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Plan de Acción en la Lucha contra la Migraña

La migraña

La migraña es una enfermedad neurológica que se desarrolla en forma de crisis episódicas con una frecuencia (mediana) en torno a una crisis por mes. La migraña tiene impacto no sólo médico, sino también familiar, social y económico; altera de forma importante la vida laboral y extralaboral, afectando mucho la calidad de vida de estas personas. Afecta tres veces más a las mujeres que a los hombres (18% y 6%, respectivamente), y la prevalencia es mayor durante la vida adulta, es decir, que afecta especialmente a la población en su época de mayor actividad laboral (de los 25 a los 55 años).

En España, según estimaciones de estudios realizados en la década de los 90, se estima que entre el 12-15% de la población sufre esta patología, siendo tres veces más frecuente en la mujer que en el hombre. Además, constituye la tercera causa de dolor crónico, aunque episódico, tras la artritis y el reumatismo.

Lucha contra la Migraña

Lucha contra la Migraña

Plan Nacional contra la migraña

Raros son aquellos afortunados que no padecen los temidos dolores de cabeza, para los que se cambian periódicamente de analgésico sin grandes resultados. Por ello, se ha puesto en marcha el Programa PALM ( Plan de Acción en la Lucha contra la Migraña ) en respuesta a la Campaña Global de Sensibilización sobre Cefaleas, puesta en marcha por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2004 para concienciar a pacientes, médicos e instituciones de las importantes consecuencias sanitarias, sociales y económicas que acarrea la migraña, y la Declaración de Roma sobre la Migraña (2005).

Se trata de la primera iniciativa en este sentido de carácter global que se realiza en España y cuenta con la participación y el apoyo de todos los agentes implicados en la enfermedad. Los objetivos son conocer el problema de la migraña en todas sus dimensiones; concienciar y sensibilizar sobre la importancia de esta patología, y formar a todos los agentes implicados para mejorar el tratamiento y la calidad de vida de los pacientes con esta dolencia.

el programa consta de dos etapas

Para ello, el programa consta de dos etapas que comprenden la realización de un estudio sobre la situación actual de la migraña en nuestro país y la elaboración de una Guía de Recomendaciones con las acciones prioritarias para mejorar la atención al paciente. Según explicó el doctor Jorge Matías-Guiu , coordinador Científico del Programa PALM y presidente de la Sociedad Española de Neurología, “en nuestro país no existe una concienciación de la magnitud e importancia de la migraña, a pesar de que constituye una de las cefaleas más habituales y una de las principales causas de incapacidad y disminución del rendimiento en la población trabajadora”.

En este sentido, este experto enfatiza que se hace imprescindible iniciar una campaña de sensibilización en nuestro país sobre la migraña, puesto que a pesar de afectar a alrededor de 4 millones de personas, principalmente a las mujeres (75% de los casos), producir gran incapacidad y suponer un gran impacto personal, laboral, sanitario y social, se ha constatado que existe un gran número de pacientes sin diagnosticar y sin tratar correctamente.

Según estudios realizados

De hecho, según estudios realizados en Estados Unidos y en Suecia, más de la mitad de los pacientes nunca consulta al médico; de los que consultan, más de la mitad está mal diagnosticado; y de los que están diagnosticados, más del 60% no está correctamente tratado. Además, muchos pacientes se automedican con fármacos no específicos que en algunos casos puede derivar en la cronificación de la enfermedad.

En función de los resultados obtenidos en el Estudio PALM, se definirán las acciones prioritarias desde el punto de vista sociosanitario, laboral, institucional y del paciente en una Guía de Recomendaciones para mejorar el manejo de la migraña en España.

Encontrarás más información en Plan de acción Lucha contra la migraña

El Confidencial

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Alivio del dolor de fibromialgia con acupuntura

Acupuntura alivia los síntomas de fibromialgia según estudio

Estudio de la Clínica Mayo,  existen pruebas que sugieren se consigue el alivio del dolor de fibromialgia con acupuntura y la reducción de síntomas.

La fibromialgia es un trastorno que muchos consideran una discapacidad, se caracteriza por dolor crónico y generalizado del sistema músculo-esquelético, además de provocar síntomas de fatiga, rigidez en las articulaciones y molestias del sueño.

Aún no se conoce una cura y los tratamientos disponibles tienen una eficacia solamente parcial.

Alivio del dolor de fibromialgia con acupuntura. Estudio en la clinica Mayo

El estudio de Mayo contó con 50 pacientes con fibromialgia, que participaron en un ensayo controlado aleatorio para determinar si la acupuntura mejoraba sus síntomas. Los síntomas de los pacientes sometidos a acupuntura mejoraron en forma importante, en comparación con el grupo de control, según el estudio publicado en la edición de junio de Mayo Clinic Proceedings.

alivio del dolor con acupuntura

Alivio del dolor de fibromialgia con acupuntura

“Los resultados del estudio me convencieron de que había algo más en la acupuntura que el efecto placebo”, comenta el doctor David Martin, autor principal del artículo sobre acupuntura y anestesiólogo de Mayo Clinic.

“Esto confirma muchas impresiones clínicas sobre el hecho que esta técnica de complemento médico es útil para los pacientes”.

Cada vez con más frecuencia, los pacientes se interesan en estas técnicas de complemento médico, administradas conjuntamente con la atención médica principal, señala Martin. Sin embargo, es común que tales técnicas no cuenten con pruebas científicas que justifiquen el costo y tiempo que representan para el paciente.

El estudio valida la creencia de los pacientes respecto a que los métodos no tradicionales podrían mejorar la salud.

En el ensayo de Mayo, los pacientes que recibieron tratamiento de acupuntura para contrarrestar sus síntomas de fibromialgia informaron sentir mejora respecto al cansancio y ansiedad, entre otros síntomas.

La acupuntura se toleró bien, con un mínimo de efectos secundarios.

El estudio de Mayo sobre acupuntura es uno de sólo tres estudios controlados aleatorios realizados con pacientes de fibromialgia.

Uno de los otros estudios identificó a la acupuntura como útil, mientras que el otro informó que ésta fue ineficaz para aliviar el dolor.

El doctor Martin señala que el estudio de Mayo demuestra que la acupuntura es útil, y también prueba que los médicos son capaces de conducir un ensayo riguroso y controlado sobre la acupuntura. Las futuras investigaciones ayudarán a los médicos a comprender qué enfermedades responden mejor a la acupuntura, cómo aplicarla para aliviar los síntomas y por cuánto tiempo se espera que disminuyan los síntomas del paciente después de cada tratamiento.

El doctor Martin llevó a cabo el estudio en la Clínica Mayo de Rochester junto con sus colegas, doctores Ines Berger y Christopher Sletten, así como con Brent Williams.

 

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Químicos y relación con fibromialgia o el dolor crónico

LA UA ANALIZARÁ LOS RIESGOS QUÍMICOS EN LA VIDA COTIDIANA Y SU RELACIÓN CON LA FIBROMIALGIA O EL DOLOR CRÓNICO

Enfermedades como la Fibromialgia o el síndrome de fatiga crónica podrían estar relacionadas con la presencia de productos químicos en nuestro entorno laboral o social, por lo que el Departamento de Sociología II, Psicología, Comunicación y Didáctica de la Universidad de Alicante, con la colaboración de distintas entidades, ha organizado las jornadas “Riesgo Químico en la Vida Cotidiana”, que tendrán lugar del 15 al 17 de junio en el salón de actos del Aulario II del campus.

crear sensibilidad social

Este encuentro, de carácter multidisciplinar está dirigido a un público amplio con el fin de crear sensibilidad social frente a una situación de deterioro medioambiental y de la salud originada por la exposición a agentes químicos.

A su vez, tiene especial relevancia para los representantes sindicales y profesionales en materia de prevención de riesgos laborales, para profesionales de la salud, enfermos, familiares y afectados por la Fibromialgia, Síndrome de Fatiga Crónica y Síndrome de Sensibilidad Química Múltiple, así como todos aquellos profesionales que trabajan en áreas susceptibles del uso de agentes químicos: industria en general, y actividades específicas como las propias de la jardinería, peluquería, servicio de limpieza y mantenimiento, laboratorios, etc.

relevantes especialistas e investigadores del país

El programa está conformado por algunos de los más relevantes especialistas e investigadores del país, de cada una de las áreas que se van a estudiar y debatir y contará con la presencia de Francisca Gutiérrez Clavero, presidenta de la Asociación de Afectados por la Fibromialgia; Mariano Bueno, experto en vivienda sana y alimentación saludable y representantes de WWF ADena y Ecologistas en Acción.

Además de abordar los problemas que comporta para la salud la convivencia con los riesgos químicos, se presentarán algunas alternativas más saludables, principios para replantearse estilos de vida y sociedades insostenibles, así como estrategias de información, prevención y corrección. Los ponentes aportarán las principales novedades etiológicas, diagnósticas y terapéuticas de la Fibromialgia, Síndrome de Fatiga Crónica y Sensibilidad Química Múltiple, y su compleja relación con los agentes químicos.

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fibromialgia y unidad de detección precoz

Fibromialgia y unidad de detección precoz

Los afectados por fibromialgia exigen la creación de una unidad para el diagnóstico precoz

Se enfrentan a una enfermedad que sigue siendo un gran misterio y que, para algunos expertos, ni siquiera existe

La Organización Mundial de la Salud dejó claro, sin embargo, que se trata de algo real. Así lo sienten y padecen cerca de 25.000 murcianos, según los cálculos de las asociaciones de afectados, que ayer aprovecharon la celebración del Día Internacional de esta enfermedad para exigir más dinero para la investigación y tratamiento.

Asociación de Fibromialgia y Fatiga Crónica Murciana

La Asociación de Fibromialgia y Fatiga Crónica Murciana (ASFIFACROM), dejó escuchar su voz en La Arrixaca, mientras ASMUFIBROM, que agrupa a más de 200 socios, instaló sus mesas petitorias en Santo Domingo y Gran Vía. Ambas piden esencialmente lo mismo: una mayor concienciación por parte de los médicos de familia y reumatólogos, que son los encargados del diagnóstico y el tratamiento, y más medios para luchar contra una enfermedad reduce la calidad de vida de quienes la padecen hasta llevarles en muchos casos a la depresión y la incomprensión de los más cercanos. Al dolor generalizado en los músculos se une la dramática sensación de que ya no es posible una vida normal.

Creación en la Región de una Unidad para el Diagnóstico Precoz y Tratamiento Multidisciplinar

ASMUFIBROM centra sus reivindicaciones en la creación en la Región de una Unidad para el Diagnóstico Precoz y Tratamiento Multidisciplinar, como ocurre con otras muchas enfermedades. ‘Todavía hay médicos que niegan la enfermedad, que nos tratan como si fuera un trastorno mental y ya está’, explica la presidenta de esta asociación, María del Mar Cano.

Sus reivindicaciones no quedan sólo en la calle. ASMUFIBROM ya ha solicitado cita a la consejera de Sanidad para entregarle un manifiesto en el que, entre otras cosas, se piden protocolos unificados para que los sanitarios sepan cómo han de enfrentarse a este mal aún desconocido que, por el momento, carece de cura.

Terra.es

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Dolor y resistencia fármacos Guía española neuroestimulación

EL 20% DE LOS PACIENTES QUE ACUDEN A LAS UNIDADES DEL DOLOR Y RESISTENCIA  FARMACOS CONVENCIONALES

 

Pacientes con dolor y resistencia fármacos. Este tipo de pacientes precisa de terapias específicas para su dolor que son recogidas dentro de la ‘Guía Española de neuroestimulación’ elaborada por el Grupo Español de Neuromodulación durante su reunión en el Hospital Virgen Macarena.

dolor y resistencia fármacos

El pasado viernes tuvo lugar en el Hospital Virgen Macarena de Sevilla la Reunión Anual del Grupo Español de Neuromodulación. Fué organizada por el anestesista y experto en terapia del dolor, el Dr. López Millán del Departamento de Anestesia del centro hospitalario. Esta reunión del grupo de expertos ha tenido el objetivo de revisar y actualizar los conocimientos en neuromodulación aplicada al tratamiento del dolor crónico. Los datos de prevalencia del dolor crónico arroja que el 20% de los pacientes que lo sufren son resistentes a las terapias de analgesia convencional para tratar el dolor.

Alternativas en el dolor crónico

El grupo de trabajo que encabeza el Dr. López Millán, integrado por especialistas de prestigio en el tratamiento del dolor y procedentes de diferentes hospitales del país han elaborado una guía clínica para profesionales: ‘Guía Española de neuroestimulación‘ (te puedes descargar el documento) , donde se recogen los tratamientos, dosis, técnicas y procedimientos alternativos para este tipo de pacientes, tanto niños como adultos. Este grupo nacional de expertos en terapias del dolor trabaja desde hace tres años en la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Tratamiento del Dolor, foro donde será presentada esta guía para profesionales el próximo mes de septiembre en Estambul.

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sofrología unas jornadas reunirán a 60 profesionales de la medicina

PALENCIA Unas jornadas de sofrología reunirán a 60 profesionales de la medicina

Sofrologia.La técnica que estudia la consciencia humana para conseguir un desarrollo en armonía

El centro asistencial San Juan de Dios acogerá mañana y el sábado unas jornadas de sofrología (una disciplina científica que investiga cómo potenciar las dimensiones positivas de las capacidades de la consciencia humana), dirigidas por el doctor Antonio Herreros.

Las jornadas contarán con la intervención del director de la Escuela Internacional de Sofrología en España y especialista en Pediatría, Marino Espinosa, que acompañará sus conferencias con prácticas de relajación dinámica.

Las jornadas, que están reconocidas de interés sanitario por la Dirección General de Salud Pública y Consumo de la Junta de Castilla y León, servirán también como inauguración de la sección tercera de la Escuela Internacional de Sofrología, que dirige el palentino Antonio Herreros, jefe del Servicio de Psiquiatría del centro asistencial San Juan de Dios.

60 técnicos de la región

profesionales de la medicina, psicologia, psicopedagogía o enfermería psiquiátrica- están inscritos en estas jornadas, que cuentan con el patrocinio de la Fundación Universidad de Verano Castilla y León y se incluyen en el programa de docencia del centro asistencial San Juan de Dios.

Herreros explicó ayer que la sofrología -creada por el psiquiatra colombiano Alfonso Caycedo en los años sesenta- se aplica en todos los ámbitos de la medicina, que se trata de una técnica que estudia los aspectos de la consciencia humana para potenciar sus dimensiones positivas para conseguir un desarrollo en armonía. Ayuda a mantenerse en un equilibrio, pero cuando se pierde por conflictos, limitaciones u otras circunstancias, también actúa como un método preventivo y terapéutico, resaltó.

llegar a la mente a través del cuerpo

El director de estas jornadas constató que la aplicación de estas técnicas está dando resultados positivos en tratamientos de estrés, ansiedad, descontroles emocionales, insomnios, miedos irracionales, e incluso en casos de fibromialgia. Se trata de llegar a la mente a través del cuerpo y también es bueno para quienes no tienen estos problemas, pero quieren prevenir riesgos porque casi todo genera tensiones, agregó Herreros.

Las jornadas pretenden extender las prácticas de la metodologia de la sofronización. Si nuestra atención puede fallar en un momento determinado, también puede ser enriquecida y potenciada, y eso es lo que se pretende, enseñar cómo las capacidades universales de toda persona puedan ser desarrolladas por ella misma una vez que conoce las técnicas, destacó Herreros.

Actualizado a 2016 A pesar de hacer una extensa búsqueda en internet no existen documentos que relacionen la sofrologia con la evidencia médico cientifica. Sólo un informe realizado por el El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad publica el primer documento de análisis de situación de las terapias naturales y cita entre ellas la sofrologia. Acceso a el documento

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Estudio prevalencia fibromialgia en España

La UCA lleva a cabo un estudio sobre la fibromialgia con el Institut de Recherche Pierre Fabre

Estudio prevalencia fibromialgia

La Universidad de Cádiz a través del Dpto. de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Escuela Universitaria de Enfermería y Fisioterapia, está actualmente realizando un proyecto de colaboración con el Institut de Recherche Pierre-Fabre a través del cual se pretende estudiar la prevalencia de fibromialgia en España.

Este estudio pretende conocer a través de una metodología similar a la utilizada en otros países de Europa como Portugal, Francia e Italia, la prevalencia de esta patología en la población española y compararla con la obtenida en estos países de Europa.

El estudio consta de 2 fases; una fase de validación de la versión española del cuestionario que sirve para el screening en la población general de “posibles casos de fibromialgia “ y una segunda fase que trata de confirmar de entre estos posibles casos cuáles son verdaderos.

exploración de estos pacientes por un grupo de reumatólogos

La participación de la UCA en el estudio se centrará en el asesoramiento en los aspectos metodológicos de la validación en el cuestionario, y de esta labor es responsable la profesora y doctora Inmaculada Failde Martínez . La primera fase del proyecto, de validación del cuestionario y realización de la encuesta telefónica a una muestra representativa de la población adulta española, ya se ha realizado y actualmente el estudio se encuentra en fase de confirmación de los posibles casos a partir de la exploración de estos pacientes por un grupo de reumatólogos participantes en el estudio.

Articulo extraido de Boletín mensual sobre innovación y transferencia nº 19. Mayo 2006 .

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Analgésicos efectos secundarios Advertencia por la SED

Especialistas advierten analgésicos efectos secundarios

Cuidado con los analgésicos efectos secundarios

El presidente saliente de la Sociedad Española del Dolor, Manuel Rodríguez, advirtió hoy de los efectos secundarios nocivos de los analgésicos no opioides -los más usuales y pidió que estos fármacos se dispensen con receta.

analgésicos efectos secundarios
Rodríguez, quien presentó en Sevilla el estudio ‘Valoración del paciente con dolor de espalda’ advirtió de que el consumo de analgésicos no opioides, como el ibuprofeno, alcanzó el año pasado en España los 132 millones de envases -tres por español- pese a ser un medicamento con efectos secundarios perjudiciales a medio y lago plazo más nocivos que los de los analgésicos opioides.

analgésicos efectos secundarios antiinflamatorios

Destacó que, además de las dolencias gástricas o renales más conocidas, los analgésicos antiinflamatorios convencionales acarrean a sus consumidores problemas cardiovasculares que hasta ahora sólo se circunscribían a los denominados coxibs, los polémicos inhibidores de la Cox-2, alguno de los cuales ha sido retirado del mercado por la autoridad sanitaria. Rodríguez aseguró que en España existe ‘opiofobia’, por el ‘miedo’ a la prescripción de medicamentos opioides, pese a que sus efectos secundarios, a medio y largo plazo, son menos dañinos que los de los analgésicos convencionales y a que su prescripción es la más eficaz en determinadas dolencias.

Opioides menos dañinos que analgésicos comunes

En España se consumen anualmente 15 kilogramos de opioides por millón de habitantes, frente a los 42 kilogramos de países como Dinamarca. Tanto Rodríguez como los responsables de la Asociación Andaluza del Dolor (AADAC) destacaron que el dolor crónico no se aborda adecuadamente, pese a su tremendo impacto social y económico, ya que afecta a un once por ciento de la población.

El vicepresidente de la AADAC, el doctor Jerónimo Herrera, destacó que las deficiencias de la atención médica al dolor crónico no radica tanto en la escasez de las unidades de dolor específicas como en la falta de medios y de formación de los médicos de Atención Primaria, que atienden al 83 por ciento de los pacientes don dolor. También subrayó que la automedicación indiscriminada de analgésicos, que afecta al 27 por ciento de los pacientes, evidencia ‘que no siguen el tratamiento médico adecuado porque lo han abandonado’.

estudio sobre el dolor

Este estudio sobre el dolor se presentó hoy con motivo de la celebración del Día del Dolor en Andalucía, en el que la AADAC entregará sus premios a la sensibilización del dolor, que han recaído en instituciones públicas y en periodistas como Alfonso Pedrosa, redactor jefe de Salud el grupo periodístico andaluz Joly; Jesús Quintero, y Roberto Sánchez, de Canal Sur Televisión.

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Fibromialgia estudio clínico de alvimopan(Entereg(R))

GlaxoSmithKline y Adolor presentan los resultados positivos de un estudio clínico de alvimopan (Entereg(R))

LONDRES y EXTON,

– Los pacientes registran una mejora estadísticamente significativa en los efectos secundarios gastrointestinales inducidos por opioides y en la calidad de vida relativa a la salud en el ensayo de Entereg de fase 2b

GlaxoSmithKline (LSE: GSK ; NYSE:GSK) y Adolor Corporation (NASDAQ: ADLR) han presentado hoy en el American Pain Society Meeting en San Antonio, Texas, los resultados positivos del estudio clínico de fase 2b de alvimopan (Entereg), un fármaco en fase de estudio de administración oral que bloquea los receptores mu-opioides periféricos(1). En este amplio estudio, que evaluó la utilización de alvimopan para el tratamiento de los efectos secundarios gastrointestinales inducidos por opioides, los pacientes registraron una mejora significativa en los síntomas gastrointestinales comunes y molestos asociados con el uso opioide, que incluyen estreñimiento, dolor abdominal e hinchazón.

alvimopan pueden desempeñar un importante papel en el tratamiento de los efectos secundarios gastrointestinales

“Millones de personas en todo el mundo toman opioides crónicamente para tratar el dolor moderado o agudo y la mitad sufrirá síntomas asociados de estreñimiento, dolor abdominal, incomodidad e hinchazón(2). El estreñimiento puede llevar a complicaciones graves y en algunos casos poner en peligro la vida.

A menudo los pacientes no pueden recibir suficiente opioide para tratar su dolor debido al estreñimiento. los descubrimientos de este estudio sugieren que el alvimopan pueden desempeñar un importante papel en el tratamiento de los efectos secundarios gastrointestinales en pacientes por bloqueo de los efectos que los opioides tienen en el intestino sin afectar negativamente el efecto de control del dolor”, dijo el doctor Lynn Webster, Lifetree Clinical Research and Pain Clinic, Salt Lake City, Utah, USA.

Esto amplio estudio de doble ciego (SB-767905/011) reclutó aleatoriamente a 522 pacientes que tomaban opioides para el dolor persistente no cancerígeno: – alvimopan 0,5mg dos veces al día (BID) (grupo 1) o
– alvimopan 1mg una vez al día (QD) (grupo 2) o
– alvimopan 1mg dos veces al día (BID) (grupo 3) o
– placebo

durante 6 semanas.

El aumento medio en los movimientos espontáneos de colon (definidos como movimiento de colon en ausencia de laxantes en las 24 horas previas) por semana fue de aproximadamente:

– 3,5 en grupos 1 y 2 (p<0,001) y – 4,3 en grupo 3 (p<0,001) frente a – 1,7 en el grupo de placebo El aumento de los movimientos espontáneos de colon para cada grupo de dosis de alvimopan fue el doble que el de placebo, se hizo apreciable en una semana y fue sostenido durante el período de tratamiento de seis semanas, volviendo a la línea de base justo después de interrumpir el tratamiento del estudio.

Todos los grupos

registraron una frecuencia media de un movimiento espontáneo de colon a la semana en la línea de base. Durante el tratamiento, 63-68% de los pacientes tratados con alvimopan registraron 3 o más movimientos espontáneos del intestino a la semana, en comparación con el 39% que recibió placebo. Además de ver las mejoras en las tradicionales medidas de estreñimiento (reducción de esfuerzo, consistencia mejorada de la deposición y mayor frecuencia de evacuación completa), los pacientes que tomaban alvimopan también mostraron mejoras en otras medidas de la función gastrointestinal como dolor abdominal e hinchazón.

efectos secundarios más comunes

Los efectos secundarios más comunes registrados en el ensayo fueron dolor abdominal, vómitos y diarrea. La frecuencia de estos efectos secundarios fue similar entre los pacientes tratados con placebo y alvimopan en la dosis de 0,5mg BID. Hubo un aumento en la frecuencia de la dosis de 1 mg de alvimopan para los tres efectos secundarios más comunes.

Las características de la línea de base y los síntomas gastrointestinales

inducidos por opioides de los 522 pacientes reclutados para este estudio también se presentaron en el congreso. La edad media de los pacientes era unos 50 años y habían tomado opioides durante más de 6 años para varias enfermedades, entre ellas dolor de espalda (58%), neuralgia (42%), fibromialgia (8%) y artritis (7%). A pesar del 80% de los pacientes que utilizó laxantes y/o suavizantes de excrementos, los que participaron en el estudio registraron síntomas típicos del estreñimiento, entre ellos esfuerzo (83%), deposiciones duras (87%) y evacuación incompleta (87%). Otros síntomas gastrointestinales registrados de forma consistente fueron hinchazón (79%), incomodidad (80%) y dolor abdominal (65%)(3).

El efecto del alvimopan en la calidad de vida relativa a la salud

El efecto del alvimopan en la calidad de vida relativa a la salud (HRQOL, en inglés) de los pacientes del estudio también se trató en el congreso. La HRQOL se evaluó utilizando el instrumento de Evaluación del paciente de la calidad de vida para el estreñimiento (PAC-QOL), que consiste en 28 preguntas sobre incomodidad física (4 preguntas), incomodidad psicosocial (8 preguntas), preocupaciones (11 preguntas) y satisfacción (5 preguntas). Al comenzar el tratamiento los resultados de los pacientes, entre 1,87 y 2,1, indicaron que su HRQOL estaba moderadamente deteriorada. El alvimopan mejoró significativamente los resultados totales de la PAC-QOL tras 6 semanas en todos los grupos de tratamiento en comparación con los de placebo (p<0,02).

cambios en los resultados totales

Los cambios en los resultados totales desde la base del tratamiento a la semana seis fueron de 2 a 1,61 para placebo, de 1,9 a 1,27 para alvimopan 0,5 mg dos veces al día. Estadísticamente las mejoras se observaron en la subescala de satisfacción (p<0,05), subescalas de molestias físicas y molestias psicosociales (p<0,05, alvimopan dos veces al día solamente) y la subescala de preocupación (p<0,05)(4).

Acerca de los efectos secundarios gastrointestinales opioides

Los opioides, como la morfina, son muy efectivos en el tratamiento del dolor y se utilizan mucho para tratar el dolor moderado y agudo como el asociado con el dolor de espalda, la artritis y otras enfermedades dolorosas. Sin embargo, el uso de opioides está asociado con los efectos secundarios gastrointestinales como el estreñimiento, caracterizado por movimientos del intestino poco frecuentes, dificultosos e incompletos, dolor abdominal y molestias, e hinchazón(5). Otros efectos gastrointestinales relativos a los opioides incluyen reflujo ácido y pérdida del apetito.

Los opioides reducen el dolor replegando a los receptores de opioides en el cerebro. Sin embargo, también hay receptores opioides en el tracto gastrointestinal. Los efectos secundarios gastrointestinales se producen porque los opioides también replegan los receptores mu-opioides en el intestino, reduciendo la motilidad y secreciones gastrointestinales.

El estreñimiento es el efecto secundario gastrointestinal más común.

persistente y debilitador(6) aunque su prevalencia y efecto no son muy reconocidos por los profesionales del sector sanitario(7). La mayoría de los pacientes de cáncer lo consideran como una fuente de estrés más que de dolor, que afecta a la calidad de vida (8). Los estudios han demostrado que entre el 50 y el 90% de los pacientes que toman opioides sufre estreñimiento(2, 9, 10, 11).

Los efectos secundarios gastrointestinales pueden resultar estresantes para los pacientes, causándoles una importante carga de malestar y una peor calidad de vida. Algunos pacientes que reciben tratamiento opioide a largo plazo para el dolor aguantarían el dolor antes que el estreñimiento grave e incapacitador que pueden causar los opioides(10).

Actualmente no hay un fármaco aprobado para el tratamiento de los efectos secundarios gastrointestinales

asociado con el uso opioide para el dolor persistente. Tomar suavizadores de excremento, estimulantes para el intestino aumentar el líquido y la fibra ingeridos diariamente y aumentar el ejercicio son métodos que se utilizan a menudo para tratar esta enfermedad. Los laxantes pueden proporcionar un alivio limitado para algunos pacientes, pero también se asocian con efectos secundarios como los retorcijones abdominales, la hinchazón y la impredecibilidad de efectos y no se recomiendan para un uso a largo plazo.

Acerca de alvimopan (Entereg(R))

El alvimopan es un antagonista receptor mu-opioide que actúa periféricamente en fase de estudio (PAM-OR) diseñado para inhibir los efectos negativos de los opioides como la morfina y la codeína, en el sistema gastrointestinal sin interferir con los efectos analgésicos sobre el sistema nervioso central. El alvimopan es el primero de esta nueva clase de compuestos con una Aplicación de nuevo fármaco (NDA) que se ha aceptado para revisión por la Agencia estadounidense del medicamento, la FDA, para íleo postoperatorio (POI).

Adolor Corporation y GlaxoSmithKline

están colaborando en el desarrollo global y comercialización de alvimopan para POI y los efectos secundarios gastrointestinales con el uso de opioides para tratar el dolor persistente. Como se anunció previamente, GSK está realizando estudios que investigan la eficacia y seguridad en pacientes de cáncer y otros que toman opioides para el tratamiento del dolor persistente.

Acerca de GlaxoSmithKline

GlaxoSmithkline es una compañía farmacéutica líder mundial basada en la investigación y el cuidado de la salud, tiene como fin mejorar la calidad de vida humana, haciendo posible que la gente tenga más vitalidad, se sienta mejor y viva más tiempo. Para más información, visite GlaxoSmithKline en http://www.gsk.com.

Acerca de Adolor Corporation

Adolor Corporation (Nasdaq: ADLR) es una compañía biofarmacéutica especializada en el descubrimiento, desarrollo y comercialización de productos de gestión de dolor de nueva prescripción. Entereg(R) (alvimopan) es el producto candidato líder de Adolor en desarrollo para el tratamiento de los efectos secundarios gastrointestinales asociados con el uso de opioides. Adolor está desarrollando un parche de lidocaína estéril que está en desarrollo clínico de fase 2 para el dolor incisivo postquirúrgico. Adolor también dispone de una serie de programas de investigación centradas en la identificación de nuevos compuestos para el tratamiento del dolor. Aplicando este conocimiento y experiencia en tratamiento del dolor, junto con una dosis de ingenio, Adolor busca ser una opción distinta para los pacientes, proveedores de servicios sanitarios y para la comunidad médica. Para más información, visite www.adolor.com.

Declaraciones prospectivas de GlaxoSmithKline

Con arreglo a las provisiones de seguridad establecidas en la US Private Securities Litigation Reform Act of 1995, la compañía advierte a los inversores que cualquier declaración prospectiva realizada por la compañía, incluyendo las de este comunicado. Están sujetas a riesgos e incertidumbres que pueden causar que los resultados reales difieran materialmente de los proyectados. Los factores que pueden afectar a las operaciones del Grupo están detallados en la sección “Factores de riesgo” en los Prospectos y Revisión financiera y operativa del Informe anual de la compañía en Form 20-F para 2005.

Más información sobre estos y otros riesgos relevantes

Más información sobre estos y otros riesgos relevantes disponible en los Informes de Adolor en Form 8-K, 10-Q y 10-K presentados a la U.S. Securities and Exchange Commission. Adolor le anima a revisar y considerar los datos de estos documentos, que están disponibles en la base de datos SEC EDGAR en http://www.sec.gov y en Adolor en http://www.adolor.com. Dadas las incertidumbres que afectan a las compañías farmacéuticas en el estadio de desarrollo, se le advierte no depositar confianza indebidamente en las declaraciones prospectivas, ya que pueden cambiar o ser erróneas debido a suposiciones poco precisas, riesgos desconocidos, incertidumbres y otros factores. Adolor no asume obligación alguna de actualizar o revisar las declaraciones de este comunicado o los factores de riesgo relacionados ya sena como resultado de nueva información, eventos futuros o de cualquier otra forma.

Referencias
1. Webster L et al. A randomized, double-blind, placebo controlled, multicenter phase IIb study to evaluate the efficacy and safety of multiple alvimopan dosage regimens for the treatment of gastrointestinal adverse events (GIAEs) associated with opioid use in subjects with persistent non-cancer pain (SB-767905/011). Poster presentado en la reunión de la American Pain Society, mayo de 2006.
 2. Kalso E, Edwards JE, Moore RA, McQuay HJ. Opioids in chronic non-cancer pain: systematic review of efficacy and safety. Pain 2004;112:372-380.
 3. Irving G et al. Gastrointestinal adverse events (GIAEs) associated with long-term opioid analgesic therapy in large, persistent non-cancer pain population. Poster presentado en la reunion de la American Pain Society, 2006.
 4. Tark M et al. Effect of alvimopan, a peripheral opioid receptor antagonist, on health related quality of life (HRQOL) in patients who develop gastrointestinal adverse events (GIAEs) while taking opioids for persistent non-cancer pain: an assessment using the PAC-QOL instrument. Poster presentado en la reunión de la American Pain Society, mayo de 2006.
 5. Joint Formulary Committee. British National Formulary. 50 ed. London: British Medical Association and Royal Pharmaceutical Society of Great Britain; 2005.
 6. Pappagallo P. Incidence, prevalence, and mangement of opioid bowel dysfunction. Am J Surg 2001; 182 (5A Suppl): 11S-18S.
 7. McMillan SC. Assessing and managing opiate-induced constipation in adults with cancer. Cancer Control 2004; 11 (3), Suppl 1, 3-9.
 8. Fallon MT. Constipation in cancer patients: prevalence, pathogenesis and cost-related issues. Eur J Pain 1999; 3(suppl 1): 3-7.
 9. Allan L, Hays H, Jensen NH, Le Polain de Waroux B, Bolt M, Donald R, Kalso E. Randomised crossover trial of transdermal fentanyl and sustained release oral morphine for treating chronic non-cancer pain. British Medical Journal 2001; 322: 1-7.
 10. Choi YS, Billings JA. Opioid antagonists: a review of their role in palliative care, focusing on use in opioid-related constipation. J Pain Symptom Manage 2002; 24: 71-90.
 11. Quigley C. The role of opiods in cancer pain. British Medical Journal 2005; 331: 825-828.

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Asumir la fibromialgia como enfermedad

La SED asegura que muchos profesionales no asumen aún la fibromialgia como una enfermedad

Asumir la fibromialgia como enfermedad

Según el presidente de la Sociedad Española del Dolor, Carlos de Barutell , dentro del colectivo médico no hay muchas veces una evidencia de hacer los diagnósticos de una forma normalizada
El presidente de la Sociedad Española del Dolor (SED), Carlos de Barutell, ha asegurado que en la actualidad muchas veces el colectivo médico “no asume la enfermedad como tal y no hay una evidencia de hacer los diagnósticos de una forma normalizada”. El especialista, con motivo del Día Mundial de la Fibromialgia, ha resaltado la importancia de que se haga más investigación básica en este campo, ya que tal y como comenta, se trata de una patología que resulta desconocida, “con el agravante, además, de no estar bien tratada”.

fibromialgia es una enfermedad crónica

Al respecto, el presidente de la Sociedad Española del Dolor, explicó que la fibromialgia es una enfermedad crónica de la cual no se conoce su origen, ni tampoco las causas que pueden provocarla. Se sabe que afecta, principalmente, a mujeres, quienes representan el 90 por ciento de casos y, en la mayoría de éstos comienza en la edad perimenopáusica, es decir entre 45 y 55 años.

De Barutell indicó que más del 22 por ciento de los españoles mayores de 20 años padece algún tipo de enfermedad del aparato locomotor, cerca del 10 por ciento de estos afectados, corresponden a la fibromialgia.

esta enfermedad no tiene cura hasta el momento

El especialista además reiteró que a pesar de que esta enfermedad no tiene cura hasta el momento, el adecuado tratamiento puede ayudar a mejorar la calidad de vida de los pacientes. Enfatizó que además de los medicamentos, es fundamental que el enfermo realice terapia física y que reciba una adecuada intervención pscicosocial, como puede ser la terapia de grupo o la psicoterapia.

Confusión con la fatiga crónica

El presidente de la Sociedad Española del Dolor hizo hincapié en la necesidad de hacer un buen diagnóstico para que la fibromialgia no se confunda con otras enfermedades, como la fatiga crónica. “Son dos enfermedades diferentes, pero muchas veces coinciden y por lo tanto, a veces son confundidas”. Agregó que muchas veces, uno de los primeros síntomas de la fibromialgia es la fatiga crónica.

Asimismo, comentó que el diagnóstico de esta enfermedad se realiza de manera clínica por medio de la exploración a partir de los síntomas de los pacientes, ya que no hay pruebas radiológicas u orgánicas que se utilicen para dicho fin. “Los signos de sospecha son la fatiga que afecte al 50 por ciento de las actividades de la vida cotidiana y que se extienda en un periodo de más de seis meses”.

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