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dolor de muñeca

Dolor de muñeca

Hay muchas causas de dolor de muñeca. A menudo, en el hogar y con autocuidados se puede aliviar el dolor.

¿Cuáles son las causas más comunes de dolor de muñeca?

El dolor de muñeca a menudo es causado por hematomas o lesiones en la muñeca. Los síntomas también pueden dar una pista de la causa del dolor de muñeca, entre ellos:

Esguince en la muñeca

Dolor, hinchazón y hematomas, dificultad para mover la muñeca o agarrar algo.

Tendinitis (De Quervain) o artritis

Dolor, hinchazón y rigidez en la base del dedo que dura mucho tiempo, puede resultar difícil mover los dedos y el pulgar, puede tener un bulto

Síndrome del túnel carpiano

Dolor sordo que empeora por la noche, entumecimiento o hormigueo, dificultad para agarrar o sentir debilidad en el pulgar.

Ganglio

Bulto liso cerca de una articulación o tendón, puede causar dolor.

Dedo roto

Dolor repentino y agudo, hinchazón, oir un chasquido durante la lesión.

Esguince de muñeca

  • Hinchazón.
  • Dolor, especialmente cuando se mueve la muñeca.
  • Ardor y mucha sensibilidad.
  • Moretones.
  • Una sensación de calor en el sitio de la lesión.
  • Una sensación de desgarro o estallido al mover la muñeca.

¿Cómo puede aliviar usted mismo el dolor de muñeca?

Si ve a un médico de cabecera por dolor en la muñeca, generalmente sugiere estas medidas:

¿Qué hacer

  • descansar la muñeca cuando se pueda
  • colocar una bolsa de hielo (o una bolsa de guisantes congelados) en una toalla y colocarla en la muñeca alrededor de 20 minutos cada 2 a 3 horas
  • tomar paracetamol para aliviar el dolor
  • Es necesario quitarse las joyas si está la mano hinchada.
  • Detener o reducir las actividades que están causando el dolor, por ejemplo, escribir, usar herramientas vibratorias para trabajar o tocar un instrumento.
  • Usar una férula para sostener la muñeca y aliviar el dolor, especialmente por la noche; se puede obtener en la mayoría de las farmacias y supermercados.
  • Usar dispositivos o herramientas para facilitar las tareas difíciles o dolorosas, por ejemplo, para abrir frascos o picar verduras.
  • Conseguir una almohadilla suave para sostener su muñeca cuando escriba

¿Qué no hacer?

  • no usar ibuprofeno en las primeras 48 horas después de una lesión
  • no usar compresas calientes ni tomar baños calientes durante los primeros 2 a 3 días después de una lesión
  • no levantar objetos pesados ​​ni agarrar nada con demasiada fuerza

Puede preguntar a un farmacéutico sobre:

  • el analgésico más adecuado para tomar
  • la mejor férula para sostener la muñeca y aliviar el dolor: hay férulas de goma flexibles disponibles.
  • tratamientos para problemas comunes de la piel
  • si necesita ver a un médico de cabecera

¿Cuándo consultar al médico de cabecera?

  • el dolor es intenso o impide realizar las actividades normales
  • el dolor empeora o sigue reapareciendo
  • el dolor no ha mejorado después de tratarlo en casa durante 2 semanas
  • tiene hormigueo o pérdida de sensibilidad en la mano o muñeca
  • tiene diabetes: los problemas en las manos pueden ser más graves si tiene diabetes

¿Cuándo acudir a urgencias?

  • El dolor es severo
  • Aparece debilidad o mareos
  • escuchar un chasquido en el momento de la lesión
  • no puede mover la muñeca o sostener cosas
  • tiene una muñeca que ha cambiado de forma o color.

tendinitis y tendinosis

Tendinitis y tendinosis ¿Es lo mismo? Conocer las diferencias entre la tendinitis y tendinosis (tendinopatia) determinará la eficacia de su tratamiento.

Las bandas resistentes y flexibles de tejido fibroso de todo el cuerpo que unen los músculos a los huesos son los tendones. En los deportes, pueden irritarse o inflamarse fácilmente por el estrés de los movimientos repetidos, o por una lesión aguda como un paso mal dado o los impactos de caídas y colisiones. 

¿Qué es la tendinitis?

La tendinitis es una inflamación de los tendones debido a una irritación o inflamación. El sufijo -itis significa inflamación. La tendinitis puede causar dolor profundo y persistente que limita el rango de movimiento normal.

La causa más común de tendinitis en los atletas es una lesión aguda en la que un tendón se estira más allá del rango de movimiento normal y causa dolor, hinchazón e inflamación.

Otras causas de tendinitis:

Otras causas que podrían provocar la inflamación son:

  • Artritis en las articulaciones
  • Otras enfermedades como AR, Gota, psoriasis, hipertiroidismo
  • Posturas indebidas o incorrectas. Las técnicas deportivas ejercidas de forma errónea conducen a sobrecargas.
  • Si se realizan movimientos repetitivos excesivos.
  • Obesidad
  • Problemas de movilidad y flexibilidad

¿Qué es la tendinosis?

Medicamente se usa el término tendinopatía (tendinosis) para describir muchas lesiones de tendones, como el codo de tenista, codo de golfista, lesiones del tendón de Aquiles, etc. Los expertos ahora reconocen que las lesiones típicas del tendón son causadas con mayor frecuencia por el uso excesivo a largo plazo que da como resultado un deterioro del tendón sin cualquier inflamación asociada.

Diferencias entre tendinitis y tendinosis

La distinción es importante porque la inflamación de la tendinitis se trata de manera diferente que el deterioro de la tendinopatía (tendinosis). La inflamación de la tendinitis aguda a menudo responde de forma rápida a los medicamentos y al tratamiento antiinflamatorio. Sin embargo, si la lesión se debe a la degeneración del tejido del tendón, el tratamiento puede prolongarse en el tiempo y estará orientado a mejorar la fuerza del tendón y reconstruir los tejidos.

Causas comunes

A veces, se puede desarrollar tendinitis o tendinopatía debido a una inadecuada técnica deportiva o problemas biomecánicos, en cuyo caso trabajar con un entrenador o preparador físico es la mejor manera de prevenir el desarrollo de un problema crónico. Asegurarse de realizar un calentamiento adecuado e incluir un entrenamiento también es útil para prevenir lesiones por el uso excesivo de los tendones.

Las lesiones por uso excesivo son el resultado del uso repetitivo, el estrés y el trauma de los tejidos blandos del cuerpo (músculos, tendones, huesos y articulaciones) sin dejar el tiempo adecuado para la recuperación. Pueden recibir el nombre de trauma acumulativo o lesiones por estrés repetitivo.

Tratamiento

Tendinitis

Si tiene dolor repentino o dolor en un tendón y se sospecha de tendinitis, lo primero que debe hacer es parar la actividad y descansar. La tendinitis responderá al método RICE (reposo, hielo, compresión y elevación). Este método ayuda a disminuir la inflamación e hinchazón además proporciona alivio temporal del dolor. Este tipo de tratamiento conservador es generalmente todo lo necesario en la recuperación de una verdadera tendinitis. La tendinitis se resuelve en pocos días o a lo sumo en unas semanas.

Tendinosis

La curación de una tendinopatía (tendinosis) se puede prolongar en un tiempo de dos a seis meses. Muchas lesiones de los tendones se convierten en problemas crónicos y pueden empeorar gradualmente porque el atleta continúa con la actividad a pesar del dolor persistente.

Si el dolor en el tendón dura más de unos días a pesar del reposo y el tratamiento conservador, se debe consultar a un especialista en medicina deportiva para una evaluación y trabajar con un fisioterapeuta para rehabilitar el tendón.

Los fisioterapeutas pueden usar ultrasonido u otras modalidades en la curación de la tendinopatía. En algunos casos, se pueden usar férulas o aparatos ortopédicos para aliviar la presión del tendón a medida que cicatriza. Los métodos comunes de rehabilitación incluyen ultrasonido, medicamentos, masajes, aparatos ortopédicos o entablillados.

La etapa final de la rehabilitación de la tendinopatía incluye ejercicios de fortalecimiento y flexibilidad. El fisioterapeuta ayudará a determinar la mejor ruta de rehabilitación personalizada, es importante comprender que comenzar cualquier ejercicio antes de que el tendón se haya curado puede empeorar el problema, por lo que es esencial seguir las recomendaciones de su médico.

Prevención

Si puede determinar la causa de la lesión del tendón y corregir los factores que han desembocado en la lesión, a menudo se puede evitar problemas a largo plazo. Si el dolor se debe al uso excesivo, reduzca o detenga esa actividad y busque una actividad sustituta. Si el dolor se debe a una técnica deficiente o a una ergonomía deficiente, consulte a un entrenador. Si puede eliminar estos factores ofensivos, tiene una más probabilidades de recuperarse por completo.

Para evitar la reaparición de las lesiones por el uso excesivo de los tendones, los atletas deben mantener un programa de entrenamiento que incluya intensidad y duración variadas.

Tipos específicos de tendinitis

Areas del cuerpo especificas donde se desarrollan lesiones en tendones:

  • Tendinitis de quervain
  • Tendinitis hombro
  • Tendinitis rotuliana
  • Tendinitis de codo
  • Tendinitis de muñeca
  • Tendinitis del manguito de los rotadores
  • Tendinitis peroneal
  • Tendinitis calcificante
  • Tendinitos alquilea

Tenosinovitis

En esta lesión se inflama el tendón y  la vaina tendinosa que lo recubre, esto es muy característico de enfermedades inflamatorias como la artritis reumatoide, se trata de una lesión muy dolorosa, acompañada por una hinchazón y rigidez importantes. Suele producirse una crepitación y es más frecuente a nivel de las manos, la llamada tenosinovitis de Quervain, que afecta a la muñeca y 1º dedo de la mano.

Coombes y col. Eficacia y seguridad de las inyecciones de corticosteroides y otras inyecciones para el tratamiento de la tendinopatía: una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios. 
The Lancet, Volumen 376, Número 9754, Páginas 1751-1767, 20 de noviembre de 2010
Jobe y col. 
"Epicondilitis lateral y medial del codo" J. Am. 
Acad. Orto. Surg., Enero de 1994; 2: 1 - 8.Regan y col. 
Tendinopatías alrededor del codo. 
Medicina deportiva ortopédica de DeLee y Drez.3ª ed. 
Filadelfia, Pensilvania: Saunders Elsevier; 2009. Consultado en enero de 2011.
latigazo cervical

El latigazo cervical aparece cuando la cabeza de una persona sufre un movimiento hacia atrás y hacia delante de forma brusca originada por una gran fuerza. La causa más común de esta lesión es recibir un impacto por detrás en un automóvil. También puede ser el resultado de un estrés físico, una lesión deportiva o un accidente en un parque infantilresultar de abuso físico, lesiones deportivas o parques de atracciones.

El latigazo cervical es la consecuencia de una hiperextensión de músculos y ligamentos del extendiendose más allá del típico rango de movimiento.Puede ser posible que los síntomas no aparezcan de forma súbita, por lo que es importante prestar atención a cualquier cambio físico durante unos días después de cualquier accidente.

El latigazo cervical se considera una dolencia relativamente leve, pero puede llegar a causar dolor e incapacidad a largo plazo.

¿Cuales son las lesiones que causan el latigazo cervical?

¿Cómo puede ocurrir la hiperextension del cuello y sufrir un latigazo cervical? Entre algunas causas se pueden encontrar:

  • accidentes automovilísticos
  • estrés físico, recibir un golpe o ser sacudido
  • accidentes de ciclismo
  • Caídas en las que la cabeza se mueve violentamente hacia atrás.
  • montar a caballo
  • golpes en la cabeza con un objeto pesado
  • deportes de contacto entre ellos fútbol, ​​boxeo y kárate

¿Qué síntomas produce el latigazo cervical?

Los síntomas generalmente suelen aparecer en las 24 horas posteriores al incidente causa del latigazo. A veces, los síntomas pueden aparecer días posteriores. Pueden llegar a durar varias semanas. Entre ellos:

  • dolor de cuello y rigidez
  • visión borrosa
  • cansancio constante
  • dolores de cabeza, específicamente en la base del cráneo
  • mareo

Existen síntomas menos comunes asociados a el latigazo cervical crónico. Entre ellos:

  • problemas de concentración y memoria
  • incapacidad para dormir bien
  • irritabilidad
  • dolor crónico en el cuello, los hombros o la cabeza
  • zumbido en los oídos

Se debe de acudir al médico de inmediato si:

  • los síntomas se extienden a los hombros o brazos
  • tiene entumecimiento o debilidad en los brazos
  • mover la cabeza causa dolor

¿Cómo se diagnostica el latigazo cervical?

La mayoría de los casos leves a moderados de latigazo cervical se pueden tratar en casa con analgésicos, hielo y otros remedios que ayuden a aliviar el dolor. Sin embargo, debe buscar ayuda médica si tiene los siguientes síntomas:

  • dolor o rigidez en el cuello que desaparece y luego regresa
  • dolor de cuello severo
  • cualquier problema con la vejiga o intestinos
  • debilidad localizada en un brazo o una pierna
  • dolor, entumecimiento u hormigueo en los hombros, brazos o piernas

El médico, normalmente, le hará preguntas sobre su lesión, cómo ocurrió, dónde siente dolor y si el dolor es sordo, punzante o agudo. También pueden realizar un examen físico para comprobar el rango de movimiento y buscar áreas dolorosas.

Su médico puede pedir una radiografía para asegurar que su dolor no esté relacionado con ningún otro tipo de lesión o enfermedad degenerativa como la artritis .

Otras pruebas, entre ellas tomografías computarizadas y resonancias magnéticas , pueden ser necesarias para evaluar cualquier daño o inflamación en los tejidos blandos, la médula espinal o en los nervios. Ciertos estudios de imágenes, como las imágenes de tensor difuso (DTI) o la tomografía por emisión de positrones (PET), pueden ser útiles, especialmente cuando puede haber una lesión cerebral. Estas pruebas ayudan a localizar y medir la extensión de una lesión en el cerebro o en otras áreas.

Tratamiento para latigazo cervical

Los tratamientos para el latigazo cervical son relativamente simples. Los médicos suelen recetar analgésicos de venta libre como paracetamol o aspirina. Las lesiones más graves pueden requerir analgésicos con receta y relajantes musculares para reducir los espasmos musculares.

Además de la medicación, la fisioterapia juega un papel crucial en la recuperación. Aplicar hielo o calor en el área lesionada y practicar ejercicios simples puede ayudar a desarrollar fuerza y ​​flexibilidad en el cuello. Practicar una buena postura y aprender técnicas de relajación con el fin de evitar el sobreesfuerzo de los músculos del cuello y ayudar en la recuperación.

También es posible que le den un collar de espuma para mantener estable el cuello. Los collares no deben usarse durante más de tres horas seguidas. También deben usarse los primeros días después de la lesión.

Complicaciones asociadas con el latigazo cervical

Algunas personas con latigazo cervical experimentan dolor crónico o dolores de cabeza durante años después de su accidente. Los médicos pueden rastrear este dolor hasta las articulaciones del cuello, los discos y los ligamentos dañados. Pero el dolor crónico que sigue a una lesión por latigazo cervical generalmente no tiene explicación médica.

Sin embargo, el número de personas que tienen complicaciones a largo plazo por latigazo cervical es relativamente bajo. Por lo general, el tiempo de recuperación varia desde unos pocos días hasta varias semanas. La mayoría de las personas se recuperan por completo en tres meses.

Serrano-Muñoz D, Gómez-Soriano J, Ávila-Martín G, Galán-Arriero I, Romero-Muñoz LM, Taylor J et al. Sensibilización central al dolor en pacientes con síndrome de latigazo cervical: una revisión. Rev. Latinoam. Cir. Ortop. 2016; 1(3): 102-107
Launizar-García ME. Síndrome de latigazo cervical “whiplash”. Anestesia en un paciente con trauma. 2019; 42 (1): 130-132
Atención del paciente con esguince cervical en primer nivel de atención. México; Secretaria de Salud; 27/Marzo/2014

problemas de la piel con fibromialgia

El picor o comezón en fibromialgia es un síntoma raro y afecta a un número pequeño de enfermos de fibromialgia.

En un estudio que analizó la frecuencia de problemas de la piel con fibromialgia, el 3.3% de las personas reportaron picor o comezón sin una causa identificada.

Otros problemas de la piel con fibromialgia que han sido reportado por los enfermos incluyen:

Sudoración excesiva: 32 por ciento
Sensación de quemazón en la piel: 3.4 por ciento
Diversas sensaciones cutáneas inusuales: 1.7 por ciento
Lesiones cutáneas por rasguños repetitivos, bultos con comezón en los brazos y las piernas, o áreas de piel que se engrosan y causan picor: 1.9 por ciento
Inflamación de la piel sin picor – 9.1 por ciento

Las personas con fibromialgia son más sensibles al dolor y la sensibilidad al tacto, está más presente que en personas que no sufren esta enfermedad. Como resultado, cualquiera de los problemas de la piel mencionados anteriormente puede causar picazón a alguien con fibromialgia.

¿Se menciona el picor (o comezón) en los criterios de diagnóstico de  fibromialgia?

El Colegio Americano de Reumatología proporciona los siguientes criterios para diagnosticar la fibromialgia.

Los criterios aconsejan que el dolor y los síntomas deberían haberse sentido la semana pasada en al menos 7 de las 19 áreas del cuerpo. La cantidad de áreas en las que se siente el dolor se puntúa entre 0-19 y se conoce como puntaje del Índice de dolor generalizado (WPI).

Después de determinar el puntaje de WPI, el siguiente paso es determinar como de severos son los síntomas, mediante una puntuación de gravedad de síntomas (SS). En la primera parte del puntaje SS, los niveles de fatiga, la falta de sueño reparador  y los cambios en el pensamiento deben clasificarse entre 0-3, siendo 0 calificado como sin ningún problema y 3 como grave.

En la segunda parte del puntaje SS, se deben controlar otros síntomas que se puedan haber experimentado en la última semana. Uno de estos muchos síntomas incluye picazón.

Un médico calculará la puntuación del WPI y SS total para determinar si la persona tiene fibromialgia. Todos los síntomas tendrían que haber durado por lo menos 3 meses a un nivel similar y no ser explicados por otra condición.

¿Qué causas provoca problemas de la piel con fibromialgia?

La causa del picor de piel en fibromialgia no está clara. Sin embargo, los siguientes factores pueden desempeñar un papel en la aparición de este síntoma:

Sistema nervioso central

El sistema nervioso central está formado por el cerebro, la médula espinal y los nervios. El sistema nervioso central comunica la información por todo el cuerpo a través de una red de células nerviosas

Los científicos piensan que las personas con fibromialgia experimentan cambios en la forma en que el sistema nervioso central procesa los mensajes de dolor. Estos cambios pueden desarrollarse debido a niveles anormales de ciertos químicos en el cerebro que se traducen en dolor, estos químicos reciben el nombre de neurotransmisores.

Receptores del dolor

Los investigadores también creen que los receptores del dolor en el cerebro pueden llegar a  desarrollar memoria, llamada la memoria del dolor. Esto puede hacer que se vuelvan más sensibles y se presenten reacciones exageradas ante el dolor, esta podría se la causa del picor.

El prurito en  fibromialgia puede estar causado por ciertas fibras nerviosas que se activan y causan una sensación de picor. El prurito y el dolor comparten una vía común situada en la médula espinal. El dolor y la picazón se activan en las mismas áreas sensoriales del cerebro. Alguien que es sensible al dolor también puede ser sensible al picor o comezón.

El picor constante puede desencadenar un «ciclo de rascado».

Inicialmente, el rascado alivia el picor, pero hacerlo de forma constante lleva a daños en la piel. Esto empeora el picor, por lo que la persona se rasca más y pica más.

Desequilibrios químicos

Las personas con fibromialgia tienen niveles anormales de los neurotransmisores dopamina, noradrenalina y serotonina en el cerebro. Los neurotransmisores son mensajeros químicos que controlan las comunicaciones en todo el cerebro y el cuerpo.

Investigación en ratones, que estudia el papel de la serotonina en la piel descubrió que los niveles anormales de serotonina hacen que pique. Los investigadores también descubrieron que cuando se libera serotonina en respuesta al dolor, se activan ciertos receptores que causan picazón.

La acción de rascado causa la liberación de serotonina como analgésico, que reactiva los receptores de nuevo y causa más picor. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como la sertralina y la fluoxetina, pueden ayudar a reducir el picor de la piel.

El picor como efecto secundario al tratamiento

Algunos medicamentos pueden causar picazón como efecto secundario:
Los medicamentos usados para tratar la fibromialgia, incluyen analgésicos, antidepresivos y antiepilépticos, a veces pueden tener efectos secundarios como el picor en ciertas personas.

Estos medicamentos incluyen:

  • Acetaminofeno: raros efectos en la piel, sarpullido, urticaria o picazón
  • Ibuprofeno: efecto secundario muy común.
  • Naproxeno sódico: el picor es un efecto secundario frecuente.
  • Tramadol: efecto secundario común
  • Duloxetina y milnacipran: ardor, hormigueo, picazón, hormigueo, son efectos secundarios considerados como menos comunes.
  • Pregabalina:  efecto secundario raro

Si el picor se experimenta con algún medicamento usado para el tratamiento de la fibromialgia, se debe hablar con el médico para asegurarse de que los síntomas no sean una reacción alérgica. En algunos casos de picazón, es posible que se pueda modificar la dosificación o la medicación.

No existen pautas específicas sobre cómo tratar el picor en la fibromialgia. Sin embargo, una vez que se identifica la causa de un picor pueden tratarse.

Tratar la comezón causada por el ciclo de picazón de la piel, existen medidas que pueden proporcionar alivio:

Cómo tratar la picazón.

  • Usar compresas húmedas y evitar los jabones perfumados.
  • Usar cremas humectantes cuando el clima es muy seco para que la piel esté hidratada siempre.
  • Aplícate una crema humectante de alta calidad sobre la piel. Cremas (Cetaphil, Eucerin, CeraVe, otras) sobre la piel afectada por lo menos una vez al día.
  • Usa cremas o geles que te refresquen la piel. Prueba usar una loción de calamina o un producto que contenga hasta uno por ciento de mentol.
  • Aplícate una crema o una loción para aliviar la picazón sobre la zona afectada. El uso a corto plazo de una crema con hidrocortisona de venta libre que contenga por lo menos uno por ciento de hidrocortisona puede aliviar temporalmente la picazón acompañada de enrojecimiento e inflamación de la piel. Una loción con calamina o las cremas con capsaicina también pueden brindar alivio.Los anestésicos tópicos, como la pramoxina, pueden ser útiles.
  • No pasar mucho tiempo expuesto al sol o a una humedad excesiva.

Evitar el rascado, recortar las uñas y usar guantes por la noche

Tomar un baño tibio y agregar bicarbonato de sodio, avena sin cocer o harina de avena coloidal

Más sugerencias para aliviar el picor

Para calmar las molestias del picor puede ayudar la aplicación de una crema específica en las zonas afectadas varias veces al día. Se debe aplicar la crema tras la ducha.

El agua de la ducha no debe ser muy caliente, mejor tibia, el calor produce vasodilatación y puede desencadenar el prurito.

En el aseo se debe usar únicamente jabón no alcalino y evitar talcos o productos con iones metálicos, entre ellos los antitranspirantes o antisépticos. Se recomienda usar ropa de algodón y evitar la lana o las fibras sintéticas y ásperas que pueden irritar la piel.

Minimizar el estrés mediante la terapia cognitiva conductual o métodos de relajación como meditación o yoga.

La picazón persistente puede interferir con el sueño, y la falta de sueño podría empeorar los síntomas de la fibromialgia.

Los rasguños continuos también pueden provocar una infección. Si una persona con fibromialgia experimenta picazón persistente, debe controlar sus síntomas con un médico.

Conclusiones

Puede ser un problema incómodo e irritante para quienes lo padecen. Según la causa del picor, se pueden usar muchos métodos para aliviar los síntomas, hay que tratar la picazón y tratar de eliminar la causa.

Existen medidas de autocuidado que se pueden aplicar en el hogar, pero si no son suficientes siempre es mejor consultar a un médico.

Increased expression of N-methyl-D-aspartate receptor subunit 2D in the skin of patients with fibromyalgia.
fibromialgia dolor y psicología

Aproximadamente el 30% de las personas con fibromialgia experimentan depresión, ansiedad o algún tipo de alteración del estado de ánimo. Los investigadores aún no han determinado si la fibromialgia realmente causa estos problemas o viceversa, pero lo que ha quedado claro es que cuando el estado mental sucumbe a el dolor físico, el dolor físico se incrementa. Por esto su médico puede recomendarle que visite a un consejero, psicólogo o psiquiatra.

Fibromialgia dolor y psicología ¿Qué relación tienen?

La fibromialgia es una enfermedad complicada. Los síntomas son variados y, a menudo, afectarán a su vida de formas que impacten en el dolor físico. El dolor y la fatiga por sí solos pueden ser suficientes para alterar negativamente el estilo de vida, afectando así al estado de ánimo. Para controlar los síntomas, es posible que deba adoptar un enfoque multidisciplinario, que incorpore medicamentos, fisioterapia y psicología.

La diferencia entre depresión y ansiedad

Las personas pueden agrupar la depresión y la ansiedad. Es cierto que puede estar deprimido y ansioso, pero no son sinónimos.

La depresión se caracteriza por una tristeza crónica extrema. Podría decir que está deprimido después de un día de trabajo particularmente pésimo, pero la depresión real es mucho más significativa.

La gente maneja la depresión a su manera. Tal vez se llore o tenga ataques de ira. Puede pasar la mayoría de los días en cama o comer en exceso en respuesta a el dolor. Cualquiera sea la razón, lo más importante es reconocer el cambio en el comportamiento. Si piensa: «Nunca me sentía así. Mi vida era mejor», hable con su médico.

La ansiedad, por otro lado, es conocida por sentimientos de pánico, miedo y preocupación excesiva. Puede sentir que su corazón está acelerado, tanto que puede confundir su ansiedad con un problema cardíaco.

La conexión de la fibromialgia

Para ayudar a comprender cómo la fibromialgia se relaciona con la depresión y la ansiedad, y para ver las diferencias entre la depresión y la ansiedad, puede comparar los síntomas en esta tabla.

SíntomasFibromialgiaDepresiónAnsiedad
Agresión o iraxx
Pérdida de apetitoxxx
Impotenciaxxx
Pánico o miedox
Dormir menosxx
Dormir másx
Poca concentraciónx

Psicólogos y psiquiatras están capacitados para diagnosticar y tratar cualquier dolor mental o emocional que aparezca.

Los psicólogos tratan los problemas emocionales mediante terapias (es decir, terapia cognitivo-conductual). Los psiquiatras son médicos con licencia para recetar medicamentos que ayudan en depresión y / o ansiedad.

Los psicólogos ayudan a los pacientes con dolor crónico

Ser derivado a un psicólogo como parte del plan de tratamiento del dolor crónico no significa que el médico piense que todo el dolor está en su cabeza. Si el médico le deriva a un psicólogo, significa que es consciente de los efectos emocionales puede tener el dolor crónico. Significa que su médico está adoptando un enfoque multidisciplinar para tratar el dolor, incorporando medicamentos, fisioterapia y psicología. Dado que el dolor crónico es una enfermedad multifacética, generalmente requiere de un plan de tratamiento multifacético.

Papel del psicólogo

El dolor crónico implica un componente emocional. En 1979, la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor redefinió el dolor. Dijeron que es una «experiencia sensorial y emocional» 1.

El dolor tiene lados físicos y emocionales, y existe incluso si no hay una causa identificable. El dolor simplemente existe porque el paciente lo siente (o cree que lo siente).

El dolor crónico puede llegar tener un alto coste psicológico en la vida. Esta lista de pensamientos puede llegar a aparecer en un paciente de dolor crónico.

  • No puedo trabajar porque tengo mucho dolor, así que no valgo nada para mi familia.
  • Ya ni siquiera me siento yo mismo porque toda mi vida gira en torno a este dolor.
  • Me siento tan solo y aislado porque nadie comprende mi dolor.
  • Me quejo demasiado de mi dolor, ¡soy un debilucho! Debería poner una cara feliz.
  • Ya ni siquiera puedo hacer las tareas más simples. Soy un fracaso.

Estos pensamientos pueden llegar a dominar la mente, ser recurrentes y dificultar el tratamiento del dolor. Es posible que esté tomando medidas proactivas para luchar con los componentes físicos del dolor, pero el aspecto emocional puede hacer que se sienta atrapado por el dolor. Un psicólogo puede ayudar a abordar el impacto emocional del dolor crónico.

Mediante técnicas de terapia conductual, un psicólogo puede ayudar a identificar y cambiar los pensamientos negativos, pensamientos que pueden agravar el dolor. El psicólogo puede ayudar a lidiar con la depresión, la ansiedad u otros trastornos del estado de ánimo que a menudo se asocian con el dolor crónico.

El dolor físico de la fibromialgia es debilitante

Cuando se añade el impacto del estado mental y emocional, puede dañar seriamente la calidad de vida.

Reconocer que el dolor no es solo físico puede ser difícil y visitar a un profesional de la salud mental puede ser abrumador, pero hacerlo puede reducir el dolor de la fibromialgia. Incluso sin necesitar medicamentos, la visita a un profesional de la salud mental puede ser una experiencia extremadamente positiva. Poder hablar abiertamente sobre su experiencia con la fibromialgia, y esto es terapéutico.

Si tiene fibromialgia y nota un cambio en su perspectiva de la vida, no dude en buscar la ayuda de un profesional de la salud mental. El objetivo final es ayudar a sentirse mejor consigo mismo.

Lo que suceda en las sesiones con el psicólogo depende de usted, pero es el momento de ser total y absolutamente honesto sobre cómo el dolor crónico afecta a sus pensamientos, relaciones, carrera y autoestima. El objetivo principal es ayudar a vivir su vida plenamente, a pesar del dolor. Por el Dr. Edward J. Kowlowitz

brotes de fibromialgia

¿Qué es realmente un brote de fibromialgia?

El brote de fibromialgia es la exarcebación de los síntomas. Recibe este nombre cuando los dos síntomas más relevantes de la enfermedad, se manifiestan con dureza.

Cuando el impulso es no «poder-controlarlo» y la medicación deja de hacer efecto puede que estés ante un brote de fibromialgia.

Antes de continuar si experimentas un recrudecimiento del dolor y te ves obligado a un cambio en la medicación, seguramente este cambio será hasta que vuelvas a restablecer, cuando lo consigas podrás volver a tus antiguos tratamientos.
Siempre identificando las causas, evitandolas (las evitables) y con los cuidados necesarios.

Causas brote de fibromialgia

Asegura que no sea otra enfermedad, como una de nueva aparición u otra crónica que curse con dolor o cansancio y que también padezcas. Con el tiempo un enfermo crónico aprende a diferenciar un brote de fibromialgia o un brote de artritis.

Redacción Fibromialgia Noticias©

Realmente es una recaída en los síntomas y las causas pueden ser múltiples, la mejor estrategia para minimizar los brotes (si puedes controlarlos) es identificarlos y ejercer el control que puedas sobre ellos.

Hay que tener en cuenta que este «empeoramiento» en el tiempo puede tener control y atenuar los síntomas hasta que vuelvas al punto de partida anterior al brote, sólo es cuestión de cuidados y tiempo, sé paciente.

¿Qué puede desencadenar un brote de fibromialgia?

Algunos brotes de fibromialgia no se pueden controlar y son oscilaciones propias de la enfermedad, esto sucede con todas las enfermedades crónicas, otras crisis son causadas por factores que más o menos puedes controlar.

 Los factores más frecuentes que empeoran el dolor son las posiciones mantenidas, las cargas físicas, la activación emocional y los cambios climáticos.

El poder identificar algunas causa controlables, puede evitar sufrir en el futuro, menos aumento de dolor y empeoramiento de sñintomas.

Esto sería lo controlable de la enfermedad:

Exceso de actividad: No te sobreexijas, ya sabes hasta dónde puedes llegar y no, conoces las consecuencias.

Dormir mal: El sueño no-reparador puede intensificar los síntomas y precipitar un círculo vicioso en el que los síntomas y el dormir mal se refuerzan entre sí.

Contraer una enfermedad aguda o tener múltiples enfermedades crónicas puede reducir la energía y empeorar los síntomas.

El estrés: situaciones emocionales, económicas, laborales, especialmente duros son los momentos de revisión de incapacidades. ¿Cómo afecta el estrés a las enfermedades crónicas?

Postural. Inconscientemente se puede adoptar una postura para evitar el dolor o realizar posturas que desencadenan dolor, muchos enfermos tiene identificada posturas que les desencadena brote.

Una sesión de cine para muchos es una auténtica tortura durante y después. (Hay muchos más desencadenantes posturales)

Una excursión, una boda o las vacaciones, viajar, organizar un encuentro familiar pueden desencadenar un brote. La presión de tener que estar con las expectativas de energía más altas que en la rutina diaria  puede desencadenar un nuevo brote.

El autoconocimiento en fibromialgia es clave en la evolución en la enfermedad es un factor clave. Cada persona es única y tendrá su propio recorrido en la enfermedad.

La depresión y la ansiedad empeora los síntomas de la fibromialgia. Ante su aparación. ¡Actúa ya!