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Fibromialgia alterado el circuito cerebral del dolor

Estamos asistiendo estos últimos meses a nuevos estudios que basados en las nuevas técnicas de imagen como el aparecido el pasado Septiembre “Una disfunción del cerebro podría explicar los síntomas de la fibromialgia, según expertos” están desmostrando que el dolor de la fibromialgia es real, apuntan a diferentes causas pero lo cierto es que estos estudios encuentran una causa del dolor que se produce en la fibromialgia.

Fibromialgia noticias

 

Los pacientes con fibromialgia tienen alterado el circuito cerebral del dolor

Sus síntomas parecen claros: dolor en distintas partes del cuerpo sin causa aparente. Sin embargo, la fibromialgia continúa rodeada de una importante nebulosa e incluso se ha llegado a negar su existencia. Ahora, un trabajo ha logrado ver que en el cerebro de estos pacientes fluye más sangre por las áreas ligadas con el dolor y menos por aquellas en las que se genera la respuesta al mismo.

¿Qué lo provoca? ¿Es una enfermedad o un síntoma de otro trastorno? ¿Cómo se puede curar? Muchas preguntas y pocas respuestas que desesperan a un grupo de pacientes que, ante todo, sienten dolor .

fibromialgia dolor y cerebro

fibromialgia dolor y cerebro

Con una tomografía computerizada por emisión de fotón único (SPECT, por sus siglas en inglés), los autores del estudio, publicado en ‘The Journal of Nuclear Medicine’ , han iluminado las partes cerebrales tradicionalmente ligadas al dolor.

En comparación con las 10 mujeres sanas que también participaron en el trabajo, entre la veintena diagnosticada con fibromialgia se detectaron irregularidades muy significativas en distintas áreas cerebrales.

Problemas en el flujo sanguíneo

“Confirmamos las anomalías en el flujo sanguíneo que ya se habían detectado en enfermas de fibromialgia”, explican Olivier Mundler y su equipo, procedentes del Servicio Central de Biofísica y Medicina Nuclear ‘AP-HM Timone’ y el centro sanitario La Phocéanne (ambos en Marsella, Francia).

Concretamente, los expertos detectaron hiperperfusión (exceso de flujo sanguíneo) en la corteza parietal y los surcos precentral y postcentral; todas ellas zonas relacionadas con el dolor.

Asimismo, se pudo ver una baja circulación sanguínea (o hipoperfusión) en la parte anterior de la corteza temporal izquierda, engranaje fundamental en el mecanismo de control de las emociones .

Conscientes de las limitaciones de su trabajo, como el bajo número de pacientes estudiados y la falta de equilibrio entre los participantes sanos y los enfermos, los investigadores subrayan la valía de sus datos.

“Las anormalidades en el flujo cerebral de los pacientes con fibromialgia no dependen de la ansiedad y la depresión y se relacionan con la severidad clínica de la enfermedad “, apuntan.

Uno de los autores, Eric Guedj, sostiene que “la fibromialgia podría estar relacionada con una disfunción global en el procesamiento cerebral del dolor”.

Y concluye que su trabajo “refuerza la idea de que se trata de un trastorno o una enfermedad real “.

Estudio Original Clinical Correlate of Brain SPECT Perfusion Abnormalities in Fibromyalgia

Clinical Correlate of Brain SPECT Perfusion Abnormalities in Fibromyalgia

Eric Guedj 1 , Serge Cammilleri 1 , Jean Niboyet 2 , Patricia Dupont 2 , Eric Vidal 2 , Jean-Pierre Dropinski 2 and Olivier Mundler 1
1 Service Central de Biophysique et de Médecine Nucléaire, AP-HM Timone, Marseille, France; and 2 Unité d’Etude et de Traitement de la Douleur, Clinique La Phocéanne, Marseille, France

Correspondence: For correspondence or reprints contact: Eric Guedj, Service Central de Biophysique et de Médecine Nucléaire, Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille, Centre Hospitalo-Universitaire de la Timone, 264 Rue Saint Pierre, 13385 Marseille Cedex 5, France. E-mail: eric.guedj@ap-hm.fr

The purpose of this study was to investigate the specific clinical correlate of brain SPECT perfusion abnormalities reported in fibromyalgia.

Methods:

We performed a whole-brain voxel-based correlation analysis involving regional cerebral blood flow and various parameters related to pain (Visual Analog Scale, Tubingen Pain Behavior Scale, and Questionnaire Douleur de Saint-Antoine Scale), disability (Fibromyalgia Impact Questionnaire [FIQ]), and anxiety and depression status (Hospital Anxiety and Depression scale) in 20 patients with fibromyalgia ( P voxel < 0.005). Ten healthy control women were also included, in order to determine areas of significant hypo- and hyperperfusions in patients.

Results:

FIQ total score was positively correlated with bilateral parietal perfusion, including postcentral cortex. These clusters of correlation were included in the areas of significant hyperperfusion. FIQ total score was also negatively correlated with perfusion of a left anterior temporal cluster, included in the areas of significant hypoperfusions. No other clinical correlation was observed with regional cerebral blood flow. Conclusion: These results show that brain perfusion abnormalities in patients with fibromyalgia are correlated with the clinical severity of the disease.

Key Words:

brain SPECT • voxel-based analysis • fibromyalgia • pain • disability

Journal of Nuclear Medicine Vol. 49 No. 11 1798-1803
© 2008 by Society of Nuclear Medicine
doi: 10.2967/jnumed.108.053264

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