También se han identificado diferencias basadas en el sexo entre los recién nacidos sometidos a estimulaciones dolorosas, por lo que esto parece confirmar la conexión con el cerebro».

Hormonas y dolor

El procesamiento de las señales de dolor en la médula espinal y el cerebro puede cambiar con el tiempo y puede influir, además, factores como la edad, experiencias dolorosas adicionales, estrógenos y otras hormonas u otras comorbilidades como depresión, ansiedad o trastorno de estrés postraumático (TEPT) , añadió.

Mujeres más propensas a comorbilidades

Esto es especialmente importante para las mujeres, que «son más propensas a experimentar estas comorbilidades, así como a ser víctimas de violencia interpersonal u otras formas de violencia que pueden provocar lesiones dolorosas o depresión, ansiedad o trastorno de estrés postraumático», dice Templeton.

Violencia y dolor

Un estudio presentado en la reunión científica de la American Pain Society de 2019, por ejemplo, encontró que casi tres de cada cuatro mujeres que sufrieron agresión sexual tuvieron un dolor nuevo o peor una semana después, y en la mayoría de los casos, ese dolor persistió durante semanas.

El género, por otro lado, puede afectar la forma en que una persona describe o expresa el dolor, anota Templeton. En algunas culturas, puede ser más socialmente aceptable que las mujeres se quejen del dolor. «De forma subconsciente, las mujeres también pueden intentar automedicarse la depresión, ansiedad o trastorno de estrés postraumático con opioides»

Diferencias de respuesta a fármacos

Mujer y opioides

«También la investigación está poniendo en evidencia que mujeres y hombres responden a los opioides de manera diferente debido a diferencias en el receptor opioide mu; en animales de laboratorio, los machos pueden tener un inicio más rápido y un alivio del dolor más prolongado que las mujeres», dice. «Todo esto hace que el tratamiento del dolor crónico sea un desafío, debido a la cantidad de factores que influyen en la percepción y expresión del dolor y la respuesta al tratamiento».

Mujer y dolor. Siempre más dolor en la investigación

Muchos estudios sobre las diferencias de dolor basadas en el sexo han utilizado voluntarios sanos que fueron sometidos a estímulos dolorosos agudos, y esto hace difícil determinar cómo esto se traduce en las experiencias de la mujer con dolor crónico, los resultados son reveladores. Durante años, los investigadores dirigidos por el Dr. Roger Fillingim, de la Universidad de Florida en Gainesville, han estudiado las diferencias del dolor entre hombres y mujeres, reclutando personas sanas para participar en sesiones experimentales de dolor. Descubrieron que, de forma constante, las mujeres informan que los mismos estímulos son más dolorosos que en los hombres.

¿Brecha de género en el tratamiento?

¿Existe una brecha en el tratamiento del dolor entre mujeres y hombres? «Tal vez, pero no es por falta de intentar controlar el dolor de las mujeres», apunta Templeton.

«Dada la complejidad del problema, los enfoques estándar para tratar el dolor agudo después de una lesión probablemente no se traduzcan en cómo tratar a las mujeres con dolor crónico», dijo. «Esto requiere un enfoque multidisciplinario y generalmente basado en el trauma».

Más investigación

Se necesita más investigación para comprender cómo el sexo y el género afectan el dolor «, para comprender mejor cómo la depresión, la ansiedad y el TEPT influyen en la experiencia del dolor desde una perspectiva basada en el sexo y el género. Y, además, comprender mejor las diferencias entre hombres y mujeres, la respuesta a los opioides y otras modalidades de medicamentos «, dijo Templeton.

También debe haber más educación médica en las diferencias del dolor basadas en el sexo y el género, añade.

Gulur señaló que hay que reconocer y apoyar las diferencias del sexo. Es parte importante del manejo eficaz del dolor. «La experiencia del dolor es única para cada individuo», dijo. «Reconocer la interacción biopsicosocial es fundamental para los médicos que tratan el dolor.»

-Epigenética en el tratamiento del dolor

controlar el dolor crónico

¿Cómo controlar el dolor crónico? El dolor crónico cambia la vida. Afecta a la identidad personal, al entorno e interrumpe cualquier plan. Es una enfermedad que, a veces la persona que vive no comprende, y otras veces no consigue aceptar. Estar postrado en cama un día y otro día poder llevar una vida casi normal es algo difícil de explicar a los demás. Es normal estar enfadado cuando el dolor impide realizar actividades que disfruta o perder la capacidad de participar en tareas cotidianas.

Para ayudar a afrontar este difícil camino, médicos expertos han elaborado estos consejos, basados en cambios simples en el estilo de vida.

¿Cómo controlar el dolor crónico?

Aceptar la cronicidad del dolor no es fácil

Aceptar ayuda a disminuir la lucha emocional asociada a la convivencia con el dolor. El psicólogo del dolor Ted Jones advierte de que cómo los pacientes «piensan» su dolor es fundamental para el éxito.

Se ha demostrado que la «catástrofización», repetir que su dolor es «el peor dolor imaginable» y que la situación no puede ser más sombría, es un predictor importante de obtención de resultados negativos en el tratamiento del dolor.

La terapia cognitiva conductual (TCC) y la terapia de aceptación y compromiso (ACT) se han utilizado para ayudar a muchos pacientes a cambiar su forma de pensar. «Pasar de ‘por qué yo’ a ‘qué hacer ahora’ es fundamental», dice el Dr. Jones. Intenta concentrarte en lo que aún puedes hacer. La gratitud puede ayudar a avanzar, alejar la atención de lo que se ha perdido.

Reducir el estrés continuo del dolor

El dolor está destinado a estimular la acción del cuerpo y evitar el peligro. Esta es la conocida respuesta de «lucha o huida», dice el Dr. Jones. La reacción natural de los pacientes con dolor es un estado continuo de excitación fisiológica. «Debido a que el dolor es continuo, el cuerpo puede dañarse por este estrés continuo», explica el psicólogo.

Aprender una técnica de relajación para calmar la hiperexcitación del cuerpo puede combatir el estrés y usarse según sea necesario para el autocontrol.

Las técnicas que pueden ayudar en este cometido: relajación muscular progresiva, atención plena, respiración diafragmática, imágenes guiadas, yoga, tai chi y qi gong. «No existe una fórmula secreta o una técnica de relajación ‘correcta’ o ‘la mejor’. Es posible que tenga que experimentar con varias para encontrar la que le funcione». dice el Dr. Jones.

Controlar el ritmo de la actividad

Aprender a no sobrepasarse los días en que su dolor crónico le da una tregua. Cuando se sienta bien, será tentador recuperar el tiempo perdido y participar en actividades que ha perdido. Sea cauto, esto le puede causar sufrimiento los días posteriores.

Divida las tareas más grandes en tareas más pequeñas y tómese su tiempo. «Les recordamos a los pacientes la parábola de ‘La tortuga y la liebre’ en nuestras sesiones impartidas en la clínica del dolor», explica el Dr. Jones, y añade que en la práctica reparten fotos e imanes de tortuga para colocar en el refrigerador .

» La tortuga es un recordatorio para ser consciente de la práctica de ser lento y constante «.

La gestión del tiempo es esencial

“Algunos pacientes se sienten exhaustos a la hora de la cena y se acuestan temprano. Cuando esto ocurre, a menudo se pierde un tiempo de unión de calidad con la familia «, dice el Dr. Jones

El psicólogo del dolor recomienda ahorrar energía durante el día para poder estar presente física y emocionalmente en el hogar. «A veces, no ser tan generoso con los demás durante el día puede ayudar a mantener una conexión con su cónyuge y / o hijos por la noche», dice.

«La capacidad de decir ‘no’ debe ser una habilidad nueva muy importante que ayude a establecer límites y pasar «buen tiempo» limitado en las cosas y las personas consideramos más importantes «.

Establecer objetivos pequeños

Establecer objetivos puede ser un tratamiento efectivo para el dolor, según el Dr. Sean Mackey, jefe de la División Médica del Dolor de Stanford. «La mayoría de las personas quieren recuperar el control de sus vidas. Quieren poder involucrarse más con sus familias y amigos. Quieren volver a trabajar. Establecer objetivos puede ayudar a alcanzarlo».

Para tener éxito, los objetivos deben ser precisos y medibles, dice el Dr. Mackey. Un ejemplo, no se prometa hacer más ejercicio, establezca metas específica como, ‘Haré ejercicio durante 20 minutos, 5 veces a la semana’ o ‘Haré 10 minutos más de ejercicio cada semana’.

Lograr objetivos pequeños lo mantendrá comprometido y motivado para progresar hacia el logro de objetivos más grandes. «Establecer objetivos no eliminará el dolor, pero puede ayudarlo a manejarlo mejor. Manejar el dolor le ayudará a llevar una vida más productiva», dice el Dr. Mackey .

Atención plena

Una mente consciente es necesaria para la experiencia del dolor, dice el psicólogo Roderick A. Borrie. «La mente debe intervenir en el tratamiento del dolor». Hay tres áreas donde se pueden aprovechar la fortaleza de la mente que provoca el dolor: controlar la tensión muscular, controlar la atención y controlar la interpretación del dolor.

Piensa en el dolor como una mesa con cuatro patas. La primera pierna es la causa física de la señal de dolor (a menudo, el sitio o el área de la lesión); la pierna dos es la tensión muscular, creada cuando el cuerpo reacciona al dolor; la pata tres es la atención que la mente pone en el dolor y la pata cuatro es la interpretación que tenemos del dolor.

Puede aprender técnicas psicológicas para aumentar el conocimiento de cómo le afecta el dolor (piernas dos y tres) y cambiar su interpretación del mismo (pierna cuatro) para reducir su sufrimiento. Mediante técnicas como la meditación consciente, se puede aprender mediante otro enfoque a tener el control. Crear una experiencia que haga que el dolor sea más soportable y/o tolerable.

La importancia del ejercicio

No se puede olvidar la importancia de la actividad física cuando se vive con dolor crónico. El ejercicio suave, por difícil que parezca, debe ser una parte central del plan de tratamiento. El ejercicio mantiene las articulaciones rígidas lubricadas y los músculos fuertes. Es bueno para su salud mental y ayuda a evitar el exceso de peso.

Es importante hablar con el médico o fisioterapeuta para saber cual es el adecuado para usted y su enfermedad. Algunas opciones pueden incluir natación, caminar, entrenamiento de fuerza o yoga y pilates para principiantes. El Dr. Thomas J. Purtzer recomienda usar un podómetro para comenzar un programa de caminata regular.

«A menudo, numerosos médicos les han dicho a los pacientes que si les duelen no deberían hacer nada, pero les aconsejo que hagan exactamente lo contrario», dice, «les aconsejo que tengan como objetivo caminar al menos 10.000 pasos al día de forma regular.»

La distraccion en el dolor

La distracción no reducirá su dolor, pero lo puede transportar a un lugar donde el dolor no sea el eje central de sus pensamientos.

«Tener algún tipo de distracción es una de las técnicas que todos los pacientes con dolor deberían tener», dice el Dr. Jones, «dejar que el paciente vea y sienta el poder de distracción en su propio dolor puede ser una herramienta muy poderosa». Un estudio encontró que jugar videojuegos es efectivo, pero otras actividades, como tejer, colorear libros o crucigramas, pueden ser un medio para mantener su mente ocupada con otra cosa.

Reducir inflamacion mediante la dieta

En el dolor causado por inflamación, la dieta puede ser un arma efectiva, dice Susan McQuillan. Modificar la dieta para incluir de forma habitual alimentos antiinflamatorios es ula forma más natural de tratar de aliviar el dolor y quizás evitar algunos de los posibles efectos secundarios de las altas dosis de medicamentos.

Se sabe que los ácidos grasos omega-3, un tipo de grasa que se encuentra en el pescado azul como el salmón y el atún, reducen la inflamación, particularmente en personas con artritis reumatoide y reducen el dolor y rigidez en las articulaciones no reumatoides.

Una variedad de frutas también puede formar una parte esencial de una dieta antiinflamatoria. Las frutas y verduras amarillas, anaranjadas y rojas, como zanahorias, calabazas, tomates, melones, sandías y melocotones, obtienen sus colores profundos de un grupo de fitoquímicos conocidos como carotenoides.

Los carotenoides también son abundantes en las verduras de hoja verde oscuro y actúan como antioxidantes para ayudar a combatir las enfermedades a nivel celular. La investigación sugiere que una dieta alta en carotenoides reduce la inflamación dentro del sistema nervioso central.

Mantenga un diario con sus logros

A medida que aprenda a llevar el ritmo de sus actividades, alcanzar metas, relajarse y encontrar formas de lidiar con el dolor, comenzará a ver la imagen total: el dolor no tiene que estar en el centro de su vida.

El Dr. Thomas J. Purtzer, recomienda que los pacientes lleven un diario para registrar una «lista de objetivos» anual y una «lista de gratitud» diaria que pueda llevar consigo y actualizar con frecuencia. Recordar las cosas de la vida por las que está agradecido realmente ayuda a mejorar su perspectiva.
«Si elige enfocarse en sus habilidades y en lo que debe estar agradecido, en lugar de sus discapacidades, puede encontrar sentido en la vida a pesar del dolor crónico», dice el Dr. Purtzer.

¿Qué es la endometriosis?

¿Qué es la endometriosis? Si el dolor menstrual es intolerable, es posible que tenga dudas y se esté preguntando si padece endometriosis. Puede que se están alternando intensos episodios de dolor con calma. Entonces, ¿Cómo diferenciar si son signos de endometriosis de otros problemas? La respuesta breve: no se puede estar seguro sin recibir atención médica, y puede que, diagnosticar endometriosis sea realmente complicado.

¿Qué es la endometriosis?

La endometriosis es un trastorno del aparato reproductor que causa dolor pélvico, ocurre cuando las células del revestimiento uterino, o las células similares a las de ese revestimiento, terminan en otros órganos a los que no pertenecen. Los expertos creen que aproximadamente del 6% al 10% de las mujeres viven con este problema.

Durante un tipico ciclo reproductivo, el revestimiento endometrial (uterino) se engrosa, se preparar para soportar un posible embarazo.

El período llega si no hay embarazo y las paredes del útero se contraen para eliminar ese revestimiento. (Este proceso puede cambiar en función de diferentes factores, entre ellos puede influir el metodo anticonceptivo que se esté usando).

Al tener endometriosis, estas células endometriales o similares al endometrio están «sujetas a cambios hormonales» de la misma manera que el revestimiento uterino. Esto significa que las lesiones endometriales pueden sangrar durante el período, lo que puede conducir a muchos signos de endometriosis. (Analizaremos en qué consisten esos signos solo un poco).

Causas de la endometriosis

«La causa exacta de la endometriosis no se conoce», Khara Simpson, especializada en cirugía mínimamente invasiva para enfermedades entre ella la endometriosis. Sin embargo, hay varias teorías sobre el por qué sucede esto, dice Simpson. Una es la menstruación retrógrada, que ocurre cuando la sangre fluye a través de las trompas de Falopio y se infiltra en la pelvis.

¿Cuáles son los signos de la endometriosis?

Aunque el dolor es la característica más conocido de la endometriosis, por sí solo no es suficiente para determinar si se tiene esta enfermedad. De hecho, alguien puede tener lesiones graves de endometriosis sin sufrir dolor insoportable, o es posible tener pocas lesiones y pequeñas, y sin embargo, causar molestias debilitantes.

Principales signos de endometriosis:

  • Dolor durante el período
  • Dolor durante el sexo
  • Sangrado abundante menstrual
  • Sangrado entre períodos
  • Dolor cuando se usa el baño
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Hinchazón
  • Estreñimiento
  • Diarrea
  • Fatiga
  • Problemas de fertilidad

Endometriosis y su dificultad para obtener un diagnóstico

Intentar vivir la vida mientras se haces malabares con los síntomas de la endometriosis puede ser muy complicado. Además, los síntomas pueden empeorar con el tiempo y, por lo general, lleva años obtener el diagnóstico preciso.

La endometriosis solo puede confirmarse definitivamente a través de una cirugía mínimamente invasiva conocida como laparoscopía, «donde realmente se mira el interior bajo anestesia usando un pequeño telescopio para visualizar las lesiones de endometriosis en toda la pelvis».

A veces, los médicos suspenden la laparoscopia e intentan diagnosticar según los síntomas y otras pruebas de laboratorio. A veces, el diagnóstico de endometriosis se diagnostica erróneamente con enfermedades como el síndrome del intestino irritable o la enfermedad inflamatoria pélvica.

Existe otra razón en el retraso del diagnóstico. «Según mi experiencia, algunos proveedores médicos normalizan el dolor pélvico», dice Simpson.

«A las mujeres se les sugiere que el dolor intenso … es normal». Esta normalización significa que, en algunos casos, los médicos no diagnostican ni tratan con precisión a las personas con endometriosis hasta que hayan soportado la enfermedad durante demasiado tiempo, y el dolor que le acompaña.

La endometriosis puede causar diferentes tipos de dolor.

La dificultad de describir el dolor

Aunque las personas con esta enfermedad no siempre tienen síntomas, hay una razón por la cual el dolor agonizante se ha convertido en uno de los signos distintivos de la endometriosis. Le pedimos a los médicos que desglosen los detalles de por qué pueden ocurrir y se presentan los diferentes tipos de dolor en la endometriosis .

«El problema con el dolor es que es muy subjetivo», dice Minkin. «No hay un medidor de dolor que se pueda usar». Igualmente de subjetivas son las palabras que se usan para describir el dolor. Cuando se trata de una afección tan misteriosa médicamente como la endometriosis, todo conocimiento es una potencial ayuda.

Tipos más comunes de dolor asociados con la endometriosis

Calambres dolorosos durante el período (pero también entre períodos):

Por lo general, las personas que tienen calambres menstruales como un síntoma de síndrome premenstrual experimentarán dolor o molestias justo antes de el período, luego se disiparán alrededor de cuatro días después de que comience su período.

Si bien el dolor de endometriosis ocurre comúnmente durante la menstruación, ya que los cambios hormonales provocan el sangrado de esas lesiones, tampoco es inusual que las personas con endometriosis experimenten calambres dolorosos incluso cuando no tienen el período.

¿Cómo se siente ese dolor?

Un estudio de 2019 publicado en * Journal of Endometriosis and Pelvic Disorders (encuesta a 737 mujeres, 529 con endometriosis y el resto sin ellas, para tratar de responder esa misma pregunta. Los investigadores descubrieron que la mayoría de las encuestadas con endometriosis usaban palabras como disparar, apuñalar, agotador e intenso para describir su dolor.

«La incomodidad leve con los períodos puede ser normal, pero el dolor que impide trabajar, ir a la escuela u otras actividades diarias no es normal y debe ser evaluado por un ginecólogo»,

Dolor intenso en el abdomen:

Si la endometriosis ha causado quistes en uno o ambos ovarios, es posible que sufra un dolor agudo e intenso en el abdomen que podría dejarla incapacitada. Sin embargo, este dolor también puede ser sordo, doloroso o punzante.

El dolor abdominal puede ser un síntoma vago.

Se puede tener calambres abdominales por muchas otras razones. Si bien el dolor es subjetivo (y no es el único indicador de que podría estar lidiando con la endometriosis), el dolor pélvico intenso merece atención, sin importar cuál sea la causa potencial.

Más señales de endometriosis

Sexo doloroso:

«El dolor durante el sexo es un síntoma clásico», explica Minkin, y agrega que la actividad sexual puede irritar e inflamar las lesiones endometriales. En ese estudio de la Revista de Endometriosis y Trastornos Pélvicos de 2019, el 85% de las mujeres con endometriosis dijeron que habían experimentado al menos algo de dolor durante las relaciones sexuales, en comparación con el 59% de las mujeres sin endometriosis.

(Un número demasiado alto). Del 11% al 30% de las mujeres con endometriosis dijeron que «siempre» tenían dolor durante el sexo (el rango dependía de preguntas sobre diferentes variables durante el sexo), mientras que solo el 1% al 3% de las mujeres sin la enfermedad dijeron lo mismo. No es de extrañar que, en general, el 50% de los encuestadas con endometriosis dijeran que tenia un grave impacto en sus vidas sexuales

Dolor cuando usa el baño:

la forma en que se manifiesta este dolor depende, en gran medida, de dónde se encuentran las lesiones de la endometriosis en su cuerpo. Si las células rebeldes están en su intestino grueso, por ejemplo, puede experimentar dolor al defecar, así como problemas como el estreñimiento. Si las células están cerca de su vejiga se puede experimentar dolor al orinar.

Dolor irradiado en la parte baja de la espalda y las piernas:

La endometriosis, por definición, crece fuera del útero y, en casos raros, puede afectar el nervio ciático, que es el nervio espinal más grande del cuerpo. Cuando esto sucede, puede experimentar una serie de sensaciones que incluyen hormigueo, presión y dolor que se extiende a la parte inferior de la espalda extendiendose hacia la pierna. Una revisión de la literatura de 2018 y un estudio de caso publicado en Ginecología y Cirugía mínimamente invasiva sugiere que en los casos en que hay dolor neuropático, las células de la endometriosis también son frecuentes en otras áreas de la pelvis.

Qué puede hacer si sospecha que su dolor es debido a la endometriosis

Puede asustar pensar que tiene una enfermedad reproductiva.

Tratamiento de la endometriosis

En los inicios del diagnóstico, su médico podría recomendarle fármacos para aliviar del dolor como ibuprofeno o naproxeno sódico si aún no lo toma, dice Minkin.

Estos medicamentos ayudan a bloquear la producción de prostaglandinas, que son sustancias similares a las hormonas que desencadenan las contracciones uterinas y el dolor. Los medicamentos de venta libre podrían ayudar a aliviar al menos parte de su dolor, pero la clave es tomarlos pronto; Minkin dice que es mejor comenzar a tomar medicamentos para el dolor unos días antes de que comiencen los calambres. (Si está tomando la cantidad máxima y apenas le alivia el dolor, esa es otra señal de que puede ser endometriosis).

Confirmar el diagnóstico

Como se mencionó anteriormente, la única forma de confirmar la endometriosis es a través de un procedimiento quirúrgico llamado laparoscopia. Aunque técnicamente es mínimamente invasivo, sigue siendo una cirugía, por lo que su médico podría intentar eliminar primero otras posibilidades.

«A menudo se necesitan análisis de sangre, imágenes, detectar infecciones de orina, infecciones vaginales, antes de comenzar a pensar en la endometriosis», explica Dweck.

Opciones de tratamiento endometriosis

El especialista también puede recetar anticonceptivos hormonales para ayudar a controlar los síntomas. «Las píldoras anticonceptivas básicamente ayudan a limitar el crecimiento del revestimiento del útero», explica Minkin.

Específicamente, el estrógeno en las píldoras anticonceptivas hormonales combinadas suprime las fluctuaciones hormonales que pueden hacer sangrar las lesiones endometriales, mientras que la progestina adelgaza el revestimiento uterino, lo que puede reducir la producción de prostaglandinas y el sangrado. Es por eso que los DIU hormonales con levonorgestrel (una forma de progestina) pueden ofrecer alivio del dolor y en el sangrado abundante.

Cirugía

Si recibe el diagnóstico y su endometriosis se considera moderada o grave, la forma más efectiva de deshacerse de ella es la cirugía de escisión. Pero lo más probable es que su médico agote primero las opciones de tratamiento mencionadas anteriormente. También hay que mencionar que la extracción de tejido endometrial mediante cirugía a menudo es una solución temporal, ya que las lesiones pueden reaparecer.

¿Qué hacer ante la infertilidad?

Si se encuentra entre el 50% de las personas que tienen endometriosis y experimentan infertilidad (probablemente debido a complicaciones como el tejido cicatricial de las trompas de Falopio), su médico puede hablar con usted sobre un tratamiento especializado si espera quedar embarazada.

Esto puede abarcar desde el uso de medicamentos para ayudar a sus ovarios a producir más óvulos o FIV, dependerá del problema exacto que afecte su fertilidad.

Obtener ayudar ante la sospecha de endometriosis

Es muy difícil descifrar por uno mismo si el dolor menstrual es en realidad un signo de endometriosis. Es importante tratar de obtener ayuda para el dolor anormal menstrual y otros problemas reproductivos si los está viviendo.

«Durante mucho tiempo, a las personas se les ha inculcado la idea de» Hay que aguantar y el dolor de regla no es para tanto «, dice la Dra. Alyssa Dweck. «Veo jóvenes que no pueden ir a la escuela porque sus dolores menstruales las imposibilitan, o personas que faltan al trabajo y no pueden realizar sus actividades normales, así que creo que esto es responsabilidad de todos»

¿Existe correlación entre fibromialgia y endometriosis?

dolor de cabeza en el verano

¿Han aumentado el dolor de cabeza en el verano? ¿Tiene una explicación? La respuesta es SI. Los vasos sanguíneos aumentan de diámetro con el calor, se conoce como vasodilatación y las personas proclives a migrañas y jaquecas pueden verse afectadas por las altas temperaturas del verano.

Desencadenantes del dolor de cabeza en el verano

Los desencadenantes del dolor de cabeza y la migraña relacionados con el calor incluyen: alto resplandor solar, humedad, luz intensa, caídas repentinas en la presión barométrica

La frecuencia del dolor de cabeza puede aumentar cuando hace más calor por una serie de razones subyacentes, que incluyen la deshidratación, la contaminación ambiental, el golpe de calor que es más frecuente a medida que aumenta la temperatura.

Mantener la temperatura y deshidratación

El calor aumenta el estrés en el cuerpo debido al gran esfuerzo de mantener una temperatura corporal segura. Su ritmo cardíaco aumenta y los vasos sanguíneos se mueven hacia la superficie de la piel para ayudar a escapar el calor. Esto da como resultado la sudoración, que extrae el agua de las articulaciones, los músculos y el cerebro. La disminución de los niveles de agua en el cuerpo causa deshidratación e impacta el cerebro y el cuerpo. Dolores de cabeza, cansancio, dolor muscular, mareos, náuseas y confusión son los síntomas comunes.

Migrañas inducidas por el calor

Afectan aproximadamente al 18 por ciento de las mujeres y al 6 por ciento de los hombres en los Estados Unidos, y son más comunes en los meses más cálidos. Una migraña inducida por el calor no es lo mismo que un dolor de cabeza por el calor, se diferencian en sus síntomas. Lo que tienen en común las migrañas y los dolores de cabeza inducidos por el calor es que ambas se desencadenan por la forma en que el calor afecta al cuerpo.

Un dolor de cabeza inducido por el calor puede sentirse como un dolor sordo alrededor de las sienes o en la parte posterior de la cabeza. Dependiendo de la causa, un dolor de cabeza inducido por el calor puede variar de un dolor leve a más intenso.

Síntomas de dolor de cabeza por calor

Los síntomas de un dolor de cabeza inducido por el calor pueden variar según las circunstancias. Si el dolor de cabeza se desencadena por el golpe de calor, tendrá síntomas de agotamiento por calor además del dolor de cabeza. Los síntomas de golpe de calor incluyen: mareo, calambres musculares, opresión, náusea, desmayo, sed extrema que no disminuirá

EMERGENCIA MÉDICA. El golpe de calor es una emergencia médica . Busque ayuda médica inmediata.

Si su dolor de cabeza o migraña está relacionado con la exposición al calor, pero no está relacionado con el golpe por calor, sus síntomas pueden incluir: una sensación palpitante y sorda en su cabeza, fatiga, sensibilidad a la luz, deshidratación.

Medidas para Aliviar el dolor de cabeza o migraña

Si el calor desencadena el dolor de cabeza o la migraña, sea proactivo y tome medidas para prevenirlo.

Evitar los cambios bruscos de temperatura. ”El paso del calor intenso al frío del aire condicionado y viceversa puede estimular el dolor de cabeza”

Protegerse del sol, mediante gafas (evitan además la presión intraocular), sombreros, ropas holgadas y claras. Usar sombrilla siempre en la playa.

Aumenta la ingesta de agua, hay que evitar la deshidratación y evita salir a las horas en que más calor hace.

Vigila tus comidas. Evitar embutidos que contienen nitratos, alimentos con tiramina (algunos frutos secos, chocolate o queso), comidas enlatadas con glutamato monosódico y aumenta la ingesta de gazpachos, ensaladas, melón

Mantén horarios regulares de sueño. La falta de sueño aumenta el dolor.

Cuando buscar ayuda médica

Los dolores de cabeza leves y las migrañas causadas por la deshidratación o cambios en el clima generalmente desaparecen por sí solos en una o tres horas.

Es necesario buscar ayuda médica de inmediato si además sufre alguno de los siguientes síntomas:

  • náuseas y vómitos
  • fiebre alta (39.5 grados o más)
  • un aumento repentino en los niveles de dolor o dolor intenso en la cabeza
    dificultad para hablar, confusión o desorientación
  • piel pálida o húmeda
  • sed extrema o falta de apetito
  • Si tiene dolores de cabeza o migrañas más de dos veces por semana durante un período de tres meses, busque ayuda médica.
  • Si los síntomas de migraña duran más de 7 horas, o si experimenta síntomas que no son típicos de su migraña, llame a un médico.
-Conocer más las cefaleas
Migraine research. (n.d.).
migraineresearchfoundation.org/about-migraine/migraine-facts/
Mukamal K, et al. (2009). Weather and air pollution as triggers of severe headaches. DOI:
10.1212/01.wnl.0000344152.56020.94
Percentage of adults aged ≥18 years who reported having a severe headache or migraine in the past 3 months, by sex and age group. (2017).
cdc.gov/mmwr/volumes/66/wr/mm6624a8.htm
Swanson JW. (2018). Migraines: Are they triggered by weather changes?
mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/expert-answers/migraine-headache/faq-20058505 

móvil y dolor de cabeza

¿Tienen relación móvil y dolor de cabeza? ¿El uso del móvil se está convirtiendo en un desencadenante de dolor crónico?Las personas con dolor de cabeza que usan el móvil tienen más probabilidad de usar más medicamentos para el dolor, ya que obtienen menos alivio. Estas son las conclusiones que recoge un nuevo estudio realizado en la India.

¿Tienen relación móvil y dolor de cabeza?

Los investigadores encuestaron a 400 personas que sufren dolor de cabeza. Los tipos de dolor de cabeza incluían migraña, dolor de cabeza tensional y otros tipos de dolor de cabeza. Las preguntas se basaron en el uso del móvil y medicamentos.

Mayor uso de MÓVIL más dolor de cabeza

Los usuarios de móvil tenían más probabilidades de tomar más medicamentos que los no usuarios del móvil. Las cifras arrojan que el 96% de usuario móvil toman medicamentos en comparación con el 81% de los no usuarios. Los usuarios de móvil toman un promedio de ocho fármacos por mes en comparado con los cinco por mes para los no usuarios.

Los usuarios de móviles también informan de obtener menos alivio de los fármacos, un 84% obtiene alivio moderado o completo del dolor de cabeza en comparación con el 94% de los no usan esta tecnología. Los hallazgos del estudio fueron publicados en la revista Neurology Clinical Practice.

La necesidad de estudios más rigurosos y amplios

«Estos resultados deben confirmarse con estudios más amplios y rigurosos. Los hallazgos son preocupantes, ya que el uso del móvil crece rápidamente y se ha relacionado con una serie de síntomas, el dolor de cabeza el más común», dice la autora principal Deepti Vibha, Doctora y profesora de neurociencias del Instituto de Ciencias Médicas All India.

El estudio tiene limitaciones.

Se examinó a las personas en un momento y no se hizo seguimiento en un periodo de tiempo. También depende del autoinforme sobre síntomas y fármacos para el dolor de las personas que han participado.

Si bien el estudio no prueba que el uso de móvil sea la causa del dolor de cabeza o un mayor uso de medicamentos, sí muestra una asociación.

Móvil y dolor de cabeza. La necesidad de estudios más amplios

“Se especula demasiado entre la población sobre el efecto de los ordenadores y los teléfonos móviles en enfermedades como dolores de cabeza y dolor de cuello. Sin embargo, hay historias anecdóticas que sugieren el vínculo entre el uso de la tecnología y el dolor, es necesaria más evidencia para establecer una relación definitiva o datos que absuelvan a los móviles o computadoras y el vínculo del dolor recurrente «, escribió Heidi Moawad, Doctora y Profesora de Neurologia, de la Universidad Case Western Reserve , en un editorial que acompaña al estudio.

¿Cambios en hábitos nuevos desencadenantes en el dolor?

“Los usuarios de móviles hacen un uso amplio del dispositivo durante muchas horas al día. Se han convertido en el eje de la actividad mientras viajan, descansan o trabajan, lo que ejerce presión sobre los ojos, el cuello y la espalda. A medida que las personas se vuelven más dependientes de estos dispositivos, debería estudiarse el uso de móviles y el impacto en la salud ”.

¿Qué tipos de dolor puede desencadenar el uso del móvil?

Una encuesta nacional realizada a casi 10.000 adultos realizada por The Vision Council pone en evidencia que aproximadamente un tercio tenía síntomas de fatiga visual digital, incluyendo dolor de cuello y hombro, dolor de cabeza, visión borrosa y ojos secos.

Pacientes de fibromialgia identifican el uso del móvil con el dolor

vitamina B12 y dolor crónico

Deficiencia de vitamina B12: el dolor generalizado podría ser un signo de falta de vitamina B12

¿Existe relación entre vitamina B12 y dolor crónico? La deficiencia de vitamina B12 afecta a todas las edades, ambos sexos, razas y clases económicas. Es una de las deficiencias nutricionales más comunes, un diagnóstico precoz es crucial para prevenir futuras lesiones neurológicas.

Vitamina B12 y dolor crónico

La fibromialgia podría ser una señal de advertencia de esta deficiencia y podría volverse extremadamente grave si no se trata.

¿Qué es la deficiencia de vitamina B12?

La deficiencia de vitamina B12 es muy común. De hecho, el estudio de Framingham encontró que casi el 40 por ciento de las personas de 27 a 83 años tenían niveles de vitamina B12 en el rango «bajo normal», que es un nivel en el que podría comenzar a experimentar síntomas neurológicos.
La vitamina B12 juega un papel importante que garantiza el funcionamiento normal del cerebro y el sistema nervioso.

Acido fólico

El ácido fólico, que también se conoce como vitamina B9, se asocia comúnmente en la etapa del embarazo para ayudar a reducir el riesgo de defectos en el desarrollo de nacimiento en el niño.

Los médicos saben desde hace mucho tiempo que la vitamina B12 puede mejorar la función del sistema inmunitario y es esencial para la salud general.

Vitamina B12 fibromialgia y sindrome de fatiga crónica

Sin embargo, la investigación ahora indica que la vitamina B12 puede mejorar los síntomas de las personas que sufren de fibromialgia (FM) y síndrome de fatiga crónica (SFC).

¿Qué es la fibromialgia?

El NHS dice: «La fibromialgia, también llamada síndrome de fibromialgia , es una afección a largo plazo que causa dolor en todo el cuerpo».

Además del dolor generalizado, las personas con fibromialgia también pueden tener:

  • Aumento de la sensibilidad al dolor.
  • Cansancio extremo
  • Rigidez muscular
  • Dificultad para dormir
  • Problemas con los procesos mentales, como problemas con la memoria y la concentración.
  • Dolores de cabeza
  • Síndrome del intestino irritable
  • Muchas personas diagnosticadas con SFC sufren dolor generalizado y persistente.

Del mismo modo, las personas que sufren fibromialgia tienen muchos síntomas comunes a los que sufren síndrome de fatiga crónica y no es raro que los pacientes sean diagnosticados con ambas enfermedades al mismo tiempo.

Por esta razón, gran parte de la investigación más reciente sobre fibromialgia ha explorado el papel de la sensibilización central, que puede ser la base de una serie de otras condiciones de dolor crónico.

Estudio recoge la relación entre fibromialgia vitamina B12 y dolor crónico

La investigación sugiere que síndrome de fatiga crónica y fibromialgia son manifestaciones del mismo problema subyacente.
Un estudio realizado por los Institutos Nacionales de Salud de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., analizaron los patrones del papel de una deficiencia de B12 en el dolor crónico inespecífico.

El estudio señala: «La deficiencia profunda de vitamina B12 es una causa conocida de enfermedad, pero el papel de los niveles bajos o intermedios de B12 en el desarrollo de la neuropatía y otros síntomas neuropsiquiátricos, así como la relación entre comer carne y los niveles de B12, no está claro » .

“El objetivo de nuestro estudio fue investigar el papel de los niveles bajos o intermedios de B12 en el desarrollo de la neuropatía y otros síntomas neuropsiquiátricos.

«Nuestros hallazgos muestran que la baja ingesta de vitamina B12 puede estar asociada con un espectro más amplio de trastornos neurológicos de lo que se pensaba anteriormente».
La vitamina B12 se encuentra principalmente en productos animales y lácteos, como la carne y la leche.

Para los vegetarianos o veganos que buscan alternativas a la carne y los productos lácteos, hay otros alimentos que contienen vitamina B12. La vitamina esencial también se puede encontrar en el extracto de levadura , así como en algunos cereales fortificados para el desayuno y productos de soja.

El NHS añade: «Revisar las etiquetas de los alimentos es una opción para ver cuánta vitamina B12 contienen los alimentos que consume».

Síntomas de bajos niveles de vitamina b12 y Daño neurologico

Si usted tiene niveles bajos de vitamina B12 por mucho tiempo, puede presentar daño neurológico. Los síntomas de este daño abarcan:

  • Confusión o cambio del estado mental (demencia) en casos graves
  • Problemas de concentración
  • Psicosis (pérdida del contacto con la realidad)
  • Pérdida del equilibrio
  • Entumecimiento y hormigueo de manos y pies
  • Alucinaciones

¿Qué fármacos interactuan con la vitamina B12?

Algunas de las posibles interacciones son las siguientes:

  • Ácido aminosalicílico. Tomar este medicamento usado para tratar problemas digestivos podría disminuir la absorción del organismo de la vitamina B-12.
  • Colquicina . Tomar este medicamento antiinflamatorio usado para prevenir y para tratar los ataques de gota podría disminuir la absorción del organismo de la vitamina B-12.
  • Metformina . Tomar este medicamento para la diabetes podría disminuir la absorción de la vitamina B-12.
  • Inhibidores de la bomba de protones. Tomar omeprazol , lansoprazol u otros medicamentos que reducen el ácido estomacal podría disminuir tu absorción de la vitamina B-12.
  • Suplementos de vitamina C (ácido ascórbico). Tomar vitamina B-12 con vitamina C podría reducir la cantidad disponible de vitamina B-12 en el organismo. Para evitar esta interacción, toma vitamina C dos horas o más después de tomar un suplemento de vitamina B-12.

Más información sobre vitamina B12, en dietas vegetarianas, síntomas de bajos niveles de B12 y cuando suplementar de forma responsable.

Antes de hacer cualquier cambio en su tratamiento consulte con su médico.