, , ,

Tratamiento de la fibromialgia mediante ozonoterapia

Ozonoterapia en fibromialgia, ¿se puede justificar su uso en la enfermedad?

En 2005 ante la expectación creada por el uso de la ozonoterapia en fibromialgia, y ante la demanda de asociaciones de pacientes con fibromialgia para implantar este tratamiento para paliar los síntomas la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía respondió con el siguiente documento.

INTRODUCCIÓN

La fibromialgia es una enfermedad crónica de interés creciente en los países desarrollados.

Hasta 1990 no se establecieron criterios rígidos para su diagnóstico1. No se conoce su etiología ni se dispone de un tratamiento curativo, aunque va estableciéndose la efectividad de distintas medidas terapéuticas2,3.
El carácter crónico de la enfermedad, su influencia sobre la vida cotidiana de los pacientes y la falta de un tratamiento curativo o paliativo de rápido efecto ha determinado que quienes padecen fibromialgia busquen ayuda fuera de la medicina convencional, en el campo de las medicinas alternativas.

OZONOTERAPIA EN FIBROMIALGIA

La ozonoterapia, o tratamientos en los que el ozono4 es considerado como el principio activo, es una medida terapéutica perteneciente a este último ámbito y se ha propuesto desde algunos medios como tratamiento efectivo de la fibromialgia.

JUSTIFICACIÓN DE ESTE INFORME

El 2 de mayo de 2005 se recibe en esta Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía nota del Jefe del Gabinete de la Consejera de Salud, adjuntando escrito del Defensor del Pueblo Andaluz en el que se refiere entrevista habida entre éste con representantes de la Asociación Granadina de Afectados de Fibromialgia. 

Se concluye con la necesidad de realizar “los estudios científicos necesarios tendentes a valorar la eficacia y la efectividad de la técnica de la ozonoterapia en el tratamiento de la fibromialgia, a efectos de su posible inclusión en el catálogo de prestaciones del sistema sanitario público andaluz”, lo que se lleva a cabo con el presente informe.

MATERIAL Y MÉTODOS

Hemos realizado una exploración sistemática de la literatura científica mediante un protocolo COSI modificado5.

En resumen, este protocolo categoriza el procedimiento de búsqueda de la literatura en 3 etapas de profundización decreciente y amplitud creciente que permiten abarcar distintos ámbitos de fuentes de información.

En este caso, las fuentes han consistido en:
1º: Búsqueda nuclear
1. Bases de datos referenciales:
1.1. MEDLINE: 1999 a 2005
1.2. EMBASE Evidence Based Medicine: 1974 a 2005
1.3. EMBASE Pharmacoeconomics & Disease Management: 1995 a 2005
1.4. Current Contents: 1998 a 2005
2. Bases de datos a texto completo:
2.1. The Cochrane Library (nº 2, 2005)
3. Bases de datos de ensayos clínicos:
3.1. ClinicalTrials.gov6
4. Bases de datos de efectividad:
4.1. Centre for Research and Dissemination (York University)7
5. Metabuscadores especializados:
5.1. TRIP8
5.2. SumSEARCH9
5.3. Scirus10
5.4. OMNI11
2º: Búsqueda estándar
6. Bases de datos referenciales:
6.1. CINAHL: 1982 a 2005
6.2. PSYCINFO: 1995 a 2005
6.3. Índice Médico Español: hasta 2005
6.4. Science Citation Index: 1995 a 2005
7. Bases de datos gubernamentales:
7.1. Food and Drug Administration12
3º: Búsqueda Ideal:
8. Centros especializados:
8.1. National Center for Complementary and Alternative Medicine13 (EE.UU.)
8.2. Complementary and Alternative Medicine14 (Nueva Zelanda)
9. Índices de revistas especializadas:
9.1. BMC Complementary and Alternative Medicine
9.2. Chiropractic and Osteopathy
10. Buscadores generales de Internet:
10.1. Google Scholar
En principio, no se establecieron límites de idioma para la recuperación de documentos, aunque el desconocimiento de las lenguas alemana, orientales y nórdicas impidió la exploración de sitios WEB en los países con esos idiomas.
Inicialmente se establecieron estrategias elaboradas pero, dada la escasez de recuperaciones, se decidió recupera cualquier documento en los que coincidieran los términos fibromialgia y ozono u ozonoterapia, o sus traducciones al inglés y francés. No se establecieron límites metodológicos, con la intención de recuperar cualquier documento que comunicase cualquier tipo de resultado de investigación experimental o clínica.

RESULTADOS

No se ha localizado documento o artículo científico alguno en el que se comuniquen los resultados obtenidos tras el uso terapéutico del ozono, en cualquier modalidad, en la fibromialgia, fuese cual fuese su metodología: ensayo clínico aleatorizado o no, estudio de cohortes o comunicación de casos tratados.
No se ha localizado documento o artículo científico alguno en el que se comuniquen los resultados de experimentos destinados a establecer los principios farmacológicos de la ozonoterapia en la fibromialgia.
No se ha localizado documento o artículo científico alguno en el que se comunique hipótesis de cualquier tipo sobre el mecanismo de actuación del ozono, administrado por cualquier vía, en la fibromialgia.

No se ha localizado ningún ensayo clínico en curso sobre el asunto estudiado.
La información sobre centros especializados en la administración de ozono medicinal para el tratamiento de una gran variedad de enfermedades es muy abundante. Todos estos centros son privados y con ánimo de lucro.

 

DISCUSIÓN

En este estudio no se ha localizado ninguna información de carácter científico sobre la eficacia o efectividad de la ozonoterapia en la fibromialgia.

Tampoco sobre sus aspectos farmacológicos, a pesar de las muchas fuentes consultadas.
Existen muchos centros en todo el mundo dedicados a la administración de ozono medicinal para el tratamiento de una gran variedad de enfermedades, de muy diversa naturaleza y etiología, o con fines cosméticos.

La fibromialgia se encuentra entre las primeras. Las páginas WEB de estos centros dedican por lo general algún espacio para exponer explicaciones de cómo funciona esta terapia y para asegurar su éxito. La ausencia de un procedimiento sistemático y la terminología pseudocientífica empleada hacen que estas explicaciones sean incomprensibles.

Desde el punto de vista científico, la calidad de la información ofrecida por estos centros es mínima. Debemos advertir que, en líneas generales, las vías de administración del ozono propuestas por estos centros no conllevan efectos adversos.

No obstante, alguno de estos centros propone un tipo de tratamiento llamado Autohemoterapia Mayor. En esta modalidad de tratamiento con ozono, al paciente se le extraen 100 – 150 cm3 de sangre. Esta sangre se ozoniza (mediante burbujeo de ozono medicinal) y se vuelve a inyectar por vía intravenosa. El tratamiento dura varios días.

Se ha descrito la muerte de un paciente a causa de una embolia gaseosa tras haber sido tratado de esta forma15 por una psoriasis.

CONCLUSIONES

1) No existen pruebas científicas sobre la eficacia ni efectividad de la administración de ozono medicinal en la fibromialgia.
2) No existen hipótesis plausibles sobre el mecanismo de acción del ozono en la fibromialgia.
3) La Autohemoterapia Mayor, forma de administración de ozono practicada por algún centro, puede ser peligrosa para los pacientes.
4) Existen medidas terapéuticas paliativas de utilidad probada en la fibromialgia, que consisten en intervenciones multidisciplinarias que incluyen programas de ejercicio físico, como han puesto en evidencia las dos revisiones Cochrane realizadas hasta la fecha.

ozonoterapia en fibromialgia

RECOMENDACIONES
• No existen pruebas científicas que justifiquen el uso de la ozonoterapia en la fibromialgia.
• Cualquier utilización del ozono con ese fin debe ser considerada como experimental y, por lo tanto, ser sometida a un protocolo de estudio rígido y controlado.
• Los pacientes de fibromialgia, cuyas necesidades son especiales, dadas las características de su enfermedad, deben ser tratados de acuerdo a las medidas de utilidad probada científicamente.

Además de advertidos de los riesgos y efectos no deseados que pueden producir determinadas “terapias” que no son avaladas por el conocimiento científico y que pueden ser ofrecidas de forma engañosa.

Fuente| Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía

Sevilla, junio 2005 Informe 8 / 2005
Avda. de la Innovación s/n. Edificio ARENA 1
41020 Sevilla – ESPAÑA (SPAIN)
Teléfono +34 955006638, Fax +34 955006677
Email: aetsa.csalud@juntadeandalucia.es

Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía
Directora: Purificación Gálvez Daza
www.juntadeandalucia.es/salud/orgdep/AETSA
Autor: Antonio Romero Tabares

Actualidad a 2018 No existen estudios ni documentación específica que ponga de manifiesto la utilidad del uso de la ozonoterapia en Fibromialgia
Referencias

1 Wolfe F, Smythe HA, Yunus MB, Bennett RM, Bombardier C, Goldenberg DL et al. The American College of Rheumatology 1990 Criteria for the Classification of Fibromyalgia. Report of the Multicenter Criteria Committee. Arthritis Rheum 1990; 33: 160-72.
  2 Karjalainen KA, Hurri H, Jauhiainen M, Koes BW, Malmivaara A, Roine R, van Tulder M. Multidisciplinary rehabilitation for fibromyalgia and musculoskeletal pain in working age adults.. The Cochrane Database of Systematic Reviews 1999, Issue 3.
  3 Busch A, Schachter CL, Peloso PM, Bombardier C. Exercise for treating fibromyalgia syndrome.. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2002, Issue 2.
  4 El ozono es un gas compuesto de oxígeno. Su fórmula química es O3, y se encuentra en la atmósfera en estado natural. Lo que llamamos “ozono medicinal” es una mezcla de oxígeno (O2) y ozono producido de manera artificial
  5 Romero Tabares A, Reyes Alcázar V, Osuna Cabezas MD, Pírez Díaz MJ, Gozalbes Boja MA. El procedimiento de AETSA para documentar y difundir informes de evaluación de tecnologías sanitarias. Not Eval Tecnol Sanit 2004; (9): 3-16.
  6 ClinicalTrials.gov es una base de datos de ensayos clínicos desarrollada por la National Library of Medicine para los National Institutes of Health (EE.UU)
  7 http://www.york.ac.uk/inst/crd/
  8 http://www.tripdatabase.com/
  9 http://sumsearch.uthscsa.edu/
  10 http://www.scirus.com/
  11 http://omni.ac.uk/
  12 http://www.fda.gov
  13 http://nccam.nih.gov/
  14 http://www.cam.org.nz/about.htm
  15 Marchetti D, La Monaca G. An unexpected death during oxygen-ozone therapy. Am J Forensic Med Pathol 2000; 21: 144-147

Aceeso a el documento original Tratamiento de la fibromialgia mediante ozonoterapia

4.57/5 (7)

Valora esta información

, ,

Tratamientos alternativos Fibromialgia

Ministerio de Sanidad,  Tratamientos alternativos fibromialgia. Conoce desde la evidencia cientifica que seguridad te ofrecen estos tratamientos.

Documento de análisis de situación de las terapias naturales por el Ministerio de Sanidad

Tratamientos alternativos fibromialgia información por sanidad

En su redacción también han participado expertos del Instituto Carlos III, el Ministerio de Educación y las CCAA El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad publica el primer documento de análisis de situación de las terapias naturales

-Se trata de un documento descriptivo que ha sido muy coparticipado y que puede servir de base para el abordaje de una posible regulación en el futuro
-Se han identificado y analizado 139 técnicas en el ámbito de las terapias naturales, de las cuales solo una parte tiene influencia directa sobre la salud y el resto van fundamentalmente dirigidas al bienestar o confort del usuario
-La evidencia científica disponible sobre su eficacia es muy escasa y si bien en la mayoría de los casos estas terapias son inocuas, no están completamente exentas de riesgos
-No existe una regulación global sobre terapias naturales en ningún país occidental

El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad ha publicado hoy el primer documento de análisis de situación de las terapias naturales.

Este documento recoge los aspectos relativos a la evidencia científica disponible sobre la situación de estas terapias, tanto en España (centros, profesionales y técnicas) como en el extranjero y es una base muy importante y un primer paso para avanzar en una posible regulación de estas terapias y distinguir entre aquellas que realmente pueden aportar ventajas a sus usuarios y las que no.

El texto es producto de un grupo de trabajo integrado por representantes del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, del Instituto de Salud Carlos III, del Ministerio de Educación y de las Comunidades Autónomas.

El documento identifica y analiza 139 técnicas realizadas en el ámbito de las terapias naturales y entre sus principales conclusiones señala:

• Las denominadas terapias naturales abarcan una gran variedad de técnicas, lo que hace que no sea fácil su enumeración exhaustiva.
Además, su heterogeneidad dificulta delimitar su alcance.
• Esta variedad hace que existan dificultades para clasificar estas terapias.

Se ha utilizado una modificación de la clasificación en cinco áreas del National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) de los EEUU de América:

1. Sistemas integrales o completos (homeopatía, medicina naturista, naturopatía, medicina tradicional china, acupuntura, ayurveda).
2. Prácticas biológicas (fitoterapia, terapia nutricional, tratamientos con suplementos nutricionales y vitaminas).
3. Prácticas de manipulación y basadas en el cuerpo (osteopatía, quiropraxia, quiromasaje, drenaje linfático, reflexología, shiatsu, sotai, aromaterapia).
4. Técnicas de la mente y el cuerpo (yoga, meditación, kinesiología, hipnoterapia, sofronización, musicoterapia, arteterapia y otras).
5. Técnicas sobre la base de la energía (Qi-Gong o Chi-kung, Reiki, terapia floral, terapia biomanética o con campos magnéticos).

• Aunque bajo la denominación de terapias naturales suelen englobarse un gran número de técnicas heterogéneas, sólo una parte tiene influencia directa sobre la salud y el resto van fundamentalmente dirigidas al bienestar o confort del usuario.
De las primeras, unas tienen mayores riesgos para el usuario, bien por suponer la ingestión de sustancias que pueden originar interacciones e incluso toxicidad, bien por efectuarse manipulaciones sobre el cuerpo que inadecuadamente realizadas pueden originar problemas de lesiones.

• Aunque estas técnicas suelen considerarse más inocuas que las de la medicina convencional, no siempre están exentas de riesgos cuando se practican por personas no cualificadas, cuando no se informa al médico del uso de productos herbales o si los usuarios han utilizado sin saberlo productos falsificados o terapias inadecuadas.

Tratamientos alternativos fibromialgia

EVIDENCIA CIENTÍFICA

En relación a la evidencia científica disponible, el documento señala que todavía es muy escaso el número de estudios publicados de suficiente calidad que proporcionen alto grado de evidencia sobre su efectividad en situaciones clínicas concretas mediante la aplicación de métodos científicos.
Sin embargo, esta ausencia de demostración de su eficacia no debe ser considerada siempre como sinónimo de ineficacia. Muchos pacientes refieren cierto grado de satisfacción asociado a una percepción de mejoría de los síntomas o en su bienestar o en calidad de vida, aunque en muchas ocasiones no se dispone de estudios que permitan determinar si esta mejoría es debida al efecto específico causado por el tratamiento administrado o a un efecto placebo.

Algunas de las terapias en las que más se ha trabajado en la búsqueda de evidencia científica son:

Acupuntura:

es una intervención de uso muy extendido y aceptado para el tratamiento de un amplio abanico de patologías, muchas de las cuales están asociadas con el dolor. La evidencia actual resultante sugiere que la acupuntura es un tratamiento efectivo en el control de las náuseas y vómitos postoperatorios y aquellos inducidos por la quimioterapia, así como para aliviar el dolor dental postoperatorio.

La acupuntura podría ser también una herramienta no farmacológica útil para pacientes con cefalea frecuente de tipo tensional episódica o crónica y una opción de tratamiento para los pacientes con ataques de migraña. En el dolor lumbar crónico inespecífico puede ser una técnica de utilidad como complementaria de otras intervenciones convencionales.

Para otras patologías, la evidencia disponible es aún insuficiente para guiar la toma de decisiones clínicas, aunque hay determinadas patologías como la fibromialgia, la artritis de rodilla, el insomnio, la epicondilitis, el dolor de espalda y las alteraciones de la articulación temporomandibular, en las que la evidencia existente sobre la eficacia de la acupuntura es en este momento prometedora.
En cuanto a su seguridad, los estudios realizados demuestran que es un tratamiento relativamente seguro y con eventos adversos menores y limitados como dolor, inflamación, hematoma o sangrado en el lugar de la inyección.

Homeopatía:

es una técnica que ha empezado a ser evaluada con criterios de medicina basada en la evidencia en los últimos años, por lo que se puede afirmar que su evaluación científica está en sus inicios.

En general, las revisiones realizadas concluyen que la homeopatía no ha probado definitivamente su eficacia en ninguna indicación o situación clínica concreta y los resultados de los ensayos clínicos disponibles son muy contradictorios.
En cualquier caso, los medicamentos homeopáticos, en diluciones extremadamente altas, utilizados bajo la supervisión de profesionales se consideran seguros.

Terapias físicas y manuales:

la investigación científica en estas técnicas está menos desarrollada, por lo que es necesario realizar más investigaciones. Aún así, la La manipulación espinal osteopática puede ser beneficiosa en pacientes con dolor lumbar inespecífico agudo o crónico. Se puede considerar el uso de terapia manual, incluida la manipulación espinal, en el manejo temprano del dolor de espalda persistente inespecífico.

Respecto a la seguridad de estas intervenciones se puede asumir que el riesgo del tratamiento osteopático y la manipulación espinal parece ser bajo.

En general, un aspecto positivo de muchas de estas terapias naturales es el alto grado de satisfacción manifestado por sus usuarios, independientemente de los resultados encontrados en estudios objetivos, así como el bajo nivel de riesgo que suele representar su forma de uso habitual.

No obstante, esto no excluye riesgos de daños y eventos adversos, a veces severos, en función del producto utilizado o de la propia técnica o procedimiento (invasividad). La escasa evidencia científica disponible sobre la efectividad y su uso adecuado refuerzan la idea de una aproximación cautelosa al uso de las terapias naturales.

TERAPIAS NATURALES EN ESPAÑA

En España, como en el resto de países, hay una tendencia creciente a la utilización de terapias naturales. Sin embargo, y también como ocurre en el resto de países occidentales, no hay normativa específica a nivel estatal que regule de forma global las terapias naturales, aunque sí existe regulación más específica en el terreno de los medicamentos homeopáticos y los medicamentos a base de plantas.

Del mismo modo, hasta la fecha no se ha desarrollado ninguna titulación de formación profesional ni cualificación profesional en la familia profesional de Sanidad para las terapias naturales. Sin embargo, pese a no estar reguladas ni las titulaciones ni la formación en este ámbito, universidades, sociedades, centros privados, etc. Proporcionan formación para profesionales sanitarios y no sanitarios.

TERAPIAS NATURALES EN EL EXTRANJERO

Por lo que respecta a la situación en el extranjero, la homeopatía, la acupuntura y la quiropráctica son las terapias más demandadas por los usuarios, si bien no existe una regulación global de las terapias naturales en ningún país occidental.
La cobertura de las terapias naturales por los sistemas públicos es escasa y habitualmente se exige para el reembolso que hayan sido realizadas por médicos. Lo que se reembolsa con más frecuencia son los tratamientos homeopáticos, la quiropráctica, la acupuntura y la osteopatía.

Se proporciona formación sobre terapias naturales en todos los países, pero varía mucho su grado de oficialidad: unos países tienen especialidades para médicos en la Universidad (Alemania), otros tienen programas postgrado también en la Universidad (Italia), y en otras ocasiones la formación se facilita en escuelas o institutos privados (Canadá, Suecia).

Acceso a el documento entero (144 pág) Analisis de las terapias naturales

Guardar

4.5/5 (4)

Valora esta información

,

los beneficios de las vitaminas en duda

Durante las últimas cinco décadas, después de que se descubrieran propiedades antioxidantes en sustancias que tenemos y en ciertos alimentos, se instaló un modelo a seguir: si en pocas cantidades aportaban tantos beneficios, en dosis mucho más altas –posible sólo en fármacos– podían hacer maravillas. Así, era habitual que los médicos prescribieran vitaminas para tener más energía, para combatir resfríos o para abrir el apetito. Tanto, que llegó a haber una publicidad en la que una madre mandaba a su hijo a comprar naranjas y el chico volvía con un tubito de pastillas efervescentes. Pero la ciencia comenzó a poner a esa verdad absoluta en tela de juicio.

Dudas sobre los beneficios de las vitaminas

“En la década del 50 comenzó una corriente –impulsada por Linus Pauling, un premio Nóbel que vivió hasta los 93 años– que potenciaba la idea del consumo de altísimas dosis de vitaminas. Lo que ahora se está cuestionando es hasta dónde sirve tomar indiscriminadamente vitaminas en fármacos, más allá de que sean de venta libre”, explicó Silvio Shraier, ex presidente de la Sociedad Argentina de Nutrición.

El germen de la duda se disparó entre los investigadores internacionales. “Todo el mundo está un poco perdido, porque tanto las vitaminas como los antioxidantes deberían actuar contra las enfermedades, pero los datos clínicos no muestran ninguna diferencia”, dijo Toren Finkel, director del Centro de Medicina Molecular en los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos.

dudas sobre los beneficios de las vitaminas

Las razones de esas dudas están en los resultados de varios estudios: algunos mostraron evidencia en contra del uso de multivitamínicos para prevenir enfermedades. Otros, cuestionaron sus beneficios. En 2001, por ejemplo, investigadores británicos tomaron un grupo de pacientes con enfermedad de arterias coronarias y les dieron altas dosis de vitaminas antioxidantes (C, E y betacaroteno). Lo que vieron es que no les ocasionó ningún daño pero tampoco ningún beneficio.

En el último mes, además, se publicó evidencia en contra.

Un estudio encontró que en los hombres que tomaban dosis altas de vitamina E aumentó un 17% el riesgo de desarrollar cáncer de próstata.

Se sabía, además, que el cáncer de pulmón en fumadores aumenta con betacaroteno. Y otra investigación había señalado que las multivitaminas en mujeres aumentan levemente el riesgo de mortalidad.

Sin embargo, los expertos locales son cautos: “Nadie pudo determinar si las personas que tomaron vitaminas tenían o no un cáncer anterior al estudio. Es muy poco probable que una vitamina sea responsable de crear un cáncer. Lo cierto es que desde que el cáncer es una célula hasta que se diagnostica pasan unos ocho años y los estudios demoran dos. En ese tiempo no se fabrica un cáncer”, explicó Schraier.

La nutricionista de la Universidad Favaloro, Mónica Katz, añadió: “Durante años, la vitamina E se consideró el antioxidante por excelencia. Se sostenía que quienes las tomaban tenían mucho menos riesgo de tener infartos. Pero lo que se vio es que el riesgo no baja demasiado. Por lo tanto, aún no existe suficiente evidencia científica para recomendar o contraindicar su uso. Lo que sí sabemos es que los argentinos consumen cada vez menos frutas y verduras, las principales fuentes naturales, y que los suplementos no deberían reemplazar a una dieta saludable, sino complementarla”.

Guardar

Valora la información

Valora esta información

, ,

La gran mentira del Recuperat-ion

Desde esta redacción ya se denunció la gran mentira del Recuperat-ion en el año 2007 en; Fibromialgia, Recuperat-ion e Interviu
LOS SINDICATOS DE EFE ACUSAN A SU PRESIDENTE, ÁLEX GRIJELMO, DE “PRÁCTICAS CORRUPTAS” POR REDACTAR UNAS INFORMACIONES SOBRE UN PRODUCTO MÉDICO SIN CONTRASTAR

Los sindicatos de la Agencia EFE vuelven a pedir la dimisión del presidente, Alex Grijelmo, por lo que ellos consideran “prácticas corruptas al divulgar una determinada información sobre una desacreditada medicina milagrosa contra la fibromialgia”. Desde la dirección de la misma, en cambio, se asegura que todo se trata de una nueva “manipulación sindical”

El Consejo de Redacción, el Comité Intercentros y UGT denuncian la existencia de unas notas, firmadas por Alex Grijelmo antes de llegar a la presidencia de EFE, en las que se hablaba de un ‘producto milagro’ que supuestamente había sido calificado como inútil por la Sociedad Española de Reumatología. Las mismas fueron redactadas por Grijelmo en los años 2004 y 2007 y se asegura que “carecen del mínimo contraste periodístico” además de no “citar la fuente” en la información del año 2004 mientras que en la de tres años después se remitía a la interesada: el propio laboratorio fabricante del producto.

Ante ello, UGT exige “explicaciones urgentes, claras y convicentes” a Alex Grijelmo:

La gran mentira del Recuperat-ion

“Que se explique pues, el presidente de EFE, porque si no lo hace, pasará a la historia como el que hacía de señuelo de esos vendedores que, subidos en un carromato, recorrían el Lejano Oeste engañando al personal con mágicos crecepelos o ungüentos que lo remediaban todo. Lo triste es que, en este caso, su carromato ha sido la Agencia EFE, conducida a la emboscada de su ruina mientras sus conductores celebran el engaño”

“SE TRATA DE UN CLARO CASO DE MANIPULACIÓN SINDICAL”

Fuentes de la dirección consultadas por Periodista Digital han declarado lo siguiente:

“Se trata claramente de una manipulación sindical porque esas noticias, publicadas en los años 2004 y 2007, estaban basados en informes clínicos. Además, en el momento de su publicación, ni tuvieron ninguna repercusión ni generaron controversia alguna”

Las mismas fuentes aseguran a PD que el autor de esos artículos se basó para redactar su pieza en algo tan significativo, por ejemplo, como un estudio conjunto de los hospitales Clínic, del Mar y Vall d´Hebron acerca de una disolución hídrico-mineral para tratar afectados de fibromialgia, desmontando la teoría del fabricante del producto como fuente interesada. En otra ocasión se utilizaron ensayos clínicos para argumentar la información.

SIGUEN LAS TENSIONES ENTRE LAS DOS PARTES EN EL SENO DE LA AGENCIA

En todo caso, este hecho viene a poner de manifiesto, una vez más, las tensiones que siguen existiendo entre la Presidencia y los sindicatos en el seno de la Agencia EFE. Grijelmo, antes las pérdidas sufridas por la compañía que preside, se vio obligado a iniciar un proceso de recortes para sanear las cuentas de la empresa, lo que le llevó a un enfrentamiento frontal con los representantes de los trabajadores que, tal y como viene publicando este medio, han aprovechado cualquier oportunidad para criticar su gestión.

Periodista digital

Fibromialgia, recuperat-ion e Interviu; la denuncia de esta redacción y el posicionamiento de la Sociedad Española de reumatologia

Actualizado a 2016

En la actualidad recuperat-ion sigue vendiendose encontrando en el buscador la definición aún milagrosa que elimina el dolor de la fibromialgia

recuperat-ion

recuperat-ion

Cuando en sus páginas internas mostrando la empresa a que se dedica no hace mención ninguna al supuesto efecto milagro que ha defendido durante años en la curación de la fibromialgia.

la gran mentira del recuperat-ion

la gran mentira del recuperat-ion

Guardar

Guardar

4/5 (5)

Valora esta información

Plantas medicinales y fármacos ¿beneficiosos?

Interacciones entre plantas medicinales y fármacos

El consumo de plantas medicinales no siempre resulta beneficioso, sobre todo, cuando se toman medicamentos a la vez.

En los últimos años, el consumo de plantas medicinales ha experimentado un notable incremento. Algunos estudios han puesto de manifiesto que uno de cada cinco pacientes que está en tratamiento con medicamentos consume a la vez hierbas medicinales. Esta combinación o están exentas de efectos secundarios y son posibles las interacciones entre los efectos de los fármacos y las plantas. Por esta razón, es necesario que tanto los consumidores como los profesionales sanitarios estén alerta respecto a esta posibilidad, que puede comportar un riesgo para la salud.

A menudo, se cree que las plantas medicinales no causan efectos perjudiciales.

Se consideran “productos naturales” y muchas personas las consumen en sustitución de medicamentos porque piensan que carecen de efectos secundarios. El hecho de que se empleen desde la antigüedad y que puedan adquirirse sin receta, incluso en grandes almacenes, favorece que se estimen inofensivas y que se utilicen sin tener en cuenta los posibles riesgos y efectos.

No obstante, esta idea es del todo errónea. Al igual que las plantas contienen principios activos que pueden mejorar ciertos problemas de salud, estas mismas sustancias pueden resultar perjudiciales. Además, cabe la posibilidad de que hierbas y medicamentos compartan los mismos principios activos.

Plantas medicinales y farmacos

Plantas medicinales y farmacos

Hierbas y medicamentos

Algunos de los problemas del consumo de plantas se relacionan con la confusión con otra especie por identificación errónea o por contaminación del producto, ya sea con microorganismos o con productos químicos. Por otra parte, también son posibles variaciones en el contenido de los principios activos según la zona geográfica, la estación en que se haya recolectado la planta o la parte que se use. Igual que en los medicamentos, pueden provocar intoxicaciones y reacciones alérgicas.

Con frecuencia, el consumo de hierbas se solapa con el del medicamento usado para el mismo problema de salud o para otro distinto. En este caso, los elementos activos de la planta pueden interaccionar con el fármaco y causar variaciones en su efecto. Puede afectar tanto a la absorción del fármaco como a su distribución, metabolismo o excreción. En cuanto a la absorción de medicamentos, cuando hay una interacción, las hierbas medicinales reducen los niveles del fármaco, con lo que disminuye su actividad terapéutica.

Otro aspecto que se debe considerar es que muchas tienen efectos laxantes y provocan una disminución en la absorción de determinados elementos, como el calcio, el hierro, el litio o los anticoagulantes orales. También pueden alterar el pH y la motilidad digestiva y favorecer la formación de complejos no absorbibles.

Los elementos de la planta pueden interaccionar con el fármaco y provocar cambios en su absorción, distribución, metabolismo o excreción

Las plantas medicinales pueden provocar que el fármaco quede libre en la sangre y se modifique su distribución, es decir, el transporte del fármaco en la sangre hasta el punto donde ejerce su acción. Una de las interacciones más importantes se registra en el metabolismo del fármaco. Sería el caso del hipérico, un inductor del citocromo P450, clave en la metabolización de muchas sustancias. Por otra parte, hierbas con propiedades diuréticas podrían interferir con fármacos de eliminación renal.

También pueden desarrollarse efectos aditivos y potenciadores entre medicamentos y plantas. Esto sucede en las hierbas con propiedades sedantes o hipotensoras, que podrían incrementar la acción de fármacos con estas características.

De nuevo, el hipérico, por sus propiedades antidepresivas, puede interaccionar con algunos fármacos antidepresivos con los que comparte similar mecanismo de acción.

Se debe permanecer alerta ante el consumo de plantas, sobre todo, cuando se solapa con el de ciertos medicamentos con potencial para provocar interacciones clínicas relevantes, como los anticoagulantes, los medicamentos usados para la epilepsia, los fármacos para el sida e inmunosupresores, entre otros. De igual forma, estas interacciones pueden tener una gran trascendencia clínica en enfermedades graves o en personas con insuficiencia hepática o renal, así como en pacientes polimedicados, en quienes las probabilidades de una interacción aumentan de manera considerable. En este caso, los ancianos tendrían una mayor susceptibilidad de sufrirlas.

Medicamentos y plantas de consumo frecuente

-Ajo, Angélica, Sauce blanco: potencian los efectos de fármacos anticoagulantes y aspirina, de manera que pueden provocar sangrados.

-Cáscara sagrada: interfiere en la absorción intestinal de fármacos y puede disminuir su efectividad.

-Espino blanco: potencia el efecto de algunos fármacos en pacientes cardiópatas (digoxina) y puede provocar intoxicaciones por incremento de sus efectos.

-Gingseng: potencia los efectos de anticoagulantes y aspirina y puede provocar sangrados. Potencia los efectos de los antidiabéticos orales, con las consiguientes hipoglucemias. Interfiere con algunos antidepresivos y puede causar efectos maniacos.

-Ginkgo biloba: potencia los efectos de anticoagulantes y aspirina y puede provocar sangrados. Puede potenciar los efectos de algunos antidepresivos.

-Goma guar: disminuye el efecto de algunos antidiabéticos.

-Hipérico: interfiere con medicamentos antidepresivos. Puede provocar somnolencia. Disminuye la concentración plasmática de muchos fármacos al interferir con su metabolización.

-Regaliz: puede interferir con los corticoides.

-Salvia: potencia los efectos de anticoagulantes.

-Valeriana: potencia los efectos de los sedantes.

-Zaragatona: interfiere en la absorción de algunos compuestos (hierro, calcio, vitaminas…).

El CONSUMO DE PLANTAS MEDICINALES EN ESPAÑA

El consumo de plantas medicinales es una práctica habitual que, en los últimos años, ha aumentado. No obstante, España aún continúa rezagada con respecto a otros países, como Alemania y Francia, donde la fitoterapia está incluida en los listados de medicinas de sus sistemas de salud.

En España, estudios realizados estiman que alrededor de un 30% de la población las consume de forma habitual. Sin embargo, dos estudios realizados en Cataluña confirmaron que las consumía hasta un 50%. Según un informe realizado en 2007 por el Centro de Investigación sobre Fitoterapia, cada ciudadano gasta una media de cinco euros al año en estos productos.

En este estudio también se constató que 3 de cada 4 consumidores son mujeres y que las personas de mediana edad prevalecen sobre los más jóvenes.

Por otra parte, la mayoría de las personas que las utilizan reconocen que siguen una tradición familiar y que en su entorno también se consumen. Una gran proporción las adquiere de forma usual en herbolarios y la mayoría de los consumidores se muestran entre “bastante” y “muy” satisfechos de la eficacia de estos productos.

Por lo general, las hierbas medicinales se utilizan para remediar alteraciones de salud poco relevantes o como tratamiento preventivo, aunque en algunos casos puedan usarse para cuestiones de mayor importancia.

Con frecuencia se busca solución a ciertas afecciones para las cuales la medicina convencional tiene menos recursos.

Sería el caso de quienes pretenden adelgazar o buscan efectos estimulantes. Los problemas de salud que con más frecuencia se tratan con la fitoterapia son los digestivos (estreñimiento y problemas de digestión), la ansiedad, el insomnio y los problemas de sobrepeso.

Las especies vegetales medicinales más consumidas en España son: el eucalipto, la manzanilla, el té, la hierbabuena, el regaliz, la salvia, el sen, la tila, la valeriana, el anís verde, el poleo, el boldo, el ginseng, la cáscara sagrada y el ginko-biloba.

Sociedad española del dolor


Actualización a 2016

Armando Camino, médico psiquiatra ecuatoriano, explica que muchos medicamentos tienen componentes extraídos de las plantas y, por lo tanto, las plantas pueden potenciar la acción del medicamento prescrito o incluso erradicarla.
“Hay fármacos que pueden producir somnolencia y, al mismo tiempo, hay plantas que también tienen un gran poder sedante y que pueden potenciar la acción del medicamento, es decir, aumentar los niveles de sueño”.
Hay sustancias provenientes de las plantas que también producen una estimulación del sistema nervioso central y medicación que también surte el mismo efecto. “En Ecuador, por un tema de tradición, en diferentes regiones del país, se utiliza la ayahuasca o yagé, una bebida de los pueblos indígenas amazónicos. Todos sabemos que es un preparado alucinógeno que si se toma sin cautela puede ser perjudicial para la salud”. El médico insiste en que cuando las personas mezclan fármacos con preparados medicinales pueden presentar problemas gastrointestinales. Por esta razón, recalca, es necesario hacer un uso adecuado de las plantas medicinales.
“Aunque sean naturales no son inocuas (que no hacen daño), ya que pueden provocar reacciones adversas o interactuar, a veces de forma negativa, con otros medicamentos”.

Guardar

4.67/5 (3)

Valora esta información

Suplementos antioxidantes bajo control médico

Suplementos antioxidantes; ‘Su beneficio bajo control médico’

La Academia de Medicina analiza la repercusión de la oxidación en las enfermedades degenerativas. Según se ha expuesto, a menudo se confunde que una sustancia sea natural con que sea buena, y en consecuencia se advierte que por el hecho de que sea natural “no se ha de abusar”

Tomar suplementos antioxidantes es bueno siempre que se haga bajo control médico.

advirtió ayer Rafael de la Torre, coordinador del departamento de Farmacología Humana del IMIM, en la sesión sobre “La oxidación y su repercusión en la génesis de enfermedades degenerativas del organismo”, celebrada en la Real Academia de Medicina de Cataluña (RAMC). De la Torre explicó que a menudo se confunde que una sustancia sea natural con que sea buena, y alertó que por el hecho de que sea natural, “no se ha de abusar”.

En la sesión, que fue moderada por el doctor Ramon Estruch, también participaron Maribel Covas, directora del Grupo de Investigación sobre Riesgo Cardiovascular y Nutrición, del Institut Municipal de Investigaciones Médicas (IMIM), y Joan Albert Vericat, director de Desarrollo Pre-clínico de Noscira.

El acto forma parte de un ciclo de conferencias organizadas por la RAMC, la Real Academia de Farmacia de Cataluña, la Asociación de Ciencias Catalanas de la Alimentación y la Academia de Ciencias Veterinarias de Cataluña.

suplementos antioxidantes en fibromialgia

suplementos antioxidantes en fibromialgia

Los alimentos funcionales

Rafael de la Torre, coordinador del departamento de Farmacología Humana del IMIM, habló de la funcionalidad farmacológica de los antioxidantes y se centró en el repentino interés que han despertado los alimentos funcionales y los microconstituyentes de los alimentos.

El ponente apuntó que uno de los principales problemas que se da en este ámbito de estudio es trasladar “los resultados espectaculares” que se consiguen en los estudios in vitro, “muy prometedores”, a los estudios in vivo. “Muchas veces no tenemos en cuenta la complejidad del ciclo de los antioxidantes en el organismo”.

De la Torre advirtió que los antioxidantes de nuestra dieta pueden ser “inseguros”, en función de la dosis en que se consuman. “La idea de que los antioxidantes naturales son seguros por ser naturales no es cierta”, añadió, “si suministramos dosis demasiado elevadas, los resultados no serán los deseados”. Para evitar las dosis excesivas, es necesario relacionar los efectos con las concentraciones de microconstituyentes.

Finalmente, el ponente explicó que los microconstituyentes funcionan mejor en combinación que de forma aislada, y que los polifenoles son esenciales para que la longevidad (determinada genéticamente) se cumpla. “Por eso hay quien dice que los polifenoles son las vitaminas de los adultos”, dijo.

Oxidación y enfermedades cardiovasculares

Maribel Covas, directora del Grupo de Investigación sobre Riesgo Cardiovascular y Nutrición, del IMIM, habló de la implicación de la oxidación en la etiología de las enfermedades cardiovasculares. En concreto, se centró en la aterosclerosis, una enfermedad vascular crónica que afecta a las paredes de las arterias, y explicó que está demostrado que la oxidación lipídica tiene u papel decisivo en el desarrollo de esta enfermedad.

Covas presentó la hipótesis oxidativa de l’aterosclerosis de Witztum y explicó que existe una controversia sobre esta hipótesis, porque hay estudios que muestran que los tratamientos con antioxidantes, suministrados de forma aislada, no reducen las enfermedades coronarias, pero otras investigaciones concluyen que existe una asociación entre la ingestión masiva de micronutientes antioxidantes en la dieta y un riesgo bajo de sufrir estrés oxidativo asociado a enfermedades.

Hay diversos factores que pueden explicar esta paradoja, apuntó. En primer lugar, un consumo habitual a largo plazo de una mezcla compleja de antioxidantes en la dieta puede ser más efectiva que grandes dosis de uno o diversos antioxidantes aislados durante un período de tiempo. Además, la administración de antioxidantes aislados puede producir un efecto prooxidante y aterogénico y, por último, la administración de un antioxidante exógeno puede llevar a la depleción del pool de antioxidantes endógenos.

Oxidación y enfermedades neurológicas

Joan Albert Vericat, director de Desarrollo Pre-clínico de Noscira, habló del estrés oxidativo y de su influencia en la enfermedad neurológica. En Noscira, empresa biofarmacéutica, investigan con el objetivo de encontrar antioxidantes neuroprotectores para crear fármacos útiles para combatir el estrés oxidativo y, en concreto, para tratar el alzheimer.

El ponente explicó el proceso de investigación para intentar encontrar productos antioxidantes de origen marino y dijo que trabajan con extractos marinos, como algas rojas y verdes, moluscos y microorganismos. “Tenemos expectativas de encontrar un compuesto que podría entrar en desarrollo a finales de año”, dijo.
medicosypacientes.com

Guardar

Valora la información

Valora esta información

,

Fibromialgia y AzentaSalud; la opinión de un profesional de la medicina

Vicente Baos Vicente es médico de familia y presenta su espacio El supositorio como “El objetivo de este blog es la divulgación del conocimiento médico mediante comentarios y referencias dirigidos a los profesionales sanitarios y a aquéllas personas interesadas en los temas de salud y organización sanitaria”.

Redacción fibromialgia noticias

El maravilloso mundo de las “ondas”. ¿Alguien puede parar todo esto?

domingo 18 de abril de 2010
Solamente en una sociedad ignorante y de muy pobre cultura científica pueden proliferar tal cantidad de “remedios” mágicos como los que llevamos últimamente. Desde las famosas “pulseritas” hasta el cartelón de publicidad que aparece hoy en los periódicos sobre el Regulador Biofisiológico RBF-01 para enfermedades como: el dolor generalizado, ansiedad, trastornos del sueño, cansancio/fatiga, fibromialgia, etc.

Dicho fabuloso remedio lleva más de 2 años dando vuelta por España, pero parece que vuelven a la carga en su publicidad.
¿Cómo funciona el regulador? según palabras de una paciente y de los promotores:
El tratamiento es solamente para personas que tienen fibromialgia es decir si el dolor lo tienes por una hernia discal por ejemplo el método no es efectivo.

Trata principalmente los síntomas: 1 dolor 2 cansancio 3 trastornos del sueño 4 dolor de cabeza. Los demás síntomas de la fibromialgia por ejemplo el intestino irritable no dan resultados pero si en las cuatro áreas anteriores mencionadas.
El tto consiste en primero un examen médico donde se realiza el diagnostico, son 50e (por lo que le he entendido no tienen ningún método nuevo de diagnostico osea el oficial de los puntos.., creo que utilizan un aparatito de presion para los puntos de dolor y poco más..).

Una vez diagnosticada se comienzan con las sesiones (100e cada una) que son cuatro o cinco como máximo. Se hacen una vez a la semana y consisten en la aplicación de unos electrodos (algo asi para que os hagais una idea) en la cabeza durante media hora durante los cuales se está tumbada en una cabina y sin ningún tipo de daño ni físico ni de tipo electromagnético (según el) pues la potencia es igual a un millon de veces menos que estar hablando por el móvil (esa ½ hora).
Generalmente en la primera o segunda ya se nota mejoría y después de la cuarta sesión el cerebro deja de codificar el dolor (se le ha introducido como otro código, algo así ) y desaparece sustancialmente la señal de dolor.

Si no hay resultado ya en la cuarta sesion es mejor no seguir con el tto ya que en ese caso no se espera una mejora con sucesivas sesiones por lo que se recomienda dejarlo (te devuelven tambien el dinero? )

Después también generalmente y según siempre este medico, se está sin síntomas hasta unos meses en que generalmente hay que volver ha hacer como un recordatorio al cerebro y se hacen una o dos sesiones más.
El medico que me atendió (bueno no tenia ningún tipo de identificación ) me remarco que son un equipo de médicos de diferentes especialidades que llevan 10 años especializado en fibromialgia y ahora presentan este metodo
No sé si sentir vergüenza ajena o mandar a estas clínicas a mis pacientes con dichas enfermedades.

También estaría bien que la Agencia española del Medicamentos y Productos Sanitarios revisase si es legal que usen su nombre diciendo que este tratamiento está aprobado por dicha agencia para su aplicación. Por supuesto, en la web de la agencia no encuentras lo más mínimo sobre este producto.

Agradecer al Dr. Vicente Baos la autorización para reproducir el post por el interés que tiene para todos los afectados. Os recomiendo visitar el post original que dejo el enlace más abajo ya que incluye una foto ‘promocional’ y un video.

Actualizado a 2016 sólo quedan cenizas…

Valora la información

Valora esta información

Fibromialgia y Azenta salud

El maravilloso mundo de las “ondas”. ¿Alguien puede parar todo esto?

domingo 18 de abril de 2010

Solamente en una sociedad ignorante y de muy pobre cultura científica pueden proliferar tal cantidad de “remedios” mágicos como los que llevamos últimamente. Desde las famosas “pulseritas” hasta el cartelón de publicidad que aparece hoy en los periódicos sobre el Regulador Biofisiológico RBF-01 para enfermedades como: el dolor generalizado, ansiedad, trastornos del sueño, cansancio/fatiga, fibromialgia, etc.

Fibromialgia y Azenta salud

Fibromialgia y Azenta salud

Dicho fabuloso remedio lleva más de 2 años dando vuelta por España, pero parece que vuelven a la carga en su publicidad.

¿Cómo funciona el regulador? según palabras de una paciente y de los promotores:

Fibromialgia y Azenta salud

El tratamiento es solamente para personas que tienen fibromialgia es decir si el dolor lo tienes por una hernia discal por ejemplo el método no es efectivo. Trata principalmente los síntomas: 1 dolor 2 cansancio 3 trastornos del sueño 4 dolor de cabeza.
Los demás síntomas de la fibromialgia por ejemplo el intestino irritable no dan resultados pero si en las cuatro áreas anteriores mencionadas.
El tto consiste en primero un examen médico donde se realiza el diagnostico, son 50e (por lo que le he entendido no tienen ningún método nuevo de diagnostico osea el oficial de los puntos.., creo que utilizan un aparatito de presion para los puntos de dolor y poco más..).
Una vez diagnosticada se comienzan con las sesiones (100e cada una) que son cuatro o cinco como máximo. Se hacen una vez a la semana y consisten en la aplicación de unos electrodos (algo asi para que os hagais una idea) en la cabeza durante media hora durante los cuales se está tumbada en una cabina y sin ningún tipo de daño ni físico ni de tipo electromagnético (según el) pues la potencia es igual a un millon de veces menos que estar hablando por el móvil (esa ½ hora).
Generalmente en la primera o segunda ya se nota mejoría y después de la cuarta sesión el cerebro deja de codificar el dolor (se le ha introducido como otro código, algo así ) y desaparece sustancialmente la señal de dolor.
Si no hay resultado ya en la cuarta sesion es mejor no seguir con el tto ya que en ese caso no se espera una mejora con sucesivas sesiones por lo que se recomienda dejarlo (te devuelven tambien el dinero? )

recordatorio al cerebro

Después también generalmente y según siempre este medico, se está sin síntomas hasta unos meses en que generalmente hay que volver ha hacer como un recordatorio al cerebro y se hacen una o dos sesiones más.
El medico que me atendió (bueno no tenia ningún tipo de identificación ) me remarco que son un equipo de médicos de diferentes especialidades que llevan 10 años especializado en fibromialgiay ahora presentan este metodo

No sé si sentir vergüenza ajena o mandar a estas clínicas a mis pacientes con dichas enfermedades. También estaría bien que la Agencia española del Medicamentos y Productos Sanitarios revisase si es legal que usen su nombre diciendo que este tratamiento está aprobado por dicha agencia para su aplicación. Por supuesto, en la web de la agencia no encuentras lo más mínimo sobre este producto.

Agradecer al Dr. Vicente Baos la autorización para reproducir el post por el interés que tiene para todos los afectados. Os recomiendo visitar el post original que dejo el enlace más abajo ya que incluye una foto ‘promocional’ y un video.

Actualización a 2016:  haciendo una búsqueda en internet aparte de ya no existir la web que en su día se creó para el negocio, hoy en día se puede encontrar:

Franquicia AZENTA SALUD franquicias de Estética y salud

www.infofranquicias.com/fd-3113/franquicias/AZENTASALUD.aspx

Franquicia AZENTA SALUD. Franquicias de Sistemas terapéuticos para el tratamiento del estrés y la fibromialgia. Contacto y claves de negocio: inversión, …

Redacción fibromialgia noticias

Enlaces relacionados;

Tratado ya por esta redacción el 14 de diciembre de el 2008

Guardar

Guardar

Guardar

5/5 (2)

Valora esta información

,

Fibromialgia y tratamientos no farmacológicos

Fibromialgia y tratamientos no farmacológicos por Dr. Cayetano Alegre de Miquel

La fibromialgia es un trastorno de la sensibilidad:  alodinia difusa crónica.

Fibromialgia y tratamientos no farmacológicos

El paciente que sufre una fibromialgia presenta dolor con estímulos que normalmente no deberían ser dolorosos. Se sabe que una presión inferior a cuatro kilos ejercida en cualquier punto del cuerpo, no es dolorosa. En cambio, el fíbromiálgico lo percibe como un intenso dolor que le hace saltar.
A esto se le llama alodinia y se presenta de forma difusa: no es una lumbalgia o dolor a la presión de los músculos trapecios, tan frecuentemente contracturados en las actividades de hoy día (ordenador, despacho, manualidades, etc). Además, esta alodinia difusa es crónica; es decir, no es un dolor de un momento o de unos días, sino que se trata de un dolor crónico, seguido, día y noche, de más de tres meses.

Lógicamente, se han investigado las  posibles causas y en muchas ocasiones el problema se presenta asociado a otras enfermedades como alteraciones endocrinas, enfermedades autoinmunes o a un cuadro psiquiátrico…
Pero hay un grupo de pacientes que no tienen ningún signo de estas enfermedades asociadas. Entonces,

¿cuáles el origen del dolor en estos fibromiálgicos?

Se han realizado estudios en todo el recorrido de la sensación dolorosa en busca del mecanismo alterado
• A nivel periférico, en el punto que presenta dolor agudo, se han realizado biopsias y se han medido potenciales eléctricos, presiones de oxígeno, enzimas musculares… y todos los datos son normales.
• Desde el punto del dolor hasta médula espinal, la electromiografia nos dice que no hay problema.
•En médula encontramos algún dato de que se están reciclando los estímulos dolorosos. Los neurotransmisores, especialmente la sustancia P, aparecen elevados en líquido cefalorraquídeo. El estímulo asciende al cerebro y vemos en los núcleos de la base que hay un déficit de perfusión vascular.

Fibromialgia y tratamientos no farmacológicos

tratamiento no farmacológico en fibromialgia

Estas alteraciones nos hacen suponer que los mecanismos de trasmisión de la sensación están alterados. Posiblemente al cerebro le llega un exceso de estímulos y él envía hacia la médula escasos estímulos inhibitorios. Además, todo esto influye en el córtex y sistema límbíco, que interactúa y nos puede ocasionar la multisintomatología de la fibromialgia.

Sabemos bastante de las alteraciones funcionales de la conducción de la sensibilidad en el fibromiálgico… pero no conocemos el factor etiológico, por lo que no podremos “curarlo”.

Pero sí podemos intentar amortiguar sus síntomas, ya sea frenando el estímulo ascendente de la médula alcerebro, o bien potenciando el sistema Inhibitorio descendente, o también reduciendo los precipitantes periféricos.

Multisintomatología asociada a la fibromialgia

La multisintomatología asociada a la fibromialgia complica el enfoque terapéutico. Además del tratamiento del dolor utilizando las vías comentadas anteriormente deberemos mejorar la calidad del sueño, que no es profundo, con múltiples despertares y que favorece el cansancio excesivo    para el trabajo realizado que explican estos enfermos.

Las tres vías fundamentales e imprescindibles a tratar son: Dolor, sueño y cansancio.

Pero hay otras manifestaciones que hacen muy incómoda la vida diaria y que precisan cierta atención: síndrome de piernas inquietas, parestesias en manos, cefaleas, sequedad de boca y ojos, vejiga urinaria irritable, colon irritable, dismenorrea, dispareunia, distermia, Raynaud, etc.

La mayor parte de los enfermos acarrean un listado farmacológico apabullante: asusta el número de fármacos, los efectos adversos que pudieran aparecer, las asociaciones no estudiadas, las interacciones, el control, el cumplimiento del tratamiento…
Muchos pacientes acaban haciendo el síndrome de intolerancia a múltiple medicación.

Con este panorama, parece lógico que el paciente busque soluciones o alivio en la medicina complementaria o alternativa.

La creencia habitual es que esta medicina, al estar menos industrializada es más “natural” y este calificativo la barniza de seguridad. Ninguna de estas cosas es cierta: pocos tratamientos llamados “naturales” no están manipulados y muchos productos provenientes de plantas o algas pueden ser tanto o más tóxicos que los fármacos.

La mayoría de estos tratamientos no han pasado control alguno: ni de eficacia, ni de seguridad,  ni de calidad, ni de cantidad, ni de dosificación…lo que supone un riesgo no conocido.

El hecho de no encontrar un tratamiento definitivo en la fibromialgia hace que médicos y enfermos prueben terapias de forma aleatoria (porque a uno le fue bien, porque si va bien para ésto puede que vaya bien para lo otro, “he probado ésto y me ha ido bien”…). Así han nacido miles de tratamientos que no hacen más que engañar al enfermo durante una temporada: ozonoterapia, alergias alimentarias, candidiasis, luxaciones de atlas,etc.

Antes de iniciar cualquier nuevo tratamiento debe realizarse una valoración de beneficio/riesgo, donde ha de estar incluido el coste. Muy pocos tratamientos complementarios tienen cierta evidencia.

El más utilizado es el masaje muscular profesional.

El calentamiento muscular mejora el dolor en un 20-30%, el sueño en un 15-25% y el cansancio en un 10-30%. Se efectúan sesiones semanales de media hora, notando la mejoría después de la 3a semana. La duración es de unas 10 sesiones, y el coste/beneficio aproximado sería: mejoría del 20%/30.

Más sencilla y barata resulta la aplicación de calor local.

El baño caliente mejora el sueño y el cansancio en un 25%. El calor local mejora la rigidez y el dolor en un 20%. Un baño caliente de unos 20 minutos antes de ir adormir, nos dará cierta mejoría después de 2-3 semanas con un riesgo/beneficio aceptable.

Modificar los hábitos de dormir.

Evitar los ruidos que puedan despertar, reducir el tiempo para conciliar el sueño a 5-15 minutos, almohada confortable… Con todo ello se obtiene en 2-3 meses una mejoría de la calidad del sueño, tener menos despertares nocturnos, y aumentar el período de dormir en 40-60 minutos.

El ejercicio físico es la forma más consolidada de tratamiento no farmacológico con cierta evidencia de eficacia.

El ejercicio más eficaz es el fitness, enfocado a mantener un buen tono muscular. Los ejercicios tipo aeróbico de alto impacto empeoran el dolor y la fatiga. Los ejercicios de estiramiento  sólo consiguen un 5% de mejoría; practicados diariamente durante unos 15-30 minutos se encuentra mejoría al mes, pero se empeora rápidamente si se abandona el hábito. El mayor problema es combinar el tiempo-trabajo-familia y el buen ánimo en un contexto de malestar y cansancio.

Por último, se considera que la formación del enfermo respecto a su enfermedad es de gran ayuda. Reduce el dolor en un 10% y mejora la calidad de vida en un 15%. Lo que se explica al paciente lo va incorporando a su forma de vivir y le ayuda a acomodar el dolor y el cansancio a su entorno vital.

Estas son las principales medidas NO farmacológicas que pueden ayudar al enfermo de fibromialgia.

por Dr. Cayetano Alegre de Miquel.
 Unitat de Reumatologia, Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitari Vall Hebron.
 Servei de Reumatologia, Institut Universitari Dexeus. Miembro del Comité Científico de la Fundación de Afectados/das de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica
4/5 (9)

Valora esta información

,

Endocannabioides en dolor

Las señales cannabinoides en el sistema nervioso afectan a la memoria, el apetito y el estado de ánimo, lo que las convierten en atractivas dianas terapéuticas

Investigadores del Instituto de Investigación Scripps en La Jolla (Estados Unidos) han identificado un endocannabinoide que participa en un amplio rango de procesos neurológicos que incluyen la sensación de dolor. Los resultados de su trabajo se publican en la edición digital de la revista Nature Chemical Biology .

Identifican un endocannabinoide que participa en la sensación de dolor

Dos endocannabinoides diferentes, componentes que se unen a los receptores cannabinoides, inducen variados efectos neurológicos. Sin embargo, debido a que las señales químicas de ambos actúan a través de los mismos receptores, ha sido difícil emparejar cada endocannabinoide con sus efectos específicos sobre la conducta.

Endocannabioides en dolor

Endocannabioides en dolor

Los científicos, dirigidos por Benjamin Cravatt, han desarrollado un inhibidor de la enzima que descompone un endocannabinoide, el araquidonilglicerol conocido como 2-AG. Al bloquear esta enzima, los niveles de 2-AG aumentaban en el cerebro de los modelos experimentales utilizados, lo que conducía a una menor sensación del dolor como hipotermia y menores movimientos lo que proporciona así evidencias del papel de 2-AG en estos procesos.

Según los autores, este inhibidor será una importante herramienta para la investigación posterior de los efectos neurológicos de 2-AG y podría también proporcionar un punto de arranque para el diseño de nuevos fármacos.

Redacción médico interactivo

Guardar

Guardar

Valora la información

Valora esta información